Co to jest toksyczne zapalenie błony maziowej?
Toksyczne zapalenie błony maziowej to tymczasowy stan, który powoduje ból biodra u dzieci. Jest również znany jako przejściowe zapalenie błony maziowej.
Toksyczne zapalenie błony maziowej występuje głównie u dzieci w wieku od 3 do 8 lat. Jest dwa do czterech razy częstsze u chłopców niż u dziewcząt.
Chociaż jest to niepokojące dla rodziców, ten stan zwykle ustępuje samoistnie w ciągu tygodnia lub dwóch i nie powoduje trwałych uszkodzeń.
Co powoduje toksyczne zapalenie błony maziowej?
Toksyczne zapalenie błony maziowej występuje, gdy w stawie biodrowym występuje stan zapalny. Przyczyna nie jest znana, ale często występuje po infekcji wirusowej. Zwykle dotyczy tylko jednego biodra, ale możliwe jest obrzęk i stan zapalny rozprzestrzeniający się na inne stawy.
Jakie są objawy toksycznego zapalenia błony maziowej?
Najczęstszym objawem toksycznego zapalenia błony maziowej jest ból stawu biodrowego. Ten ból może pojawić się i znikać w jednym lub obu biodrach. Może wybuchnąć, gdy dziecko wstaje po długim siedzeniu lub leżeniu.
Inne objawy to:
- kulejąc lub chodząc na palcach z powodu dyskomfortu
- narzekanie na ból w udzie lub kolanie bez bólu biodrowego
- prowadzenie niskiej gorączki poniżej 101 ° F
- odmowa chodzenia, jeśli ból jest ciężki
- płacz i drażliwość u młodszych dzieci
Niemowlęta
Typowe objawy toksycznego zapalenia błony maziowej u dzieci obejmują płacz, zwłaszcza podczas poruszania stawami biodrowymi i niezwykłe ruchy pełzania. Niezdolność lub niezdolność do indeksowania to kolejny powszechny znak.
Jak rozpoznaje się toksyczne zapalenie błony maziowej?
Wykluczanie innych warunków
Toksyczne zapalenie błony maziowej może być trudne do zdiagnozowania. Inne stany, które są znacznie poważniejsze, mogą również powodować ból stawu biodrowego. Ponieważ te warunki wymagają natychmiastowego leczenia, lekarz Twojego dziecka musi najpierw sprawdzić je przed wykonaniem diagnostyki toksycznego zapalenia błony maziowej. Należą do nich:
- septyczne zapalenie stawów, infekcja bakteryjna lub grzybicza, która powoduje zapalenie stawów i może prowadzić do trwałego uszkodzenia stawu, jeśli nie jest leczona
- Choroba Legg-Calve-Perthesa, stan charakteryzujący się niedostatecznym przepływem krwi do stawu biodrowego, który prowadzi do zapadnięcia się stawu w miarę jak kostka umiera
- Borelioza, infekcja bakteryjna spowodowana przez ukąszenia kleszczy, które mogą prowadzić do długotrwałych problemów ze stawami, jeśli nie są leczone
- poślizgnięcie głowy kości udowej (SCFE), które występuje, gdy kula stawu biodrowego i kości udowej (kość udowa) rozdzielają się, co prowadzi do choroby stawów zwanej zapaleniem kości i stawów w późniejszym okresie życia
Diagnozowanie toksycznego zapalenia błony maziowej
Lekarz Twojego dziecka przeprowadzi badanie fizyczne, aby dowiedzieć się, które ruchy powodują ból. Obejmuje poruszanie biodrami, kolanami i innymi stawami dziecka.
Twój lekarz może zamówić ultradźwięki biodra twojego dziecka, aby sprawdzić płyn w stawie, co jest oznaką stanu zapalnego.
Badania krwi mogą pokazać, jak ciężki jest obrzęk. Lekarz twojego dziecka może również sprawdzić inne przyczyny bólu stawu biodrowego, takie jak borelioza. Mogą usunąć próbkę płynu i wysłać ją do laboratorium w celu przetestowania. Zwykle dzieje się tak, gdy obrzęk lub gorączka jest poważny i nie wykluczono septycznego zapalenia stawów.
Lekarz twojego dziecka może wykonać zdjęcie rentgenowskie, aby wykluczyć chorobę Legg-Calve-Perthesa lub SCFE.
Jakie są metody leczenia toksycznego zapalenia błony maziowej?
Leczenie toksycznego zapalenia błony maziowej obejmuje kontrolowanie lub zmniejszanie jej objawów. Zapalenie wywołane przez infekcję wirusową na ogół ustępuje samoistnie.
Leki
Leki dostępne bez recepty (OTC), takie jak ibuprofen i naproksen, mogą tymczasowo zmniejszyć stan zapalny. Może to zapewnić krótkotrwałą ulgę w bólu. Lekarz twojego dziecka może przepisać silniejszy środek przeciwbólowy, jeśli leki OTC nie działają.
Odpoczynek
Twoje dziecko powinno odpocząć uszkodzone biodro, aby pomóc go wyleczyć. Zwiedzanie jest zazwyczaj bezpieczne, ale dziecko powinno unikać uciążliwych czynności, takich jak sporty kontaktowe. Twoje dziecko powinno również starać się nie obciążać zbytnio biodra.
Jakie są powikłania związane z toksycznym zapaleniem błony maziowej?
Chociaż ten stan rzadko jest poważny, należy zadzwonić do lekarza dziecka, jeśli:
- gorączka lub ból nasilają się nawet po przyjęciu leku przeciwzapalnego
- bóle stawów trwają dłużej niż trzy tygodnie lub wracają po tym, jak dziecko przestanie przyjmować leki
- lek przeciwzapalny nie zacznie działać w ciągu kilku dni
W takich przypadkach lekarz twojego dziecka może wymagać przepisania innego leku lub wykonania dodatkowych testów, aby sprawdzić inne przyczyny bólu biodrowego.
Jakie są perspektywy długoterminowe?
Toksyczne zapalenie błony maziowej ustępuje w większości przypadków od jednego do dwóch tygodni, ale może trwać nawet pięć tygodni. Może występować wielokrotnie u niektórych dzieci, gdy występują infekcje wirusowe, takie jak przeziębienia.
