Zapalenie płuc i zaatakowane systemy odpornościowe
Zapalenie płuc jest stanem układu oddechowego. Zapalenie płuc jest wyzwalane, gdy płuca ulegają zakażeniu. Dzieje się tak ze względu na obecność bakterii, wirusów, pasożytów lub grzybów. Płyn następnie zatrzymuje się w płucach. Kiedy osoba z już osłabionym układem odpornościowym zapada na zapalenie płuc, nazywane jest "zapaleniem płuc u gospodarza o obniżonej odporności".
Osłabienie układu odpornościowego utrudnia zwalczanie zarazków. Konieczna jest natychmiastowa interwencja medyczna i dokładne monitorowanie. Bez nich ryzykujesz poważne komplikacje.
Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy i rozwijasz objawy zapalenia płuc, skontaktuj się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe.
Czynniki ryzyka zapalenia płuc
Ludzie z osłabionym układem odpornościowym będą mieli większe trudności w walce z bakteriami lub wirusem powodującym zapalenie płuc. Poniżej przedstawiono niektóre z powodów, dla których dana osoba może być zagrożona zapaleniem płuc.
Warunki zdrowotne
Następujące schorzenia mogą prowadzić do osłabienia układu odpornościowego:
- HIV / AIDS
- choroba serca
- cukrzyca
- szpik kostny lub przeszczepy narządów
Po każdym zabiegu w warunkach szpitalnych twoje ciało leczy się przez co najmniej tydzień. W tym stanie twój układ odpornościowy może zostać naruszony i możesz mieć większe ryzyko zapalenia płuc.
Głównym czynnikiem ryzyka zapalenia płuc jest przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP). Ludzie, którzy są leczeni z powodu POChP lekami kortykosteroidowymi, mogą być bardziej podatni na ryzyko zapalenia płuc. Im dłużej lek ten jest stosowany, tym większe ryzyko.
Leki
Jeśli masz chorobę autoimmunologiczną, sprawdź swoje butelki z pigułkami i porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co oznaczają etykiety. Leki, na których jesteś, mogą zwiększać ryzyko słabego układu odpornościowego.
Konkretnie, leki steroidowe, chemioterapia i radioterapia sprawiają, że ludzie są bardziej podatni na zapalenie płuc. Dzieje się tak, ponieważ te leki działają poprzez tłumienie układu odpornościowego.
Styl życia
Jakość powietrza może być ogromnym czynnikiem ryzyka. Palenie i zanieczyszczenie powietrza może sprawić, że osoba będzie bardziej podatna na zarażenie bakteriami. Te bakterie mogą zostać uwięzione w płucach. Wynikiem tego jest bakteryjne zapalenie płuc. Populacje w miastach o złej jakości powietrza i wysokim poziomie ekspozycji na opary są bardziej narażone na problemy z zapaleniem płuc. Dotyczy to również osób z dużym narażeniem na opary rolnicze.
Zapalenie płuc w szpitalu
Ludzie są sprawdzani w szpitalu, aby wyleczyć się po urazie i chorobie. Długotrwały pobyt w szpitalu oznacza również, że staje się on bardziej podatny na infekcje szpitalne i zapalenie płuc.
Częstość występowania zapalenia płuc z powodu skurczów płucnych znacznie się zwiększa w przypadkach, gdy dana osoba ukończyła 65 lat. Jednak największym czynnikiem ryzyka szpitalnego jest intubacja. Intubacja jest procedurą, w której rura umieszczana jest w ciele z dowolnego powodu medycznego. Personel szpitalny powinien być staranny w zakresie najlepszych praktyk w zakresie intubacji pacjentów. W każdym przypadku należy podjąć działania mające na celu skrócenie czasu intubacji pacjentów.
Zapalenie płuc u noworodków i niemowląt
Zapalenie płuc występuje częściej u noworodków urodzonych przedwcześnie. Jeśli noworodki są zmuszone do pozostania na oddziale intensywnej terapii noworodków (NICU) z jakiegokolwiek powodu, mają również wyższy wskaźnik zapalenia płuc.
Na szczęście istnieją skuteczne sposoby zapobiegania zapaleniu płuc u niemowląt. Obejmują one:
- badanie kobiet w ciąży na obecność bakterii B z grupy B pod koniec ich ciąż
- suplementy cynku dla noworodków z osłabionym układem odpornościowym
Suplementacja cynku jest zalecana dla niemowląt z upośledzeniem odporności, ale badania nad stosowaniem cynku trwają.
Rozpoznanie objawów zapalenia płuc
Następujące objawy to typowe objawy zapalenia płuc:
- produktywny kaszel
- gorączka
- dreszcze / dreszcze
- zmęczenie
- bół głowy
- nudności i wymioty
- utrata apetytu
- ból w klatce piersiowej nasilający się przez kaszel lub głęboki oddech
- duszność lub inne trudności w oddychaniu
- obrzęk węzłów chłonnych
Diagnozowanie zapalenia płuc
Za pomocą stetoskopu lekarz prawdopodobnie sprawdzi, czy w klatce piersiowej znajdują się nienormalne dźwięki. Jeśli podczas oddychania słychać trzask, może to wskazywać na zapalenie płuc. Nieprawidłowe dźwięki mogą również oznaczać gromadzenie się płynu między płucami a ścianą klatki piersiowej. To gromadzenie się płynu nazywa się wysiękem w jamie opłucnej.
Testy, które mogą pomóc w diagnozowaniu zapalenia płuc obejmują:
- Rentgen klatki piersiowej
- badania krwi
- plwocina Gramowa (test do wykrycia bakterii w śluzie z twoich dróg oddechowych)
- Bezpośrednie przeciwciało fluorescencyjne sputum (test do zbadania śluzu odseparowanego z płuc)
W rzadkich przypadkach można zastosować bronchoskopię (badanie stosowane do widzenia dróg oddechowych), badanie TK klatki piersiowej (skanowanie, które tworzy bardziej szczegółowe zdjęcia rentgenowskie) lub biopsję płuc (badanie wykonane w celu zbadania próbki tkanki płucnej) .
Leczenie zapalenia płuc
Wiele osób może być bezpiecznie leczonych w domu z powodu zapalenia płuc. Dzieci zazwyczaj zaczynają się poprawiać w ciągu jednego lub dwóch dni, a dorośli przyjmują od dwóch do trzech dni, zgodnie z CDC.
Jeśli masz osłabiony układ odpornościowy, objawy mogą być cięższe, a powrót do zdrowia może potrwać dłużej. Może zaistnieć potrzeba pozostania w szpitalu przez kilka dni, gdzie otrzymasz dożylne płyny i będziesz mógł być bezpiecznie monitorowany.
Lek
W zależności od przyczyny zapalenia płuc można leczyć się antybiotykami lub lekami przeciwgrzybiczymi. Jeśli twoje zapalenie płuc jest spowodowane przez wirus, uzyskanie dużej ilości odpoczynku i picie dużej ilości płynów może stanowić przepisane leczenie.
Procedury
Jeśli w wyściółce płuc występuje nagromadzenie płynu, można go usunąć wykonując torakocenezy. Jest to minimalnie inwazyjna technika, w której lekarz wstawi igłę (prowadzoną promieniami Rentgena, jeśli to konieczne), aby pobrać płyn z przestrzeni opłucnowej otaczającej płuca.Płyn wyekstrahowany tą procedurą jest wysyłany do laboratorium w celu analizy (liczba komórek, bakterie, wirusy, badania grzybów) i może być bardzo pomocny w diagnozowaniu twojego stanu.
Niektóre objawy mogą trwać kilka tygodni. Nawet gdy poczujesz się lepiej, infekcja może nadal być obecna, dlatego ważne jest, abyś kontynuował przestrzeganie planu leczenia swojego lekarza.
Pamiętaj, aby zażywać wszystkie przepisane leki, nawet jeśli poczujesz się lepiej. Jeśli zbyt wcześnie przestaniesz przyjmować antybiotyki, infekcja może powrócić. Umów się na badanie kontrolne, aby uzyskać wszystkie informacje od lekarza po zakończeniu leczenia.
Zapobieganie zapaleniu płuc
Zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś otrzymać coroczną szczepionkę na zapalenie płuc. Jest to szczepionka przeciw pneumokokom i zwykle podawana jest w tym samym czasie co szczepionka przeciw grypie. Światowa Organizacja Zdrowia zauważa, że odkąd wprowadzono szczepionkę przeciw pneumokokom, liczba przypadków bakteryjnego zapalenia płuc znacznie się zmniejszyła.
Jeśli z jakiegokolwiek powodu musisz pozostać w szpitalu, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia szpitalnego zapalenia płuc. Jest to bardziej powszechne u osób na respiratorze. Pracownicy służby zdrowia mogą również przekazywać go od pacjenta do pacjenta. Ten rodzaj zapalenia płuc jest bardzo niebezpieczny, a nawet może być śmiertelny. Twój lekarz może zalecić antybiotyk jako środek zapobiegawczy, jeśli masz upośledzenie odporności i wymaga przedłużonego pobytu w szpitalu.
W okresie zimowym i grypowym unikaj tłumów i często myj ręce.
Długoterminowa perspektywa zapalenia płuc
Nawet w przypadkach, w których osoba z upośledzoną odpornością zapada na zapalenie płuc, rokowanie różni się w zależności od osoby.
U osób z silnie osłabionym układem odpornościowym powikłania występują częściej. Te powikłania mogą obejmować szybkie rozprzestrzenianie się infekcji i wysoki poziom bakterii w krwioobiegu. Może również wystąpić niewydolność oddechowa i uszkodzenie narządu. W przypadkach utrzymujących się przez dłuższy czas zapalenia płuc konieczne może być zastosowanie urządzenia wspomagającego oddychanie.
W niektórych przypadkach zapalenie płuc może prowadzić do śmierci. Według Centrów Kontroli i Zapobiegania Chorób, zapalenie płuc i grypa to 8 najczęstsze przyczyny zgonów w Stanach Zjednoczonych. Istnieje jednak bardzo szeroki zakres śmiertelności, który zależy od przyczyny, ciężkości i dostępności opieki wysokiej jakości dla osoby z zapaleniem płuc.
