Przegląd
Amelanotic melanoma to rodzaj raka skóry, który nie powoduje żadnych zmian w melaninie. Melanina to pigment, który nadaje skórze jej kolor.
Zmiana koloru melaniny może często wskazywać na rozwój czerniaka w skórze. W przypadku czerniaka amelanotycznego nie zawsze obserwuje się zauważalną zmianę koloru w obszarze, w którym powstaje czerniak. Obszar, w którym się rozwija może być słabo czerwonawy lub różowawy kolor. Obszar może nie mieć w ogóle żadnego koloru. Niektóre rodzaje czerniaka mogą się bezproblemowo wtapiać w resztę skóry.
Łatwo jest przeoczyć tego typu czerniaka ze względu na brak koloru. Wiedząc, jak rozpoznać amelanotyczny czerniak może pomóc w zapobieganiu dalszego rozwoju czerniaka.
Objawy
Amelanotyczny czerniak jest najbardziej rozpoznawalny dzięki czerwonemu, różowawemu lub prawie bezbarwnemu wyglądowi. Może pojawić się plama nienormalnej skóry, ale nie zwykle ciemnobrązowy lub czarny kolor, który zwykle wskazuje na czerniaka.
Jednym z najbardziej oczywistych objawów czerniaka szpikowatego (i innych rodzajów czerniaka) jest jego nagłe pojawienie się na ciele tam, gdzie wcześniej nie było. Obszary czerniaka również rosną w miarę upływu czasu i mogą również drastycznie zmienić kształt.
Ogólnie rzecz biorąc, pamiętaj o literach ABCDE podczas szukania znamion lub nieprawidłowego wzrostu na skórze, aby zobaczyć, czy mogą one być czerniakiem. Ten test jest bardziej skuteczny w przypadku czerniaka, który jest kolorowy lub łatwiejszy do zobaczenia, ale kilka z tych kryteriów może również pomóc w identyfikacji czerniaka amelanotycznego.
- ZAsymetryczny kształt: Mole wskazujące na czerniaka zazwyczaj mają dwie połówki, które nie mają tego samego rozmiaru, kształtu lub wzoru.
- bkolejność: Mole wskazujące na czerniaka zwykle nie mają wyraźnej granicy między obszarem mola a otaczającą go skórą.
- doZmiany koloru: Mole wskazujące na czerniaka zwykle zmieniają kolor z czasem. Nieszkodliwe mole mają często jednolity kolor, na przykład ciemnobrązowy.
- reiameter: Mole wskazujące na czerniaka mają zwykle około ćwierć cala (6 milimetrów) i rosną wraz z upływem czasu.
- miZmęczenie: Mole wskazujące na czerniaka mają tendencję do zmiany rozmiaru, kształtu i koloru w czasie.
Kiedy kret jest podejrzliwy, powinieneś poprosić o pomoc swoich lekarzy. Mogą skierować cię do dermatologa, który jest specjalistą od skóry. Dermatolog może wykonać biopsję kretu, aby potwierdzić lub wykluczyć obecność czerniaka.
Przyczyny i czynniki ryzyka
Czerniak ma miejsce, gdy DNA w komórkach skóry ulega uszkodzeniu. Gdy DNA skóry jest uszkodzone, komórki skóry mogą wyrosnąć spod kontroli i stać się nowotworowe. Lekarze nie są pewni, w jaki sposób uszkodzony DNA komórek skóry zamienia się w czerniaka. Prawdopodobne jest połączenie czynników wewnątrz i na zewnątrz ciała.
Ekspozycja na promienie ultrafioletowe (UV) przez dłuższy czas może uszkodzić komórki skóry. To uszkodzenie zwiększa ryzyko rozwoju wszystkich typów czerniaka. Ekspozycja na słońce może być szczególnie ryzykowna, jeśli jesteś wrażliwy lub masz alergię na światło słoneczne i łatwo się pienisz.
Regularne opalanie w solariach, łóżkach lub wannach, gdy masz mniej niż 30 lat, zwiększa również ryzyko wystąpienia czerniaka. Twoje ryzyko wzrasta, jeśli będziesz leżał w solarium przez 30 minut lub dłużej na raz.
Posiadanie niewielkiej ilości melaniny w skórze może również zwiększyć twoje ryzyko. Bycie Europejczykiem lub albinizm (bez pigmentu w skórze) są dwoma głównymi czynnikami ryzyka dla czerniaka. Posiadanie czerniaka w rodzinie może również zwiększyć twoje ryzyko.
Inne typowe czynniki ryzyka obejmują:
- mając dużo moli na ciele, zwłaszcza 50 lub więcej
- o słabym układzie odpornościowym z istniejącego stanu lub niedawnej operacji
Leczenie
Najczęstszym sposobem leczenia czerniaka we wczesnym stadium jest operacja. Twój lekarz usunie obszar dotknięty czerniakiem i czasami trochę skóry wokół niego. Operacja ta jest zwykle szybka i można ją wykonać w ciągu jednego dnia bez konieczności długiego pobytu w szpitalu.
Czerniak może przenosić się do węzłów chłonnych. Są to małe struktury w całym ciele, które zawierają komórki odpornościowe i pomagają usuwać szkodliwe substancje z organizmu. W takim przypadku może być konieczne usunięcie węzłów chłonnych wraz z czerniakiem.
Zaawansowany czerniak może wymagać leczenia chemioterapią. W chemioterapii leki są podawane doustnie lub przez żyły, aby pomóc w niszczeniu komórek nowotworowych. Możesz również potrzebować radioterapii. W radioterapii skoncentrowana energia promieniowania jest skierowana na komórki rakowe i zabija je.
Inne typowe metody leczenia czerniaka obejmują:
- terapia biologiczna lub leki wspomagające układ odpornościowy w zabijaniu komórek nowotworowych, w tym pembrolizumab (Keytruda) i ipilimumab (Yervoy)
- terapia celowana lub leki, które pomagają osłabić komórki nowotworowe, w tym trametynib (Mekinist) i wemurafenib (Zelboraf)
Zapobieganie
Oto kilka wskazówek, jak zapobiegać czerniakowi amelanotycznemu:
- Zastosuj krem przeciwsłoneczny za każdym razem, gdy wychodzisz na zewnątrz przez 30 minut lub dłużej. Jest to szczególnie ważne, jeśli planujesz przebywać w bezpośrednim świetle słonecznym.
- Używaj kremów nawet w pochmurne dni. Promienie UV mogą nadal przechodzić przez chmury.
- Noś ubrania, które chronią twoje ręce i nogi. Jest to szczególnie ważne, jeśli planujesz przebywać na zewnątrz przez jakiś czas.
- Unikaj solariów lub łóżek.
Sprawdzaj często całe ciało w poszukiwaniu nowych znamion. Przynajmniej raz na miesiąc szukaj obszarów skóry, które wyglądają na nienormalnie teksturowane, kolorowe lub ukształtowane przy użyciu testu ABCDE. Amelanotyczne czerniaki mogą powodować przerzuty (rozprzestrzeniać się na inne części ciała) znacznie szybciej niż inne typy czerniaka.
Oczekiwana długość życia i prognozy
Wczesny etap (stadium 1, z 4 możliwych etapów) czerniaka amelanotycznego jest łatwiejszy do leczenia niż bardziej zaawansowany czerniak. Jeśli złapiesz go wcześniej, prawdopodobnie możesz leczyć raka i kontynuować życie bez żadnych komplikacji.Możliwe, że rak powraca lub pojawia się inny obszar czerniaka.
Czerniak może stać się trudniejszy w leczeniu, ponieważ postępuje. Możesz wymagać bardziej długotrwałego leczenia lub operacji, aby całkowicie usunąć raka z ciała. Możesz mieć ponad 50 procent szans na całkowite wyleczenie, nawet gdy czerniak posuwa się naprzód do etapów 2 i 3. Twoje szanse na całkowite wyleczenie mogą spaść poniżej 50 procent, ponieważ czerniak posuwa się do etapu 4 i się rozprzestrzenia.
Komplikacje i perspektywy
Wczesny czerniak szpikowy nie jest zbyt poważny i można go leczyć bez żadnych komplikacji. W miarę postępu czerniaka komplikacje mogą stać się poważniejsze i trudniejsze do wyleczenia, szczególnie jeśli rak rozprzestrzenia się na narządy wewnętrzne. Chemioterapia i radioterapia mogą powodować nudności i zmęczenie. Nieleczony czerniak może być śmiertelny.
Złapanie czerniaka na wczesnym etapie może zapobiec dalszemu rozwojowi komórek nowotworowych i pozwolić na kontynuowanie życia bez żadnych komplikacji. Śledź rozmiar i wzrost wszelkich znamion na ciele i skontaktuj się z lekarzem, aby pomóc Ci wcześnie rozpoznać czerniaka.
