Przegląd
Jednym z najczęstszych źródeł zawrotów głowy lub niespodziewanego uczucia, że ty lub pokój wokół ciebie kręci się, jest łagodne napadowe zawroty głowy (BPPV).
Ten rodzaj zawrotów głowy występuje, gdy:
- usiądź, gdy leżysz
- potakuj, potrząśnij głową lub odwróć głowę
- przewrócić się w łóżku
- poruszać się od pozycji stojącej do leżenia na plecach lub boku
Chociaż zazwyczaj nie jest to poważne, ten stan jest zarówno niewygodny, jak i niepokojący. Na szczęście można go łatwo leczyć w gabinecie lekarskim.
Co powoduje zawroty głowy podczas leżenia?
Wiele razy nie można zlokalizować przyczyny BPPV. Kiedy lekarz jest w stanie zdiagnozować pochodzenie twojego zawrotu głowy, jest on zwykle związany z:
- migrenowe bóle głowy
- urazy głowy, takie jak wstrząśnienia mózgu
- czas spędzony na pozycji leżącej
- uszkodzenie ucha wewnętrznego
- zabiegi chirurgiczne w uchu
- płyn na uchu
- zapalenie
- ruch kryształów wapnia do kanałów słuchowych
- Choroba Meniere'a
Głęboko w twoim uchu wewnętrznym są trzy kanały w kształcie półkola, inaczej zwane układem przedsionkowym. Wewnątrz kanałów znajdują się płyny i rzęski lub maleńkie włosy, które pomagają utrzymać równowagę podczas poruszania głową.
Dwa inne narządy w twoim uchu wewnętrznym, w kostce i łagodzi, trzymają kryształy wykonane z wapnia. Kryształy te pomagają utrzymać równowagę i pozycję ciała w stosunku do reszty otoczenia. Ale czasami te kryształy mogą poruszać się poza ich odpowiednimi narządami i do układu przedsionkowego. Kiedy tak się stanie, może sprawić, że poczujesz, że pokój wokół ciebie kręci się, lub jak twoja głowa się kręci, kiedy poruszasz głową lub zmieniasz pozycje.
Kiedy kryształy zostaną wyparte i poruszą się tam, gdzie nie powinny, powoduje to, że ucho mówi mózgowi, że twoje ciało się porusza, co powoduje nieprzyjemne uczucie wirowania.
Jakie inne objawy mogą towarzyszyć zawrotom głowy podczas leżenia?
Objawy BPPV często pojawiają się i znikają sporadycznie i mogą obejmować:
- poczucie braku równowagi
- przeżywasz uczucie wirowania
- lekkie lub ciężkie zawroty głowy
- utrata równowagi
- Choroba lokomocyjna lub mdłości
- wymioty
Większość epizodów trwa krócej niż minutę, a pomiędzy poszczególnymi zdarzeniami możesz czuć się lekko niezrównoważony. U niektórych osób nie występują żadne objawy między epizodami zawrotów głowy.
W ciężkich przypadkach zawroty głowy mogą narazić Cię na upadki i urazy. Jednak w większości przypadków nie jest to poważny lub niebezpieczny stan.
Kiedy iść do lekarza
Ten rodzaj zawrotów głowy pojawia się i znika i nie powoduje, że przez cały czas czujesz zawroty głowy. Nie powinno również:
- powodować bóle głowy
- wpłynąć na twój słuch
- wywoływać objawy neurologiczne, takie jak mrowienie, drętwienie, problemy z koordynacją lub trudności z mówieniem
Ponieważ istnieją inne warunki, które mogą powodować te objawy wraz z zawrotami głowy, ważne jest, aby natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów.
Lekarz może zastosować metodę diagnostyczną znaną jako HINTS (głowa, impuls, oczopląs i test pochylenia), aby pomóc zdiagnozować BPPV lub inny stan. Pomoże to lekarzowi ustalić punkt wyjścia, jeśli twoja diagnoza okaże się nie być BPPV.
Jak traktuje się BBPV?
Najczęstszą metodą leczenia BPPV jest metoda zwana manewrem Epleya. Został opracowany, aby pomóc przenieść kryształki wapnia z powrotem do miejsca, w którym znajduje się twoje ucho. Manewr ten może być wykonywany przez lekarza, specjalistę od przedsionków lub w domu, w zależności od tego, co zaleci lekarz lub co wolisz.
Jeśli masz problemy naczyniowe, odłączoną siatkówkę lub stany związane z karkiem i plecami, nie wykonuj manewru Epley w domu. Będziesz musiał pozwolić swojemu lekarzowi pomóc w tej technice.
Jeśli lekarz wykona manewr Epley w biurze, wykona:
- Poproś o obrócenie głowy o 45 stopni w kierunku dotkniętego ucha
- Pomóż ci przejść do pozycji leżącej, trzymając głowę odwróconą i trzymając ją tuż obok stołu egzaminacyjnego (pozostaniesz tu przez 30 sekund)
- Obróć ciało na przeciwną stronę o 90 stopni (pozostań przez kolejne 30 sekund)
- Odwróć głowę i ciało w tym samym kierunku, ustawiając swoje ciało tak, aby wskazywało na bok i głowę na ziemię pod kątem 45 stopni (pozostań przez 30 sekund)
- Pomóż ci ostrożnie usiąść ponownie
- Powtarzaj tę pozycję do sześciu razy, aż objawy twego zawrotu głowy ustąpią
Aby wykonać manewr Epley na sobie w domu, będziesz chciał zapoznać się z tym, jakie ruchy i pozycje powinny wyglądać, zanim zaczniesz. Najpierw obejrzyj wideo online lub zestaw zdjęć, aby poznać każdy krok. Dla spokoju ducha i bezpieczeństwa, niech ktoś będzie obecny podczas wykonywania manewru na wypadek pogorszenia się objawów podczas samodzielnego leczenia.
Zanim zaczniesz, umieść poduszkę tak, aby znalazła się pod twoimi ramionami podczas leżenia podczas manewru. Następnie:
- Usiądź na swoim łóżku
- Odwróć głowę o 45 stopni w kierunku dotkniętego ucha
- Trzymając głowę odwróconą, połóż się z ramionami na poduszce i głową lekko pochyloną nad krawędzią (pozostań w tej pozycji przez 30 sekund)
- Ostrożnie obróć głowę na drugą stronę o 90 stopni, teraz powinna być skierowana w przeciwnym kierunku pod kątem 45 stopni (pozostań w tej pozycji przez 30 sekund)
- Przesuń głowę i ciało razem w przeciwnym kierunku, 90 stopni (pozostań w tej pozycji przez 30 sekund)
- Usiądź (powinieneś być po przeciwnej stronie niż dotknięte uchem)
- Powtarzaj do trzech razy dziennie, aż objawy ustąpią
Jeśli manewr Epley nie działa w Twoim domu, poinformuj o tym swojego lekarza. Jest możliwe, że Twój lekarz może pomóc Ci z powodzeniem wykonać to w biurze.
Jeśli takie leczenie nie będzie dla ciebie skuteczne, Twój specjalista od przedsionków spróbuje innych metod. Mogą to być inne techniki ruchu, takie jak Manewry zmiany pozycji w Canalith lub Manewr Liberatory.
Jakie są perspektywy dla BPPV?
BPPV jest uleczalny, ale może upłynąć trochę czasu, zanim objawy ustąpią. Dla niektórych ludzi manewr Epley działa po jednej lub dwóch egzekucjach. Dla innych może minąć kilka tygodni lub miesięcy, zanim objawy zawrotów głowy ustąpią lub całkowicie znikną. BPPV jest sporadyczny, nieprzewidywalny i może przychodzić i odchodzić, czasem znikając przez miesiące. Z tego powodu może upłynąć trochę czasu, cierpliwości i obserwacji, zanim dowiesz się, czy twoje zawroty głowy zniknęły na dobre.
Jeśli twoje BBPV jest spowodowane stanem innym niż wyparte kryształy wapnia, takie jak przewlekła choroba lub uraz, może się powtórzyć. Za każdym razem, ważne jest, aby zwrócić się do lekarza lub specjalisty o odpowiednie leczenie w celu złagodzenia objawów.
