Przegląd
Czy kiedykolwiek słyszałeś, jak ktoś mówi słowo DVT w odniesieniu do twoich nóg i zastanawiałeś się, o czym mówią? DVT oznacza zakrzepicę żył głębokich. Odnosi się to do zakrzepu krwi w twoich żyłach. Te skrzepy krwi występują zwykle w łydce, udzie lub miednicy.
Twoje żyły udowe biegną wzdłuż wewnętrznej części nóg od pachwiny w dół. Zakrzepica żyły udowej odnosi się do zakrzepu krwi obecnego w tych żyłach. Żyły te są powierzchowne lub zbliżone do powierzchni skóry i często są bardziej podatne na skrzepy krwi niż głębsze żyły.
Objawy
Objawy zakrzepicy żyły udowej są podobne do objawów zakrzepicy żył głębokich. Zawierają:
- zauważalny obrzęk całej nogi
- czułość wzdłuż żył
- nieprawidłowy obrzęk, który pozostaje spuchnięty po naciśnięciu palcem, znanym również jako obrzęk
- niska gorączka
Dodatkowo łydka dotkniętej kończyny może spuchnąć do rozmiaru większego niż 3 centymetry więcej niż noga, której nie dotknęła.
Przyczyny
Zakrzepica żyły udowej może wystąpić w wyniku operacji lub powikłań po przebytej chorobie. Może również wystąpić bez znanej przyczyny lub zdarzenia.
Czynniki ryzyka
Czynniki ryzyka zakrzepicy żyły udowej obejmują:
- nieruchomość
- poważne schorzenia, które wymagają, abyś leżał w łóżku przez dłuższy czas
- niedawna operacja lub uraz nogi
- istniejące, leżące u podstaw zaburzenie krzepnięcia krwi
- diagnoza raka
- historia przeszłej zakrzepicy żył głębokich
Diagnoza
Lekarz może rozpoznać objawy przedmiotowe i podmiotowe zakrzepicy żyły udowej po badaniu fizykalnym, ale będzie musiał wykonać dodatkowe badania, aby zdiagnozować stan.
Ultrasonografia kompresyjna
Ultrasonografia kompresyjna jest najczęściej stosowaną techniką diagnozowania zakrzepu. Jest to nieinwazyjny test, który pozwala lekarzowi zobaczyć obraz twoich żył udowych aż do żył łydek. Wyświetli obraz na ekranie w różnych kolorach. Jeśli masz przeszkodę, lekarz może użyć tego obrazu, aby zlokalizować skrzep.
Venography
Venography jest inwazyjnym testem diagnostycznym obrazowania służącym do wyszukiwania DVT. To może być bolesne i kosztowne. Ten test jest rzadziej używany ze względu na dyskomfort i koszty. Twój lekarz może zalecić flebografię, jeśli wyniki ultrasonografii są niejednoznaczne.
MRI
MRI to nieinwazyjny test diagnostyczny, który analizuje obraz twojej anatomii w wysokiej rozdzielczości. Twój lekarz może zlecić badanie MRI, jeśli nie jesteś w stanie wykonać USG.
Leczenie
Leczenie zakrzepicy żyły udowej koncentruje się przede wszystkim na zapobieganiu przed rozwojem skrzepów krwi. Leczenie polega zwykle na leczeniu przeciwzakrzepowym w celu rozrzedzenia krwi, aby zapobiec tworzeniu się skrzepów.
Początkowo lekarz może przepisać iniekcje heparyny lub iniekcje fondaparynuksu (Arixtra). Po pewnym czasie odstawią heparynę i przestawią cię na warfarynę (Coumadin). Nowsze leki zatwierdzone w leczeniu DVT i PE obejmują:
- edoxaban (Savaysa)
- dabigatran (Pradaxa)
- rivaroxaban (Xarelto)
- apixaban (Eliquis)
Jeśli jesteś nieaktywny, lekarz może zalecić podniesienie nóg poduszką, aby uniknąć ucisku żył.
Jeśli rozwinie się skrzep, lekarz może przepisać leki przeciwbólowe, aby zmniejszyć dyskomfort spowodowany przez skrzep.
Jeśli pacjent nie jest w stanie zażywać leków rozrzedzających krew, lekarz może umieścić wewnętrzny filtr żylny cava (IVCF) w żyłach. IVCF jest przeznaczony do złapania zakrzepu krwi, jeśli zaczyna poruszać się w żyle.
Jeśli planujesz operację lub jesteś nieaktywny, porozmawiaj ze swoim lekarzem o metodach zapobiegania zakrzepom krwi. Zapobieganie zakrzepom jest najlepszą formą leczenia.
Perspektywy
Jeśli podejrzewasz zakrzep krwi, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Wczesna interwencja może zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia komplikacji.
Jeśli planujesz operację, porozmawiaj najpierw z lekarzem o sposobach zapobiegania zakrzepom krwi. Powinieneś również porozmawiać z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek obrażenia, które pozostawia cię w bezruchu. Mogą zalecić bezpieczne sposoby na zmniejszenie ryzyka powstawania zakrzepów.
Zapobieganie
Najlepszą profilaktyką zakrzepicy żyły udowej jest utrzymanie aktywności i mobilności. Im jesteś bardziej nieruchomy, tym większe ryzyko rozwoju DVT. Oto kilka porad:
- Jeśli podróżujesz na duże odległości, wstań i poruszaj nogami regularnie. Jeśli jesteś w samolocie, idź w górę i w dół nawą co godzinę. Jeśli jesteś w samochodzie, często zatrzymuj się, aby móc wysiąść z samochodu i się poruszać.
- Pozostań nawodniony, szczególnie podczas podróży. Pomoże Ci to nie tylko pamiętać, że musisz się poruszać, ponieważ będziesz musiał odbywać wycieczki do toalety, ale pomoże to również w zwiększeniu przepływu krwi.
- Porozmawiaj z lekarzem o elastycznych pończochach, czasem zwanych wężami TED lub pończochach kompresyjnych. Mogą pomóc poprawić krążenie nóg.
- Jeśli lekarz przepisze preparaty rozrzedzające krew, należy je przyjąć zgodnie z zaleceniami.
P:
Czym różni się zakrzepica żyły udowej od innych rodzajów zakrzepów krwi?
ZA:
Różnica w zakrzepicy żył udowych i innych rodzajach zakrzepicy żył głębokich jest umiejscowieniem skrzepu i znaczeniem skrzepu w tym regionie. Z definicji występuje ona w żyle udowej i choć może być powierzchowna, uważa się ją za żyłę głęboką. Kiedy pojawia się w żyle udowej, bardziej prawdopodobne jest embolizowanie niż DVT w łydce. Jest to zatem bardziej poważny rodzaj zakrzepicy żył głębokich i częściej powoduje zakrzepicę żył głębokich i zatorowość płucną.
William Morrison, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.
