Cukrzyca i produkcja insuliny
Cukrzyca to grupa chorób, które powodują wysoki poziom cukru we krwi (glukozy). Wysoki poziom glukozy we krwi jest spowodowany przez problemy z wytwarzaniem lub funkcjonowaniem insuliny.
Insulina jest hormonem uwalnianym przez trzustkę podczas jedzenia. Pozwala na przejście cukru z krwi do komórek, gdzie jest zużywany na energię. Jeśli komórki organizmu nie używają dobrze insuliny lub jeśli organizm nie jest w stanie wytworzyć wystarczającej ilości insuliny, glukoza może gromadzić się we krwi.
Wzrost stężenia glukozy we krwi może prowadzić do niewygodnych objawów, takich jak:
- ciągłe pragnienie
- zwiększone oddawanie moczu
- nadmierny głód
- niezamierzona lub niewyjaśniona utrata masy ciała
- zmęczenie lub brak energii
- drażliwość
- rozmyty obraz
- rany, które goją się wolniej niż normalnie
- nawracające lub częste infekcje
Istnieją dwa główne typy cukrzycy. Cukrzyca typu 1 rozwija się, gdy organizm nie wytwarza insuliny. Najczęściej diagnozuje się ją w dzieciństwie, ale może być zdiagnozowana w późniejszym życiu. Cukrzyca typu 2 występuje, gdy organizm nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny lub nie stosuje prawidłowo insuliny. Częściej występuje u dorosłych, ale liczba dzieci z cukrzycą typu 2 rośnie.
Oba typy cukrzycy powodują nagromadzenie się glukozy we krwi. Może to prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym:
- utrata wzroku
- uszkodzenie nerek
- problemy skórne
- upośledzenie słuchu
- choroba serca
- uderzenie
- problemy z krążeniem krwi
- amputacja kończyny
Większości tych powikłań można zapobiegać podczas leczenia. Plany leczenia cukrzycy często obejmują monitorowanie poziomu glukozy we krwi, przestrzeganie zdrowej diety i przyjmowanie leków. Wiele z tych leków działa poprzez podniesienie poziomu insuliny w organizmie. Zwiększona produkcja insuliny pomaga dostarczyć glukozę do krwi komórkom. Zapobiega to gromadzeniu się glukozy we krwi.
Leki zwiększające produkcję insuliny
Liczne klasy leków mogą być stosowane w celu zwiększenia produkcji insuliny u osób chorych na cukrzycę. Większość z tych leków jest skuteczna w leczeniu cukrzycy typu 2. Ludzie z tą postacią cukrzycy nadal mają zdolność wytwarzania insuliny, więc często lepiej reagują na leczenie. Niektóre z tych leków mogą być stosowane wraz z zastrzykami insuliny do zarządzania poziomem glukozy we krwi u osób z cukrzycą typu 1.
Mimetyki Amylin
Mimetyki Amylin to leki do wstrzykiwania, które stymulują uwalnianie insuliny. Leki te stosuje się w połączeniu z insuliną do wstrzykiwania. Stosuje się je, gdy objawy cukrzycy typu 1 nie ulegają poprawie po podaniu samych wstrzyknięć insuliny. Przykładem tego typu leków jest pramlintide (SymlinPen).
Inhibitory transportera glukozy sodu 2
Inhibitory transportera glukozy sodu 2 (SGLT2) to leki iniekcyjne, które pomagają zwiększyć produkcję insuliny w organizmie. Czasami są przepisywane wraz z innymi lekami dla osób z cukrzycą typu 2. W większości przypadków osoby przyjmujące SGLT2 proszone są o zmianę diety i procedur ćwiczeń, aby pomóc kontrolować poziom glukozy we krwi. Przykładem SGLT2 jest canagliflozin (Invokana).
Mimetyki intytyny
Inktymina mimetyki to kolejna klasa wstrzykiwanych leków zwiększających insulinę. Podobnie jak SGLT2, często są przepisywane wraz z innymi rodzajami leków, aby pomóc w zarządzaniu poziomami glukozy. Osoby przyjmujące te leki są również zachęcane do spożywania bardziej zdrowych produktów i częstszego wykonywania ćwiczeń. Rodzaje mimetyki inkretyny obejmują:
- eksenatyd o natychmiastowym uwalnianiu (Byetta)
- eksenatyd o przedłużonym uwalnianiu (Bydureon)
- liraglutide (Victoza)
Inhibitory dipeptydylo-peptydazy 4
Inhibitory dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4) to doustne pigułki, które zwiększają uwalnianie insuliny z trzustki. Zmniejszają również uwalnianie glukozy z wątroby. Leki te są często łączone z innymi rodzajami leków stosowanych w leczeniu cukrzycy typu 2. Przykłady DPP-4 obejmują:
- saksagliptyna (Onglyza)
- sitagliptyna (Januvia)
- linagliptin (Tradjenta)
Sulfonylomoczniki
Sulfonylomoczniki są starszą klasą leków stosowanych w leczeniu cukrzycy. Zazwyczaj są one podawane doustnie tym, którzy nie są w stanie kontrolować poziomu glukozy we krwi poprzez dietę i ćwiczenia. Działają poprzez zwiększenie uwalniania insuliny z trzustki w celu obniżenia poziomu glukozy we krwi. Przykłady sulfonylomoczników obejmują:
- gliburid (Micronase)
- glipizyd (Glucotrol)
- glimepiryd (Amaryl)
- chlorpropamid (generyczny tylko w USA)
- tolazamid (generyczny tylko w USA)
- tolbutamid (generyczny tylko w USA)
Glinides
Glinidy są doustnymi lekami zwiększającymi insulinę podawanymi osobom z cukrzycą typu 2. Zwykle działają szybciej niż inne leki. Nie trwają jednak długo i trzeba je wykonywać wiele razy dziennie. Często są przepisywane innym lekiem, szczególnie jeśli objawy nie ulegają poprawie w związku ze zmianą diety i stylu życia. Przykłady glinidów obejmują:
- nateglinide (Starlix)
- repaglinide (Prandin)
Naturalne środki lecznicze
Trzymanie się zdrowej diety i regularne ćwiczenia zwykle pomagają kontrolować poziom glukozy we krwi. Te zmiany stylu życia są szczególnie pomocne w uzupełnianiu leczenia.
Jeśli masz typ cukrzycy, powinieneś wprowadzić kilka prostych zmian w swojej diecie, w tym:
- jeść więcej owoców, warzyw i pełnoziarnistych
- ograniczenie spożycia przetworzonej żywności
- spożywanie umiarkowanej ilości produktów zwierzęcych, w tym kurczaków, owoców morza i chudego mięsa
- unikanie słodyczy i wysokotłuszczowej żywności
Niektórzy lekarze mogą zalecić osobom z cukrzycą policzenie węglowodanów, aby lepiej regulowały poziom cukru we krwi. W takich przypadkach pomocne może być regularne spotkanie z zarejestrowanym dietetykiem, aby upewnić się, że jesteś na dobrej drodze.
Różne zioła i suplementy wydają się również pomagać w kontrolowaniu poziomu glukozy we krwi. Przykłady obejmują magnez, zieloną herbatę i witaminę B-1. Zanim jednak zaczniesz brać jakiekolwiek naturalne suplementy, porozmawiaj ze swoim lekarzem. Niektóre suplementy mogą zakłócać skuteczność niektórych leków i powinny być przyjmowane wyłącznie pod kierunkiem lekarza.
Dolna linia
Ciało każdego jest inne, więc możesz inaczej reagować na leki niż ktoś z tym samym typem cukrzycy. Porozmawiaj z lekarzem na temat opcji leczenia, aby pomóc Ci znaleźć lek, który najlepiej Ci odpowiada.
P:
Jakie są częste działania niepożądane leków zwiększających insulinę?
ZA:
Leki zwiększające stężenie insuliny są często dodawane do innych terapii, takich jak metformina lub insulina. Może to zwiększyć ryzyko zbytniego obniżenia stężenia glukozy we krwi. Przez pierwsze kilka tygodni będziesz musiał częściej testować poziom cukru we krwi. Powinieneś także pozostać w kontakcie z lekarzem, kiedy dostosowujesz się do nowego leku.
Leczenie skojarzone może również nasilać nudności i biegunkę. Zwiększanie dawki stopniowo może zmniejszyć te skutki uboczne. Wreszcie, niektóre z tych leków mają dodatkowe ryzyko, jeśli masz chorobę nerek lub inne choroby.
Susan J. Bliss, RPh, MBAAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
