Czym jest nadczynność tarczycy?
Nadczynność tarczycy jest stanem tarczycy. Tarczyca to mały gruczoł w kształcie motyla umieszczony z przodu szyi. Wytwarza tetrajodotyroninę (T4) i trijodotyroninę (T3), które są dwoma pierwszorzędowymi hormonami, które kontrolują, w jaki sposób komórki zużywają energię. Tarczyca reguluje metabolizm poprzez uwalnianie tych hormonów.
Nadczynność tarczycy występuje, gdy tarczycy wytwarza zbyt dużo T4, T3 lub obu. Rozpoznanie nadczynności tarczycy i leczenie podstawowej przyczyny może złagodzić objawy i zapobiegać powikłaniom.
Co powoduje nadczynność tarczycy?
Różne stany mogą powodować nadczynność tarczycy. Choroba Gravesa-Basedowa, zaburzenie autoimmunologiczne, jest najczęstszą przyczyną nadczynności tarczycy. Powoduje przeciwciała do pobudzania tarczycy do wydzielania zbyt dużej ilości hormonu. Choroba Gravesa-Basedowa występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Ma tendencję do działania w rodzinach, co sugeruje związek genetyczny. Powinieneś powiedzieć swojemu lekarzowi, jeśli twoi krewni mieli taki stan.
Inne przyczyny nadczynności tarczycy obejmują:
- nadmiar jodu, kluczowy składnik T4 i T3
- zapalenie tarczycy lub zapalenie tarczycy, które powoduje wyciek T4 i T3 z gruczołu
- nowotwory jajników lub jąder
- łagodne nowotwory tarczycy lub przysadki mózgowej
- duże ilości tetrajodotyroniny przyjmowane przez suplementy diety lub leki
Jakie są objawy nadczynności tarczycy?
Duże ilości T4, T3 lub obu mogą powodować nadmiernie wysokie tempo przemiany materii. Nazywa się to stanem hipermetabolicznym. W stanie hipermetabolicznym może wystąpić szybkie tętno, podwyższone ciśnienie krwi i drgawki ręki. Możesz także dużo spocić i rozwinąć niską tolerancję na ciepło. Nadczynność tarczycy może powodować częstsze wypróżnienia, utratę masy ciała, a u kobiet - nieregularne cykle menstruacyjne.
Widocznie sama tarczycy może spuchnąć do wole, które może być albo symetryczne, albo jednostronne. Twoje oczy mogą również wydawać się dość widoczne, co jest oznaką wytrzeszczu, schorzenia związanego z chorobą Gravesa.
Inne objawy nadczynności tarczycy obejmują:
- zwiększony apetyt
- nerwowość
- niepokój
- niemożność koncentracji
- słabość
- nieregularne bicie serca
- trudności ze snem
- cienkie, łamliwe włosy
- swędzenie
- wypadanie włosów
- nudności i wymioty
- rozwój piersi u mężczyzn
Następujące objawy wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej:
- zawroty głowy
- duszność
- utrata przytomności
- szybkie, nieregularne tętno
Nadczynność tarczycy może również powodować migotanie przedsionków, niebezpieczną arytmię, która może prowadzić do udarów, jak również zastoinową niewydolność serca.
Jak lekarze diagnozują nadczynność tarczycy?
Pierwszym krokiem w diagnozie jest uzyskanie pełnej historii medycznej i badania lekarskiego. Może to ujawnić te powszechne objawy nadczynności tarczycy:
- utrata masy ciała
- szybki puls
- podwyższone ciśnienie krwi
- wystające oczy
- powiększona tarczycy
Inne testy mogą być wykonywane w celu dalszej oceny diagnozy. Obejmują one:
Test na cholesterol
Twój lekarz może potrzebować sprawdzić poziom cholesterolu. Niski poziom cholesterolu może być oznaką podwyższonego tempa metabolizmu, w którym organizm szybko pieknie cholesterol.
T4, bezpłatny T4, T3
Testy te mierzą, ile hormonu tarczycy (T4 i T3) znajduje się we krwi.
Test poziomu hormonu stymulującego tarczycę
Hormon pobudzający tarczycę (TSH) to hormon przysadki, który stymuluje tarczycę do produkcji hormonów. Kiedy poziom hormonów tarczycy jest prawidłowy lub wysoki, twój TSH powinien być niższy. Anormalnie niski TSH może być pierwszą oznaką nadczynności tarczycy.
Test trójglicerydowy
Twój poziom trójglicerydów może być również testowany. Podobnie jak w przypadku niskiego poziomu cholesterolu, niskie triglicerydy mogą być oznaką podwyższonego tempa metabolizmu.
Skanowanie i pobieranie tarczycy
To pozwala lekarzowi sprawdzić, czy twoja tarczycy jest nadmiernie aktywna. W szczególności może ujawnić, czy cała tarczycy, czy tylko pojedynczy obszar gruczołu powoduje nadmierną aktywność.
Ultradźwięk
Ultradźwięki mogą mierzyć rozmiar całej tarczycy, a także wszelkich mas w niej. Lekarze mogą również używać ultradźwięków, aby określić, czy masa jest twarda czy torbielowata.
Skanowanie CT lub MRI
CT lub MRI może pokazać, czy guz przysadki jest obecny, który powoduje stan.
Jak leczyć nadczynność tarczycy
Lek
Leki przeciwtarczycowe, takie jak metimazol (tapazol), powstrzymują tarczycę od wytwarzania hormonów. Są to powszechne leczenie.
Radioaktywny jod
Według amerykańskiego Towarzystwa ds. Tarczycy radioaktywny jod jest podawany ponad 70 procentom dorosłych Amerykanów z nadczynnością tarczycy. Skutecznie niszczy komórki produkujące hormony.
Częste działania niepożądane obejmują suchość w ustach, suchość oczu, ból gardła i zmiany w smaku. Konieczne może być podjęcie środków ostrożności przez krótki czas po zabiegu, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się promieniowania na inne osoby.
Chirurgia
Część lub cała tarczycy może zostać usunięta chirurgicznie. Będziesz wtedy musiał brać suplementy hormonów tarczycy, aby zapobiec niedoczynności tarczycy, która występuje, gdy masz niedoczynność tarczycy, która wydziela zbyt mało hormonów. Ponadto beta-blokery, takie jak propranolol, mogą pomóc kontrolować szybki puls, pocenie się, niepokój i wysokie ciśnienie krwi. Większość ludzi dobrze reaguje na to leczenie.
Co możesz zrobić, aby poprawić objawy
Ważne jest jedzenie prawidłowej diety, ze szczególnym uwzględnieniem wapnia i sodu, szczególnie w zapobieganiu nadczynności tarczycy. Współpracuj ze swoim lekarzem, aby stworzyć zdrowe wskazówki dotyczące diety, suplementów diety i ćwiczeń fizycznych.
Nadczynność tarczycy może również spowodować, że kości stają się słabe i cienkie, co może prowadzić do osteoporozy. Przyjmowanie witaminy D i suplementów wapnia podczas i po leczeniu może pomóc wzmocnić kości.Lekarz może określić, ile witaminy D i wapnia należy przyjmować każdego dnia. Dowiedz się więcej o korzyściach zdrowotnych witaminy D.
Perspektywy
Twój lekarz może skierować cię do endokrynologa, który specjalizuje się w leczeniu hormonalnych systemów hormonalnych. Stres lub infekcje mogą powodować burzę tarczycy. Burza tarczycy występuje, gdy duża ilość hormonu tarczycy jest uwalniana i powoduje nagłe pogorszenie objawów. Leczenie jest ważne, aby zapobiec burzy tarczycy, tyreotoksykozie i innym powikłaniom.
Długoterminowe prognozy dotyczące nadczynności tarczycy zależą od jej przyczyny. Niektóre przyczyny mogą zniknąć bez leczenia. Inne, takie jak choroba Gravesa-Basedowa, pogarszają się z czasem bez leczenia. Powikłania choroby Gravesa-Basedowa mogą zagrażać życiu i wpływać na długoterminową jakość życia. Wczesne rozpoznanie i leczenie objawów poprawia długoterminową perspektywę.
P:
Dlaczego mężczyźni rzadziej niż kobiety mają problemy z tarczycą?
ZA:
Zarówno nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy), jak i niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) zazwyczaj rozpoczyna się od reakcji autoimmunologicznej. Podczas gdy choroba Gravesa często powoduje nadczynność tarczycy, Hashimoto zwykle powoduje niedoczynność tarczycy. Oba procesy chorobowe rozpoczynają się od ciała atakującego tarczycę.
Nie jest do końca jasne, dlaczego mężczyźni mają mniej chorób autoimmunologicznych niż kobiety. Naukowcy podejrzewają, że ma to związek z różnicami w układzie odpornościowym. Stwierdzono, że kobiety mają bardziej intensywną odpowiedź immunologiczną na szczepienia, urazy i infekcje niż mężczyźni. Jest więc prawdopodobne, że ten wysoce aktywny układ odpornościowy naraża kobiety na większe ryzyko chorób tarczycy.
Judi Marcin, MD Odpowiedzi reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.Healthline i nasi partnerzy mogą otrzymać część przychodów, jeśli dokonasz zakupu za pomocą linku powyżej.
