Leki na receptę są jednym z podstawowych sposobów radzenia sobie z objawami choroby Parkinsona. Do opóźnienia progresji tej choroby można zastosować kilka leków. Może zajść potrzeba połączenia ich w celu kontrolowania objawów.
Chociaż leki Parkinsona są uważane za bezpieczne, mogą powodować działania niepożądane. Niektóre z tych leków mogą wchodzić w interakcje z innymi przyjmowanymi lekami.
Poniżej znajduje się lista typowych terapii lekowych na chorobę Parkinsona i ich możliwych skutków ubocznych.
Lewodopa zwiększa poziom chemicznej dopaminy w twoim mózgu. Brak dopaminy powoduje gwałtowne ruchy i inne objawy choroby Parkinsona. Lewodopa jest zwykle łączona z karbidopą i występuje zarówno w postaciach długo działających, jak i krótkodziałających (Rytary, Parcopa, Stalevo).
Efekty uboczne obejmują:
- wymioty
- nudności
- zawroty
- utrata apetytu
- niskie ciśnienie krwi
- zamieszanie
- niekontrolowane ruchy twarzy, ramion, nóg lub tułowia (dyskineza)
Agoniści dopaminy. Leki te naśladują wpływ dopaminy na mózg. Oni wchodzą:
- postać pigułki - pramipeksol (Mirapex) i ropinirole (wymaganie)
- jako łatka (Neupro)
- jako krótkodziałający zastrzyk - apomorfina (Apokyn)
Efekty uboczne obejmują:
- senność w dzień
- halucynacje
- zamieszanie
- obrzęk stawu skokowego
- zachowania kompulsywne, takie jak hazard i przejadanie się
- dyskineza
Amantadyna (Symmetrel) to lek przeciwwirusowy, który pomaga zmniejszyć drżenie Parkinsona. Wydłużone uwalnianie amantadyny (Gocovri) jest wskazane w celu złagodzenia dyskinezy (mimowolnego ruchu) wywołanej przez lewodopę.
Częste działania niepożądane obu form obejmują:
- nudności
- zawroty
- problemy ze snem
- zamieszanie
- halucynacje
- obrzęk stawu skokowego
Inhibitory COMT takie jak entakapon (Comtan) pomagają efektom lewodopy dłużej utrzymywać się w organizmie. Efekty uboczne obejmują:
- pogorszenie działań niepożądanych lewodopy, takich jak dyskinezy
- zamieszanie
- halucynacje
- biegunka
- czerwonawo-brązowy mocz
Leki przeciwcholinergiczne podobnie jak triheksyfenidyl (Artane) i mesylan benzotropyny (Cogentin) pomagają w drżeniu. Efekty uboczne obejmują:
- rozmazany obraz
- suchość w ustach
- zaparcie
- zamieszanie
- problemy z pamięcią
- halucynacje
- niemożność oddania moczu
MAO-B Inhibitory takie jak selegilina (Eldepryl, Zelapar) i rasagilina (Azilect) utrzymują więcej dopaminy w mózgu. Możliwe działania niepożądane obejmują:
- nudności
- problemy ze snem
- halucynacje (po podaniu lewodopy / karbidopy)
Oto siedem sposobów radzenia sobie z efektami ubocznymi leków na chorobę Parkinsona:
1. Wiedzieć, czego się spodziewać
Za każdym razem, gdy otrzymasz nową receptę, zapytaj swojego lekarza i farmaceuty, jakie skutki uboczne może spowodować lek. Wtedy będziesz wiedzieć, na jakie objawy należy zwracać uwagę i zgłoś się do lekarza. Sprawdź również, czy którykolwiek z leków, które bierzesz, może wchodzić w interakcje z lekiem na chorobę Parkinsona, więc możesz uniknąć ich łączenia.
2. Bądź na bieżąco
Postępuj zgodnie ze wskazówkami, aby uniknąć skutków ubocznych. Weź dokładnie taką ilość lekarstw, którą przepisał ci lekarz, o tej samej porze każdego dnia. Należy również zwrócić uwagę, czy należy przyjmować lek z posiłkiem lub bez posiłku. Jeśli masz trudności z zapamiętywaniem przyjmowania leków lub czasami bierzesz niewłaściwą dawkę, użyj organizatora pigułek i przypomnienia o smartfonie, abyś był na dobrej drodze.
3. Zjedz przekąskę
Nudności i wymioty są dwoma najczęstszymi działaniami niepożądanymi po rozpoczęciu stosowania lewodopy / karbidopy. Spożywanie prostych, wysokowęglowodanowych produktów, takich jak krakersy lub tosty, może pomóc złagodzić te objawy.
4. Dostosuj dawkę leku
Działania niepożądane, takie jak dyskinezy, mogą być spowodowane ilością lewodopy, którą zażywasz. Zapytaj swojego lekarza, czy możesz obniżyć dawkę na tyle, aby zapobiegać efektom ubocznym, ale nie na tyle, aby przestał kontrolować objawy choroby Parkinsona. Może zająć trochę czasu i prób, aby dawka była odpowiednia.
Inną opcją jest przejście na formę dopaminy o przedłużonym uwalnianiu. Ponieważ lek uwalnia wolniej do krwi, zapobiega dopaminom i dolinom, które mogą wywoływać dyskinezy.
Może być również konieczne dodanie większej ilości leku. Na przykład, dodanie dodatkowej karbidopy do lewodopy może zmniejszyć nudności.
5. Zmień ustawienie czasowe
Czasami można zapobiec efektom ubocznym leku, zmieniając porę dnia. Na przykład, jeśli lek powoduje senność, przyjmuj go w nocy, a nie rano. Jeśli lek wywołuje bezsenność, zażyj go rano lub po południu.
6. Spróbuj innego leczenia
Leki nie są jedynym sposobem leczenia choroby Parkinsona. Głęboka stymulacja mózgu (DBS) to rodzaj operacji stosowanej w leczeniu objawów choroby Parkinsona, takich jak drżenie i sztywność. Twój lekarz może zalecić tę procedurę, jeśli masz chorobę Parkinsona przez co najmniej cztery lata i masz dyskinezy. Posiadanie DBS może zmniejszyć ilość leków, które musisz przyjmować.
7. Porozmawiaj z lekarzem
Jeśli wystąpią działania niepożądane leków z chorobą Parkinsona, należy natychmiast zgłosić je lekarzowi. Twój lekarz może pomóc w zarządzaniu nimi. Na przykład mogą zmienić dawkę lub przełączyć się na inny lek. Nie należy przerywać przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
