Statyny

Wprowadzenie

Statyny, znane również jako inhibitory reduktazy HMG-CoA, są lekami na receptę, które pomagają poprawić poziom cholesterolu. Statyny blokują enzym w twoim ciele, który wytwarza cholesterol. Działanie to zmniejsza całkowity poziom cholesterolu, w tym lipoproteinę o niskiej gęstości (LDL) lub "zły" poziom cholesterolu. Zwiększa również twój poziom lipoprotein o dużej gęstości (HDL), który jest uważany za "dobry" cholesterol. Te działania mogą zmniejszyć ryzyko zawału serca lub udaru.

Pierwsza statyna, zwana lowastatyną, została zatwierdzona w Stanach Zjednoczonych w 1987 roku. Od tego czasu opracowano i zatwierdzono sześć innych statyn. Wszystkie te narkotyki są dostarczane w tabletkach lub kapsułkach przyjmowanych doustnie. Oprócz 7 leków zawierających tylko statyny, istnieją 3 leki, które zawierają statyny w połączeniu z innym lekiem.

Lista leków statynowych

Poniższe tabele przedstawiają statyny, które są obecnie dostępne w Stanach Zjednoczonych. Większość tych leków jest dostępna w ogólnych wersjach. Leki generyczne są zwykle tańsze niż leki markowe. Są również bardziej narażone na ubezpieczenie zdrowotne.

Wszystkie siedem statyn występuje w postaciach o regularnym uwalnianiu. Oznacza to, że lek jest uwalniany do krwioobiegu za jednym razem. Dwie statyny występują również w postaciach o przedłużonym uwalnianiu, które są uwalniane do krwioobiegu wolniej.

* Ta marka została wycofana.

^†Lek ten jest również dostępny w postaci zawiesiny doustnej, która składa się ze stałych cząstek leku w płynie, który połykasz.

Leki statynowe

Trzy produkty łączą statyny z innymi lekami. Dwie z nich łączą statynę z ezetymibem, co również pomaga obniżyć całkowity poziom cholesterolu. Trzeci produkt łączy statyny z amlodypiną, co pomaga obniżyć poziom ciśnienia krwi.

* Ta marka została wycofana. Ten lek jest teraz dostępny tylko w wersji generycznej.

Uwagi dotyczące wyboru statyny

Nie wszystkie statyny są sobie równe. Niektóre statyny są silniejsze, co oznacza, że ​​obniżają Twój poziom cholesterolu LDL i cholesterolu całkowitego bardziej niż inne statyny. Wykazano, że niektóre statyny zmniejszają ryzyko zawału serca i udaru u osób, które nigdy nie miały takich zdarzeń. Takie użycie nazywa się prewencją pierwotną. W przypadku prewencji wtórnej leki stosuje się w celu zapobiegania nawrotom lub zawałowi lub udarowi.

Lekarze zwykle zalecają tylko produkty złożone z statynami, gdy potrzebna jest podwójna terapia. Na przykład, jeśli poziom cholesterolu nie odpowiada tak, jak powinien, w przypadku leczenia tylko statyną, lekarz może zlecić przyjmowanie leku łączącego statyny z ezetymibem.

Twój lekarz wybierze odpowiednią statynę na podstawie takich czynników, jak:

• Twój wiek
• inne twoje problemy zdrowotne
• jak bardzo potrzebujesz efektu obniżania poziomu cholesterolu
• jak dobrze tolerujesz statynę
• inne leki, które bierzesz

Wiek

Jest to rzadkie, ale niektóre dzieci mają chorobę genetyczną, która powoduje, że ich poziom cholesterolu znacznie się zwiększa. Jeśli Twoje dziecko potrzebuje przyjmować statyny w celu obniżenia poziomu cholesterolu, lekarz może zalecić jedną z następujących czynności:

• atorwastatyna, do stosowania u dzieci w wieku 10 do 17 lat
• fluwastatyny, do stosowania u dzieci w wieku od 10 do 16 lat
• lowastatynę, do stosowania u dzieci w wieku od 10 do 17 lat
• prawastatyna, do stosowania u dzieci w wieku 8 do 18 lat
• rozuwastatyna, do stosowania u dzieci w wieku od 7 do 17 lat
• simwastatyna, do stosowania u dzieci w wieku od 10 do 17 lat

Istniejące warunki zdrowotne

Pewne schorzenia lub czynniki ryzyka mogą uwzględniać zalecenia lekarza. Twój lekarz może zaproponować terapię statyną o dużej mocy, która działa bardziej agresywnie, aby obniżyć poziom cholesterolu, jeśli:

• mieć aktywną chorobę serca
• mają bardzo wysokie poziomy LDL (190 mg / dL lub więcej)
• są w wieku od 40 do 75 lat, z cukrzycą i poziomem LDL między 70 mg / dL a 189 mg / dL
• są w wieku od 40 do 75 lat, przy poziomie LDL między 70 mg / dL a 189 mg / dL i wysokim ryzyku rozwoju choroby serca

Atorwastatyna i rosuwastatyna są zazwyczaj stosowane w terapii statynami o dużej sile działania.

Jeśli nie możesz tolerować terapii statynami o dużej sile działania lub jeśli chorujesz na cukrzycę i mniejsze ryzyko rozwoju choroby serca, lekarz może zalecić terapię statynami o umiarkowanej mocy. Może to obejmować:

• simwastatyna
• prawastatyna
• lowastatyna
• fluwastatyna
• pitavastatin
• atorwastatyna
• rosuwastatyna

Inne przyjmowane leki

Twój lekarz będzie również musiał znać inne przyjmowane leki, aby zalecić Ci statynę. Ważne jest, aby poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach dostępnych bez recepty, a także o suplementach i ziołach.

W przypadku przyjmowania wielu leków lekarz może zalecić statyny, która ma mniejsze szanse na interakcje z innymi lekami, takimi jak prawastatyna i rosuwastatyna.

Porozmawiaj z lekarzem

Jeśli potrzebujesz statyny, aby obniżyć poziom cholesterolu, masz kilka możliwości. Daj swojemu lekarzowi pełną historię medyczną, aby pomóc mu w wyborze najbardziej odpowiedniego statyny. Ważne punkty do dyskusji to:

• twój poziom cholesterolu
• Twoja historia lub rodzinna historia chorób serca
• przyjmowane leki
• jakiekolwiek masz medyczne stany

Wszystkie te czynniki mogą wpływać na zdolność przyjmowania statyn i dostępnych opcji statyn. Lekarz powinien być w stanie rozpocząć leczenie statyną, która nie tylko bezpiecznie poprawi poziom cholesterolu i obniży ryzyko zawału serca i udaru mózgu, ale także będzie dobrze działać z innymi przyjmowanymi lekami.

Nie będziesz w stanie ocenić, czy twoje statyny działają w oparciu o twoje samopoczucie. Dlatego ważne jest, aby umawiać się na wizytę u lekarza w celu monitorowania leczenia statynami. Lekarz wykona badania krwi, które mierzą poziom cholesterolu, aby upewnić się, że działa ono prawidłowo. Statyny zwykle trwają od 2 do 4 tygodni, aby osiągnąć pełną skuteczność, w tym po zmianie dawkowania.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich działaniach niepożądanych, które masz. Lekarz może dostosować dawkowanie, przełączyć się na inną statynę lub przerwać terapię statyną, aby podać inny lek obniżający stężenie cholesterolu.

Obejrzyj wideo: STATYNY. Leczą czy trują? (Lipiec 2024).