Czym jest gorączka kota?
Cat scratch fever, zwany także cat scratch disease (CSD), jest infekcją bakteryjną. Choroba dostaje swoją nazwę, ponieważ ludzie kurczą się od zakażonych kotów Bartonella henselae bakteria.
Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) szacuje, że 12 000 osób zostanie zdiagnozowanych z powodu gorączki drapania kota, a 500 osób będzie hospitalizowanych każdego roku w Stanach Zjednoczonych. Liczba spraw wzrosła zarówno w styczniu - prawdopodobnie ze względu na zwiększoną adopcję kociąt - oraz w okresie od sierpnia do listopada.
Co powoduje gorączkę drapania kota?
Możesz dostać gorączkę drapania kota od ukąszenia lub zadrapania od zakażonego kota. Choroba może również wystąpić, jeśli ślina od zakażonego kota dostanie się do otwartej rany lub dotknie białek oczu. Czasami choroba może występować u pchły lub kleszcza przenoszącego bakterię.
Nie można uzyskać choroby kota od innego człowieka.
Kto jest zagrożony gorączką drapania kota?
Każdy, kto jest właścicielem kota lub jest z nim w kontakcie, jest zagrożony gorączką drapania kota.
CDC informuje, że gorączka drapania kotów jest najbardziej rozpowszechniona w południowej części Stanów Zjednoczonych i najczęściej u dzieci w wieku od 5 do 9 lat. Osoby hospitalizowane częściej niż pacjenci ambulatoryjni byli mężczyznami, chociaż większość osób, u których zdiagnozowano, to kobiety.
Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, istnieje zwiększone ryzyko zachorowania na gorączkę kota. Osoby, które mogą należeć do tej kategorii to ci, którzy są w ciąży lub żyją z:
- nowotwór
- cukrzyca
- HIV lub AIDS
- przeszczepione narządy
Jakie są objawy gorączki drapania kota u kotów?
Koty mogą nosić B. henselae, ale na ogół nie zachorują one na bakterie. Z tego powodu nie zawsze można stwierdzić, czy są nosicielami. Koty prawdopodobnie zakażają bakterie z zakażonych pcheł. W bardzo rzadkich przypadkach ludzie mogą zarazić bakterie bezpośrednio od pcheł. Według CDC około 40 procent kotów przenosi bakterie w pewnym okresie ich życia, najczęściej jako kocięta. Leczenie kotów zwykle nie jest zalecane.
Jakie są objawy gorączki zarysowania u ludzi?
Typowe objawy gorączki drapania kota obejmują:
- guz lub blister w miejscu ugryzienia lub zadrapania
- obrzęk węzłów chłonnych w pobliżu miejsca ugryzienia lub zadrapania
- zmęczenie
- bóle głowy
- gorączka niskiej jakości, powyżej 98,6 ° F (37 ° C), ale poniżej 100,4 ° F (37 ° C)
- bóle
Mniej powszechne objawy gorączki drapania kota to:
- utrata apetytu
- utrata masy ciała
- ból gardła
Rzadkie objawy gorączki drapania kota mogą być związane z bardziej ostrą wersją choroby. Objawy te obejmują:
- ból pleców
- dreszcze
- ból brzucha
- ból stawu
- wysypka
- długotrwała gorączka
Na skórze w miejscu infekcji może wystąpić guz lub blister 3 do 10 dni po ekspozycji. Inne objawy, takie jak obrzęk węzłów chłonnych, mogą nie występować przez kilka dni lub tygodni. Obrzęk węzłów chłonnych zwykle występuje między jednym a trzema tygodniami.
Warunki, które mogą być mylone z gorączką kota obejmują:
- zapalenie węzłów chłonnych, choroba zapalna, która powoduje obrzęk węzłów chłonnych
- brucelozy, infekcji przenoszonej z żywego inwentarza na ludzi, która ma objawy grypopodobne i obrzęk węzłów chłonnych
- limfogranuloma venereum, zakażenie przenoszone drogą płciową (STI), które powoduje uszkodzenie skóry w miejscu zakażenia; zmiana może stać się wypukłym guzem lub blistrem, po którym następują nabrzmiałe węzły chłonne
- Choroba z Lyme, zakażenie kleszczowe, które ma początkowy objaw wysypki w okolicy byka, zanim pojawią się objawy grypopodobne
Jak wygląda gorączka kota?
Jak diagnozuje się gorączkę kota?
Jeśli twój lekarz uzna, że możesz mieć gorączkę drapania kota, przeprowadzi badanie fizykalne. Gorączka zarysowania kota jest trudna do zdiagnozowania na podstawie samych objawów. Lekarz może postawić dokładną diagnozę, wykonując badanie krwi reakcji polimerazy (PCR), aby sprawdzić, czy B. henselae bakterie są obecne w twoim ciele.
Jakie są powikłania gorączki drapania kota?
Istnieje kilka możliwych, ale rzadkich, powikłań gorączki drapania kota.
Encefalopatia
Encefalopatia jest chorobą mózgu, która może wystąpić, gdy bakterie rozprzestrzenią się do mózgu. W niektórych przypadkach encefalopatia powoduje trwałe uszkodzenie mózgu lub śmierć.
Neuroretinitis
Neuroretinitis to zapalenie nerwu wzrokowego i siatkówki. Powoduje niewyraźne widzenie. Zapalenie może wystąpić, gdy bakterie odpowiedzialne za gorączkę zarysowania kota podróżują do oka. Wizja zwykle poprawia się po zniknięciu infekcji.
Zapalenie szpiku
Zapalenie kości i szpiku to infekcja bakteryjna w kościach, która może spowodować uszkodzenie kości. W niektórych przypadkach uszkodzenie kości jest tak poważne, że konieczna jest amputacja.
Zespół oczopląsowy Parinaud
Zespół oczopląskowy Parinaud to infekcja oka z objawami podobnymi do różowego oka. Cat scratch fever jest jedną z najczęstszych przyczyn tego zespołu. Może wynikać z B. henselae bezpośrednio do oka lub od bakterii podróżujących przez krwioobieg do oka. Zespół zazwyczaj dobrze reaguje na leczenie antybiotykami. W rzadkich przypadkach konieczna jest operacja, aby usunąć zainfekowaną tkankę z oka.
Jak leczyć gorączkę kota?
Gorączka kota zazwyczaj nie jest poważna i zazwyczaj nie wymaga leczenia. Antybiotyki mogą leczyć ludzi z poważnymi przypadkami gorączki drapania lub osłabienia układu odpornościowego.
Azytromycyna (Zithromax) służy do szybkiego zmniejszenia objętości węzłów chłonnych. Jest zwykle przepisywany przez pięć dni. Inne antybiotyki stosowane czasem w leczeniu zakażeń gorączką kota obejmują:
- cyprofloksacyna (Cipro)
- rifampin (Rifadyna)
- tetracyklina (sumycyna)
- trimetoprim-sulfametoksazol (Bactrim, Septra)
Czasy leczenia i dawkowanie tych antybiotyków różnią się w zależności od każdego przypadku klinicznego, ale mogą trwać od pięciu dni do dwóch tygodni. Porozmawiaj z lekarzem na temat możliwych interakcji lekowych. Interakcje leków są również możliwe w przypadku spożywania alkoholu.
Blister lub guz może trwać od jednego do trzech tygodni. Obrzęk węzłów chłonnych zwykle trwa od dwóch do czterech miesięcy, aby zniknąć, ale może trwać od sześciu miesięcy do roku lub dłużej. Mogą również powodować inne komplikacje.
Jak można zapobiec gorączce kota?
Możesz zapobiec gorączce kota, unikając kontaktu z kotami. Jeśli masz kota, unikaj szorstkiej gry, która może doprowadzić do zadrapania lub ugryzienia. Możesz także trzymać ich paznokcie przycięte, aby zmniejszyć zadrapania. Mycie rąk po zabawie z kotem może również pomóc w zapobieganiu chorobie. Nie pozwól, aby twój kot lizał lub drapał oczy, usta lub otwarte rany. Ty i twoje zwierzęta również powinniście unikać dzikich kotów.
Trzymaj kota w domu i podawaj leki przeciwlękowe, aby zmniejszyć ryzyko zarażenia się kota B. henselae. Sprawdź swojego kota pod kątem pcheł z grzebieniem pcheł i kontroluj pchły w domu z częstym odkurzaniem. W razie potrzeby agencja zwalczania szkodników może wyeliminować pchły w twoim domu.
Ponieważ młode koty i kocięta są bardziej skłonne do przenoszenia choroby, osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą zmniejszyć ryzyko schwytania choroby, przyjmując starszego kota zamiast kociaka.
Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza?
Wiele przypadków gorączki drapania kota rozwiązuje się samodzielnie, ale niektóre przypadki nadal wymagają lekarza. Zadzwoń do lekarza, jeśli ty lub twoje dziecko zostało zadrapane lub ukąszone przez kota i doświadczysz tych objawów:
- obrzęk lub bolesne węzły chłonne
- uraz nie wydaje się goić się po kilku dniach
- zaczerwienienie wokół rany się rozszerza
- gorączka rozwija się kilka dni po ukąszeniu
Jeśli zdiagnozowano już gorączkę drapania kota, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpi:
- zwiększony ból w węzłach chłonnych
- wysoka gorączka
- uczucie złego samopoczucia
- nowe objawy
Czego mogę się spodziewać w dłuższej perspektywie?
Większość ludzi staje się lepsza bez leczenia, a ci, którzy potrzebują leczenia, lepiej radzą sobie z antybiotykami. W niektórych przypadkach ludzie rozwijają poważne komplikacje z bakterii. Powikłania te częściej występują u osób, które mają upośledzony układ odpornościowy.
