Przegląd
Fibroidy są łagodnymi guzami, które rosną w macicy lub macicy lub na jej macicy. Mogą wpływać na szanse na płodność i ciążę.
Mięśniaki macicy są bardzo częste. Około 20 do 80 procent kobiet rozwija te nienowotworowe narośla do 50 roku życia, a 30 procent kobiet w wieku od 25 do 44 lat ma objawy mięśniaków. Oznacza to, że włókniaki macicy są powszechne w okresie rozrodczym kobiety.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się więcej o tym, dlaczego rozwijają się mięśniaki macicy i jak wpływają na ciążę.
Jakie są skutki ciąży?
Większość kobiet nie doświadcza żadnych skutków mięśniaków w czasie ciąży. Jednak przegląd z 2010 r. Sugeruje, że 10 do 30 procent kobiet z mięśniakami macicy ma powikłania podczas ciąży. Naukowcy zauważają, że najczęstszym powikłaniem mięśniaków macicy podczas ciąży jest ból. Najczęściej występuje u kobiet z mięśniakami większymi niż 5 centymetrów, które są w ostatnich dwóch trymestrach ciąży.
Fibroidy mogą zwiększać ryzyko innych powikłań podczas ciąży i porodu. Obejmują one:
- Ograniczenie wzrostu płodu. Duże włókniaki mogą uniemożliwić pełny wzrost płodu z powodu zmniejszonego miejsca w macicy.
- Oderwanie łożyska. Dzieje się tak, gdy łożysko odrywa się od ściany macicy, ponieważ jest zablokowane przez włókniak. Zmniejsza to niezbędny tlen i składniki odżywcze.
- Przedterminowa dostawa. Ból z mięśniaków może prowadzić do skurczów macicy, co może skutkować wczesnym porodem.
- Cesarean dostawy. WomensHealth.gov szacuje, że kobiety z mięśniakami są sześciokrotnie bardziej narażone na cesarskie cięcie (C-sekcja) niż kobiety, które nie mają takich wzrostów.
- Pozycja defekacji. Z powodu nieprawidłowego kształtu wnęki, dziecko może nie być w stanie wyrównać w celu porodu.
- Poronienie. Badania wskazują, że szanse na poronienie są podwojone u kobiet z mięśniakami macicy.
Jakie są skutki ciąży na mięśniaki?
Większość mięśniaków nie zmienia się w czasie ciąży, ale niektóre z nich mają. W rzeczywistości jedna trzecia mięśniaków macicy może wzrosnąć w pierwszym trymestrze, zgodnie z oceną z 2010 roku. Na wzrost masy mięśniowej prawdopodobnie wpływa estrogen, a poziom estrogenu wzrasta podczas ciąży. Może to prowadzić do wzrostu.
Jednak u innych kobiet włókniaki mogą się kurczyć w czasie ciąży. W badaniu z 2010 r. Naukowcy stwierdzili, że 79 procent mięśniaków, które były obecne przed ciążą, zmniejszyło się po porodzie.
Jakie są skutki mięśniaków na płodność?
Wiele kobiet z mięśniakami może naturalnie zajść w ciążę. Leczenie może nie być nawet konieczne do poczęcia.
W niektórych przypadkach jednak mięśniaki mogą wpływać na płodność. Na przykład, mięśniaki podśluzówkowe, które są rodzajem mięśniaka, który rośnie i wybrzusza się do jamy macicy, zwiększają ryzyko niepłodności lub utraty ciąży.
Podczas gdy mięśniaki mogą powodować niepłodność u niektórych kobiet, inne wyjaśnienia dotyczące niepłodności są bardziej powszechne. Jeśli masz problemy z zajściem w ciążę, lekarz może zbadać inne możliwe przyczyny, zanim podejmie problem z mięśniakami.
Następne kroki, jeśli próbujesz wyobrazić sobie mięśniaki
Porozmawiaj z lekarzem o wielkości lub pozycji mięśniaków, które masz. Zapytaj, czy mogą one powodować problemy z twoimi próbami zajścia w ciążę lub możliwością przenoszenia ciąży. Podobnie, zapytaj swojego lekarza, czy leczenie włókniste może poprawić twoje szanse na powodzenie ciąży.
W jaki sposób traktuje się mięśniaki macicy podczas ciąży?
W czasie ciąży leczenie włókniaków macicy jest ograniczone ze względu na ryzyko dla płodu. Oparcie łóżka, nawodnienie i łagodne środki przeciwbólowe mogą być przepisywane, aby pomóc kobietom w ciąży radzić sobie z objawami mięśniaków.
W bardzo rzadkich przypadkach u kobiet w drugiej połowie ciąży można wykonać miomektomię. Ta procedura usuwa mięśniaki z zewnętrznej strony macicy lub ze ściany macicy, pozostawiając nietkniętą macicę. Mięśniaki rosnące w jamie macicy są na ogół pozostawione na miejscu ze względu na możliwe ryzyko dla płodu.
W jaki sposób są leczone mięśniaki przed ciążą, aby poprawić płodność?
Leczenie mięśniaków macicy przed zajściem w ciążę może zwiększyć ryzyko płodności. Do najczęstszych metod leczenia włókniaków, które zachowują płodność należą:
- Miomektomia. Ta procedura chirurgiczna służy do usunięcia mięśniaków. Może to zwiększyć zapotrzebowanie na cesarskie cięcie i prawdopodobnie będziesz musiał poczekać około trzech miesięcy po zabiegu przed próbą zajścia w ciążę.
- Hormonalne pigułki antykoncepcyjne. Podczas gdy jesteś na pigułce, nie będziesz w stanie zajść w ciążę. Ale ten środek antykoncepcyjny może złagodzić objawy choroby, takie jak obfite krwawienie i bolesne miesiączki.
- Urządzenie domaciczne (IUD). Podobnie jak pigułka antykoncepcyjna, IUD zapobiegnie ciąży tak długo, jak jej używasz. Może to jednak pomóc w wyeliminowaniu niektórych objawów przy zachowaniu płodności.
- Agoniści hormonu uwalniającego gonadotropinę (Gn-RH). Ten rodzaj leku blokuje produkcję hormonów, które prowadzą do owulacji i menstruacji, więc nie będziesz w stanie zajść w ciążę podczas przyjmowania tego leku. Może pomóc w zmniejszeniu mięśniaków.
- Myolysis. W tej procedurze wykorzystuje się prąd elektryczny, laserowy lub wiązkę energii o częstotliwości radiowej do kurczenia naczyń krwionośnych, które karmią włókniaki.
Inne terapie są dostępne dla kobiet z mięśniakami, którzy mogą chcieć mieć dzieci w przyszłości. Każde leczenie wiąże się z ryzykiem i komplikacjami, więc porozmawiaj z lekarzem o swoich opcjach.
Podobnie, zapytaj swojego lekarza, jak długo będziesz musiał czekać przed zajściem w ciążę po leczeniu. Przy niektórych zabiegach, takich jak pigułki antykoncepcyjne, możesz spróbować zajść w ciążę, gdy tylko przestaniesz jej używać. Dla innych może upłynąć okres oczekiwania.
Jakie są objawy mięśniaków?
Możesz nie mieć żadnych objawów mięśniaków. Jeśli masz objawy, najczęstsze objawy to:
- ciężkie lub bolesne okresy
- krwawienie między okresami (plamami)
- niedokrwistość z powodu ciężkiego lub długotrwałego krwawienia
- przedłużone okresy
- uczucie "pełnej" lub łagodny nacisk w dolnej części brzucha
- ból podczas seksu
- bóle krzyża
- zaparcie
- problemy reprodukcyjne, w tym niepłodność, poronienie i poród przedwczesny
- częste oddawanie moczu
- trudności z opróżnianiem pęcherza
Fibroidy mogą być odczuwalne podczas badania miednicy. Jeśli twój lekarz podejrzewa, że masz nienowotworowe narośle, może zamówić test obrazowania, taki jak ultradźwięki, aby potwierdzić, że wzrosty są rzeczywiście mięśniakami, a nie czymś innym.
Jakie są prognozy?
Mięśniaki macicy mogą wpływać na płodność. Mogą również wpływać na twoją zdolność do przeprowadzenia ciąży z powodzeniem. Jednak większość kobiet nie będzie doświadczać problemów z płodnością ani powikłań ciąży w wyniku tych nowotworów.
Jeśli masz włókniaki i chcesz założyć rodzinę, porozmawiaj z lekarzem o możliwościach leczenia i ryzyku. Razem możecie zdecydować, co jest najbezpieczniejsze dla przyszłej ciąży.
Chociaż nie można zapobiec mięśniakom, zdrowy styl życia może zmniejszyć ryzyko. Podobnie zdrowy tryb życia, który obejmuje utrzymanie prawidłowej masy ciała, może zmniejszyć ryzyko wystąpienia zaburzeń płodności i ciąż wysokiego ryzyka.
