Jeśli cierpisz na chorobę Leśniowskiego-Crohna, możesz przejść przez różne zabiegi, zanim znajdziesz taką, która skutecznie radzi sobie z twoimi objawami.
Pierwszą linią leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna jest często immunoterapia. Obejmuje to leki, które modyfikują sposób, w jaki twój układ odpornościowy reaguje na to, co jest postrzegane jako zagrożenie.
Inhibitory TNF-alfa są znane jako terapie biologiczne i nie są jedynym dostępnym typem. TNF oznacza "czynnik martwicy nowotworów". Dostępna jest również inna agresywna terapia, zwana natalizumabem. Inhibitory TNF-alfa i natalizumab mogą wywoływać bardzo poważne działania niepożądane. Zwykle są przepisywane tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie zadziałały.
Co to jest terapia biologiczna?
Terapia biologiczna odnosi się do każdej terapii, która działa blokując naturalną odpowiedź układu odpornościowego na antygeny lub coś, co twoje ciało postrzega jako szkodliwe. U osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna układ odpornościowy organizmu nie jest w stanie odróżnić substancji obcej od tkanki własnej ciała. Powoduje to zapalenie, które powoduje tak wiele objawów.
Terapie biologiczne, w odróżnieniu od innych metod leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna, agresywnie atakują określone białka, które powodują zapalenie przewodu żołądkowo-jelitowego. To często sprawia, że odnoszą sukcesy, gdy żadne inne leczenie nie zadziałało. Jednak ta agresywna terapia może zagrażać zdrowiu w inny sposób.
Inhibitory TNF-alfa
Inhibitory TNF-alfa są sprzedawane pod markami Remicade, Humira i Cimzia.
Niektóre osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna są w stanie przyjmować w domu inhibitor TNF-alfa. Osoby te otrzymują wstrzykiwacze lub strzykawki z odpowiednią ilością leku. Dostają harmonogram dawkowania i mogą same podawać leki.
Koszty i ryzyko inhibitorów TNF-alfa
Inhibitory TNF-alfa blokują odpowiedź immunologiczną, która powoduje wystąpienie objawów choroby Leśniowskiego-Crohna. Blokowanie tej odpowiedzi immunologicznej może jednak powodować nowe problemy. Leki te nie mogą blokować twojego układu odpornościowego przed atakowaniem twojej własnej tkanki, pozostawiając nietkniętą naturalną odpowiedź immunologiczną. Pozostawia to podatnych na inne choroby i infekcje, a czasami może zwiększać ryzyko rozwoju niektórych nowotworów.
Podczas stosowania tego leku może wystąpić zwiększone ryzyko wystąpienia gruźlicy. Oprócz wstrzyknięć lub leczenia dożylnego będziesz również potrzebować regularnych testów skórnych, aby upewnić się, że nie jesteś zainfekowany.
Inhibitory TNF-alfa są drogie. Zabiegi mogą kosztować nawet tysiące dolarów. Niektóre leki wymagają spędzania wielu godzin w gabinecie lekarskim po dożylnym podaniu leku. Może to również być czasochłonne i kosztowne, jeśli musisz poświęcić dużo czasu na leczenie.
Natalizumab
Natalizumab (Tysabri) działa poprzez zakłócanie procesu białych krwinek przyczepionych do błony śluzowej jelita. Zmniejsza to stan zapalny i łagodzi inne objawy. Niektóre poważne, nawet śmiertelne, działania niepożądane były związane z natalizumabem. Jego korzyści w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna należy porównać z działaniami niepożądanymi i korzyściami inhibitorów TNF-alfa podczas podejmowania decyzji terapeutycznych.
Lek ten jest często przepisywany osobom ze stwardnieniem rozsianym, ale został zatwierdzony do leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna w 2008 roku.
Zanim będzie można wziąć natalizumab, należy zapisać się do programu o nazwie CD Touch. To oznacza "Choroba Leśniowskiego-Crohna Tysabri Outreach Unified Commitment to Health". Wymóg ten jest spowodowany skrajnym ryzykiem rzadkiego, ale śmiertelnego zaburzenia mózgu związanego z natalizumabem. Zaburzenie to nazywa się postępującą wieloogniskową leukoencefalopatią. Jest to stan zapalny istoty białej mózgu i zwykle występuje w więcej niż jednym miejscu.
Twój lekarz najprawdopodobniej zaczeka na przepisanie leków biologicznych, dopóki nie spróbujesz wszystkich innych terapii i nie odniosą one sukcesu. Upewnij się, że rozumiesz możliwe skutki uboczne wszystkich leków przepisanych przez lekarza.
