Co to jest osteomalacja?
Osteomalacja jest osłabieniem kości. Problemy z tworzeniem kości lub procesem budowy kości powodują osteomalację.
Ten stan nie jest taki sam jak osteoporoza. Osteoporoza to osłabienie żywej kości, która już została uformowana i przebudowana.
Jakie są przyczyny osteomalacji?
Brak witaminy D jest najczęstszą przyczyną osteomalacji. Witamina D jest ważnym składnikiem odżywczym, który pomaga wchłonąć wapń w żołądku.
Witamina D pomaga również w utrzymaniu poziomu wapnia i fosforanów, dzięki czemu kości tworzą się prawidłowo. Jest wytwarzany w skórze w wyniku ekspozycji na promienie ultrafioletowe (UV) w świetle słonecznym. Może być również wchłaniany z produktów takich jak produkty mleczne i ryby.
Twoje ciało nie może przetworzyć wapnia, którego twoje kości potrzebują, aby pozostać silnym, jeśli masz niski poziom witaminy D. Może to wynikać z problemu z dietą, braku ekspozycji na słońce lub problemów z jelitami.
Możesz także mieć problem z wchłonięciem witaminy D lub zepsuciem pokarmu, aby go uwolnić, jeśli miałeś operację usunięcia części żołądka lub jelita cienkiego.
Niektóre stany mogą zakłócać wchłanianie witaminy D:
- Celiakia może uszkodzić wyściółkę jelita i zapobiegać wchłanianiu kluczowych składników odżywczych, takich jak witamina D.
- Niektóre rodzaje raka mogą zakłócać przetwarzanie witaminy D.
- Zaburzenia nerek i wątroby mogą wpływać na metabolizm witaminy D.
Dieta, która nie zawiera fosforanów, może powodować wyczerpanie fosforanów, co może również prowadzić do osteomalacji. A leki stosowane w leczeniu napadów - jak fenytoina i fenobarbital - mogą również powodować osteomalację.
Jakie są objawy osteomalacji?
Istnieje kilka objawów osteomalacji. Najczęściej są to kości, które łatwo pękają. Innym jest osłabienie mięśni. Dzieje się tak z powodu problemów w obszarach, w których mięsień przywiązuje się do kości. Osoba z osteomalacją może mieć trudności z chodzeniem lub rozwinięciem chodu.
Ból kości, szczególnie w biodrach, jest również częstym objawem. Tępy, obolały ból może przeniknąć z twoich bioder do następujących miejsc:
- niższy tył
- miednica
- nogi
- żebra
Jeśli masz bardzo niski poziom wapnia we krwi, możesz mieć:
- nieregularne rytmy serca
- drętwienie wokół ust
- drętwienie rąk i nóg
- skurcze w twoich rękach i stopach
Jak diagnozowana jest osteomalacja?
Aby uzyskać diagnozę, lekarz przeprowadzi badanie krwi. Jeśli pokazuje on którykolwiek z poniższych objawów, możesz mieć osteomalację lub inne zaburzenie kości:
- niski poziom witaminy D.
- niski poziom wapnia
- niski poziom fosforu
Twój lekarz może również przetestować cię pod kątem izoenzymów alkalicznej fosfatazy. Wysokie poziomy wskazują na osteomalację. Kolejne badanie krwi może sprawdzić poziom hormonów przytarczyc. Wysoki poziom tego hormonu sugeruje niewystarczającą ilość witaminy D i inne powiązane problemy.
Zdjęcia rentgenowskie i inne badania obrazowe mogą wykazać małe pęknięcia w kościach. Te pęknięcia nazywają się strefami transformacji Looser'a. Złamania można rozpocząć w tych strefach nawet przy niewielkich obrażeniach.
Lekarz może wykonać biopsję kości w celu zdiagnozowania osteomalacji. Wprowadzą igłę przez skórę i mięśnie do kości, aby uzyskać niewielką próbkę. Umieszczą próbkę na szkiełku i oglądają ją pod mikroskopem.
Zwykle badanie rentgenowskie i badania krwi wystarczą do postawienia diagnozy, a biopsja kości nie jest konieczna.
Jakie są metody leczenia osteomalacji?
Jeśli twój lekarz wcześnie wykryje osteomalację, możesz potrzebować tylko doustnych suplementów witaminy D, wapnia lub fosforanu. Znajdź witaminę D i suplementy wapnia na Amazon.
Może to być pierwsza linia leczenia, jeśli masz problemy z wchłanianiem z powodu urazu jelit lub operacji, lub jeśli masz dietę niską w kluczowych składnikach odżywczych. W rzadkich przypadkach można zażywać witaminę D jako wstrzyknięcie przez skórę lub dożylnie przez żyłę w ramieniu. Być może trzeba spędzić trochę czasu na świeżym powietrzu w słońcu, aby organizm mógł wytwarzać odpowiednią ilość witaminy D w skórze.
Możesz również potrzebować leczenia, jeśli masz inne podstawowe stany, które wpływają na metabolizm witaminy D. Potrzebujesz leczenia marskości i niewydolności nerek, aby zmniejszyć osteomalację.
Dzieci z ciężkimi przypadkami osteomalacji lub krzywicy mogą być zmuszone do noszenia aparatów ortodontycznych lub poddawania się zabiegom korygującym deformację kości
Jakie są potencjalne powikłania osteomalacji?
Objawy mogą powrócić, jeśli nie ma wystarczającej ilości witaminy D. Powrócą również, jeśli przestaniesz przyjmować suplementy lub jeśli nie zajmiesz się podstawowymi problemami, takimi jak niewydolność nerek. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby stworzyć plan leczenia.
Czego mogę się spodziewać w dłuższej perspektywie?
Osteomalacja prowadzi do wielu złamań kości i poważnych deformacji, jeśli jej nie traktujesz.
Możesz zaobserwować poprawę w ciągu kilku tygodni, jeśli zwiększysz spożycie witaminy D, wapnia i fosforu. Całkowite wyleczenie kości zajmuje około sześciu miesięcy.
