Co to jest nabyte zaburzenie czynności płytek?
Płytki krwi są rodzajem krwinek. Odgrywają ważną rolę w leczeniu urazów, które powodują krwawienie. Płytki krwi pomagają twojemu ciału tworzyć skrzepy krwi i zatrzymać krwawienie.
Niektóre płytki krwi ludzi nie działają tak, jak powinny. Jest to znane jako zaburzenie funkcji płytek. Takie zaburzenia mogą być dziedziczone, ale mogą również być "nabyte". Nabyte zaburzenia funkcji płytek mogą być spowodowane przez leki, choroby, a nawet pewne pokarmy. Są to jedne z najczęstszych rodzajów zaburzeń krwi.
Jakie są objawy zaburzenia czynności płytek?
Objawy tych zaburzeń są różne. Mogą być łagodne lub ciężkie. Mogą one obejmować:
- niewyjaśnione siniaki w całym ciele
- krwawienie z nosa, ust lub dziąseł
- ciężkie lub długotrwałe krwawienie miesiączkowe
- krwawienie pod skórą
- krwawienie do mięśni i stawów
- krew w wymiotach lub kale
- krwotok wewnętrzny
- małe czerwone guzki na skórze (wybroczyny)
Czym są płytki krwi i co robią?
Płytki krwi pracują z białkami określanymi jako czynniki krzepnięcia, aby pomóc organizmowi zatrzymać krwawienie po urazie. Kiedy naczynie krwionośne jest uszkodzone, płytki krwi są pierwszymi na scenie. Zakrywają ranne miejsce warstwami, aby zablokować przepływ krwi. W końcu tworzą tymczasową wtyczkę. Jest to pierwszy etap krzepnięcia krwi. Późniejsze etapy wzmacniają skrzep i ciało jest gotowe do leczenia.
Kiedy ktoś ma zaburzenie płytkowe, wtyczka nie tworzy się prawidłowo. Krwawienie może trwać dłużej, niż powinno. Zaburzenia płytek krwi mogą również wpływać na późniejsze etapy krzepnięcia. Może to być szczególnie niebezpieczne po urazie lub operacji.
Jakie są przyczyny zaburzeń funkcji płytek?
Zaburzenia funkcji płytek mają trzy główne przyczyny - leki, choroby i pokarmy. Mogą również być spowodowane przez suplementy.
Na funkcję płytkową można wpływać na różne sposoby. Mogą pojawić się zmiany w sposobie, w jaki ciało wysyła sygnały do płytek krwi. Płytki krwi mogą stać się mniej lepkie. Choroba płytkowa może również wpływać na inne etapy procesu krzepnięcia.
Naukowcy nie zawsze rozumieją, dlaczego i jak wpływa na czynność płytek krwi. Jednak wciąż mogą zobaczyć zmiany, które nastąpiły. Niektóre działania wpływające na płytki krwi obejmują:
Leki
- aspiryna
- środki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen i naproksen
- leki przeciwhistaminowe
- leki na astmę
- sildenafil (Viagra)
- leki stosowane w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi, takie jak klopidogrel (Plavix)
- antybiotyki
- leki przeciwdepresyjne i przeciwpsychotyczne
- leki chemioterapeutyczne
- leki obniżające stężenie cholesterolu (statyny)
- blokery kanału wapniowego
- kokaina
- nitryle w żywności, takie jak mięso na lunch i bekon
- Kwasy tłuszczowe omega-3 (np. olej rybny)
- witamina E
- Miłorząb dwuklapowy
- czosnek
- imbir
- goździki
- dong quai
- żeń-szeń
- Kurkuma
- Kora wierzby
- przewlekłe zaburzenia mieloproliferacyjne
- syndrom mielodysplastyczny
- białaczka
- nabyta choroba von Willebranda
- odpowiedzi autoimmunologiczne
- zakrzepowy zespół trombocytopeniczno-plamiczno-hemolityczno-mocznicowy (TTP-HUS)
- niewydolność wątroby
- niewydolność nerek
- paraproteinemia
- rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe (DIC)
- choroba serca
Żywność i suplementy diety
Choroby
Jak rozpoznaje się zaburzenie czynności płytek?
Diagnozowanie problemu z płytkami wymaga kilku kroków. Twój lekarz zapyta Cię o krwawienie. Będą także pytać o wszelkie przyjmowane leki i suplementy. Należy być szczerym, ponieważ nawet naturalne produkty mogą wpływać na czynność płytek krwi.
Testy laboratoryjne mogą być również wykorzystywane do szukania problemów z krwawieniem. Te testy szukają różnych rzeczy:
- Pełna morfologia krwi (CBC) określa liczbę komórek krwi według typu. Informuje lekarza, jeśli masz zdrowe liczby czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi. Sprawdza również, czy twoje krwinki znajdują się we właściwych proporcjach.
- Czas protrombinowy (PT) pokazuje, jak szybko skrzepy krwi.
- Częściowy czas tromboplastyny (PTT) to kolejny test czasu krzepnięcia krwi.
- Badania nad krwawieniem pozwalają sprawdzić, ile czasu potrzeba, aby zatrzymać krwawienie po urazie.
- Badania agregacji płytek krwi sprawdzają, jak przyklejają się płytki krwi.
- Liczba płytek krwi liczy twoje płytki krwi.
- Test azotu mocznikowego we krwi (BUN) / kreatyniny ocenia czynność nerek.
Twój lekarz może również przetestować twoje schorzenia, które mogą powodować zaburzenia funkcji płytek.
Jak leczy się zaburzenie czynności płytek?
Istnieje szereg metod leczenia tego schorzenia. Wybór leczenia zależy od tego, czy pacjent chce:
- szybko powstrzyma cię przed krwawieniem
- leczyć stan, który powoduje problem z krzepnięciem krwi
- zmniejszyć ryzyko krwawienia podczas operacji
Kontrolowanie spadków
Lekarze mają kilka opcji, aby zatrzymać aktywne krwawienie. Mogą podać infuzję pobranych płytek krwi. Mogą przepisać czynnik krzepliwości krwi, aby ułatwić krzepnięcie krwi. Czasami stosuje się również lek o nazwie desmopresyna (DDAVP). Mówi swojemu ciału, aby uwolnił wszelkie ukryte zapasy czynnika krzepnięcia. Daje to szybki, ale krótkotrwały wzrost zdolności krzepnięcia.
Traktowanie warunków bazowych
Jeśli nie aktywnie krwawisz, lekarz będzie próbował zapobiec przyszłym krwawieniom. Oznacza to, że muszą naprawić wszystko, co powoduje problem z krzepnięciem. To może być łatwe, jeśli oznacza to po prostu przerwanie suplementu lub lekarstwa. Może jednak również wymagać diagnozy i leczenia choroby podstawowej. Czasami leczenie przyczyny zaburzeń płytkowych nie jest możliwe. W takich przypadkach lekarz może skoncentrować się na radzeniu sobie z objawami.
Zmniejszenie ryzyka krwawienia przed operacją
Jeśli masz zaburzenie płytek krwi, porozmawiaj ze swoim lekarzem przed operacją. Istnieją sposoby na zminimalizowanie ryzyka krwawienia.Twój lekarz może spróbować zwiększyć twoje naturalne czynniki krzepnięcia i płytki krwi z lekami. W ciężkich przypadkach może być również konieczne podanie wlewu płytek przed, w trakcie i / lub po operacji. Należy również unikać przyjmowania aspiryny lub innych dostępnych bez recepty leków, które mogą zwiększać ryzyko krwawienia.
Jakie są prognozy dotyczące nabytych zaburzeń płytkowych?
Czasami problemy z płytkami są łatwe do rozwiązania. Możesz po prostu uniknąć określonego jedzenia lub zmienić inny lek. Innym razem kontrola może być trudniejsza. Jeśli problemy z płytkami są spowodowane przez poważną chorobę, twoje prognozy mogą zależeć od tego, jak dobrze radzisz sobie z tym stanem.
