Leki biologiczne
Choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje stan zapalny, obrzęk i podrażnienie błony śluzowej przewodu pokarmowego.
Jeśli wypróbowałeś inne metody leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna i nie zadziałały, możesz rozważyć leki biologiczne. Biologics są lekami na receptę, które pomagają zmniejszyć szkodliwe zapalenie z choroby Leśniowskiego-Crohna.
Czytaj dalej, aby dowiedzieć się, czy leki biologiczne są odpowiednie dla Ciebie.
Jakie są terapie biologiczne?
Biologia to leki modyfikowane genetycznie, które atakują określone cząsteczki w organizmie odpowiedzialne za wywoływanie stanu zapalnego.
Lekarze często przepisują leki biologiczne osobom z oporną chorobą Leśniowskiego-Crohna lub umiarkowanym do ciężkiego objawom, które nie znikają z innymi lekami. Przed biologią było niewiele nieleczniczych opcji leczenia osób z oporną chorobą.
Terapie biologiczne działają szybko, powodując remisję. W okresie remisji objawy zapalne i jelitowe ustępują. Biologię można również stosować długoterminowo, aby pomóc w utrzymaniu okresów remisji.
Rodzaje leków biologicznych
Rodzaj leku biologicznego zalecany przez lekarza zależy od nasilenia objawów i lokalizacji choroby.
Każdy jest inny. Niektóre leki biologiczne mogą działać lepiej niż inne. Być może będziesz musiał wypróbować kilka leków zanim znajdziesz to, co działa dla ciebie.
Terapie biologiczne na chorobę Leśniowskiego-Crohna można podzielić na dwie kategorie: terapie z czynnikiem martwicy nowotworu (anty-TNF) i przeciwciała antyintegrynowe.
Terapie anty-TNF ukierunkowane są na białko zaangażowane w stan zapalny. W przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna terapie anty-TNF działają poprzez blokowanie zapalenia wywołanego przez to białko w jelitach. Anty-integryny blokują pewne komórki układu immunologicznego, które powodują zapalenie.
Biologię zwykle podaje się podskórnie (igłą przez skórę) lub dożylnie (przez rurkę dożylną). Mogą być podawane co dwa do ośmiu tygodni, w zależności od leku. Będziesz musiał udać się do szpitala lub kliniki na większość tych zabiegów.
FDA zatwierdziła kilka leków biologicznych do leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna.
Leki przeciw TNF obejmują:
- adalimumab (Humira, Exemptia)
- certolizumab pegol (Cimzia)
- infliksymab (Remicade, Remsima, Inflectra)
Przeciwciała antyintegrynowe obejmują:
- natalizumab (Tysabri)
- vedolizumab (Entyvio)
Wzmocnienie w stosunku do leczenia odgórnego
Terapie biologiczne mogą być potężnym narzędziem w leczeniu i leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna. Istnieją dwa różne podejścia do terapii biologicznej:
- Terapia wzmożona to podejście konwencjonalne. Oznacza to, że ty i twój lekarz spróbujecie kilku innych terapii przed rozpoczęciem leczenia biologicznego.
- Terapia odgórna oznacza, że leki biologiczne zaczynają się znacznie wcześniej w procesie leczenia.
Społeczność medyczna podzielona jest na to, które podejście działa najlepiej. Może nie być jednej prawidłowej odpowiedzi. Różne podejścia mogą być lepsze dla różnych osób w zależności od ciężkości i lokalizacji choroby.
Skutki uboczne
Biologie zwykle mają mniej skutków ubocznych, które są mniej ostre niż inne leki na chorobę Crohna, takie jak kortykosteroidy, które tłumią cały układ odpornościowy.
Nadal istnieją pewne działania niepożądane, o których powinieneś wiedzieć przed przyjęciem leku biologicznego.
Niektóre typowe działania niepożądane leków biologicznych obejmują:
- zaczerwienienie, swędzenie, siniaczenie, ból lub obrzęk wokół miejsca wstrzyknięcia
- bół głowy
- gorączka lub dreszcze
- trudności w oddychaniu
- niskie ciśnienie krwi
- pokrzywka lub wysypka
- ból brzucha
- ból pleców
- nudności
- kaszel lub ból gardła
Uwagi specjalne
Biologia może nie być bezpieczna dla wszystkich. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli masz gruźlicę (TB), masz skłonność do infekcji lub chorujesz na serce.
Gruźlica
Leki anty-TNF mogą zwiększać ryzyko reaktywacji zakażenia gruźlicą u osób, które zostały narażone. TB jest poważną, zakaźną chorobą płuc.
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem przeciw TNF lekarz powinien przetestować pacjenta na gruźlicę. Infekcja TB może być uśpiona w ciele. Niektóre osoby, które były narażone na tę chorobę, mogą o tym nie wiedzieć. Jeśli pacjent był wcześniej narażony na gruźlicę, lekarz może zalecić leczenie gruźlicy przed przyjęciem anty-TNF.
Infekcje
Biologia może obniżyć zdolność organizmu do zwalczania innych infekcji. Jeśli masz skłonność do infekcji, Twój lekarz może zaproponować inny rodzaj terapii.
Choroby serca
Leki biologiczne mogą być ryzykowne dla osób z pewnymi chorobami serca, takimi jak niewydolność serca. Niewydolność serca występuje wtedy, gdy serce nie jest w stanie przepompować wystarczającej ilości krwi, aby zaspokoić potrzeby organizmu.
Należy poinformować lekarza tak szybko, jak to możliwe, jeśli wystąpi duszność lub obrzęk stóp podczas przyjmowania leku biologicznego w chorobie Leśniowskiego-Crohna. Mogą to być objawy niewydolności serca.
Inne sprawy
Terapie biologiczne okazjonalnie wiązały się z poważnymi problemami zdrowotnymi. U osób przyjmujących leki anty-TNF rzadko zgłaszane są następujące problemy zdrowotne:
- niektóre zaburzenia krwi (zasinienie, krwawienie)
- problemy neurologiczne (w tym drętwienie, osłabienie, mrowienie lub zaburzenia widzenia, takie jak niewyraźne widzenie, podwójne widzenie lub częściowa ślepota)
- chłoniaka
- uszkodzenie wątroby
- ciężkie reakcje alergiczne
Porozmawiaj z lekarzem, aby ustalić najlepszą terapię dla Ciebie i Twoich potrzeb.
