Wprowadzenie
Migreny są zazwyczaj umiarkowane lub ciężkie. Mogą trwać tak długo, jak trzy dni na raz. Nie wiadomo dokładnie, dlaczego występują migreny. Uważa się, że pewne chemiczne związki mózgowe odgrywają pewną rolę. Jedna z tych substancji chemicznych nazywana jest kwasem gamma-aminomasłowym lub GABA. GABA wpływa na sposób odczuwania bólu.
Leki takie jak topiramat i kwas walproinowy, które wpływają na GABA, są powszechnie stosowane w celu zmniejszenia liczby lub nasilenia migreny, ale nie działają one dla wszystkich. Aby zwiększyć liczbę opcji, badano nowsze leki do stosowania w profilaktyce migreny. Leki te obejmują Neurontin i Lyrica.
Neurontin jest marką leku gabapentyny, a Lyrica jest marką leku pregabalin. Struktury chemiczne obu tych leków są podobne do GABA. Wydaje się, że leki te działają poprzez blokowanie bólu w sposób, w jaki działa GABA.
Neurontin i Lyrica obok siebie
Neurontin i Lyrica nie są obecnie zatwierdzone przez Food and Drug Administration (FDA) w celu zapobiegania migrenom. W tym celu można je jednak stosować poza wskazaniami. Używanie poza etykietą oznacza, że twój lekarz może przepisać lek pod warunkiem, że nie jest on zatwierdzony, jeśli sądzi, że możesz skorzystać z leku.
Ponieważ stosowanie leków Neurontin i Lyrica w profilaktyce migreny nie jest zalecane, nie ma standardowej dawki. Lekarz zdecyduje, jaka dawka jest odpowiednia dla Ciebie. Inne cechy tych dwóch leków wymieniono w poniższej tabeli.
Dowiedz się więcej: Co powinieneś wiedzieć o lekach na receptę "
Neurontin | Lyrica | |
Co to jest zatwierdzone do leczenia? | • drgawki • uszkodzenie nerwów spowodowane bólem przez półpasiec (bolesna wysypka spowodowana zakażeniem półpasiec) | • drgawki (po zażyciu z innymi lekami) • uszkodzenie nerwów spowodowane bólem przez półpasiec (bolesna wysypka spowodowana zakażeniem półpasiec) • uszkodzenie nerwów spowodowane cukrzycą • uszkodzenie nerwów spowodowane urazem rdzenia kręgowego • fibromyalgia |
Jakie są zastosowania poza wskazówkami? | zapobieganie migrenie | zapobieganie migrenie |
Czy jest dostępny jako lek generyczny? | tak | Nie |
Jakie formy on wchodzi? | • kapsułka doustna • roztwór doustny • tabletka doustna | • kapsułka doustna • roztwór doustny |
Czy używam go do leczenia długotrwałego lub krótkoterminowego? | długotrwałe leczenie | długotrwałe leczenie |
Jak mogę to zapisać? | • Przechowywać kapsułki doustne w temperaturze między 59 ° F a 86 ° F (15 ° C i 30 ° C) • Przechowywać roztwór doustny w lodówce w temperaturze od 36 ° C do 46 ° F (2 ° C i 8 ° C) • Przechowywać tabletki doustne w temperaturze pomiędzy 59 ° F a 86 ° F (15 ° C i 30 ° C) | • Przechowywać kapsułki doustne w temperaturze między 59 ° F a 86 ° F (15 ° C i 30 ° C) • Przechowywać roztwór doustny w lodówce w temperaturze od 36 ° C do 46 ° F (2 ° C i 8 ° C) |
Skuteczność w profilaktyce migreny
Amerykańska Akademia Neurologii (AAN) jest organizacją, która zapewnia lekarzom wskazówki na temat leków przeciwwirusowych. AAN stwierdził, że obecnie nie ma wystarczających dowodów na poparcie stosowania Neurontin lub Lyrica w zapobieganiu migrenom.
Jednak niektóre wyniki badań klinicznych wykazały niewielką korzyść z zastosowania gabapentyny (leku w Neurontin) do zapobiegania migrenom. Podobnie, wyniki niektórych małych badań wykazały, że pregabalina (lek w Lyrica) jest przydatna w zapobieganiu migrenom. Twój lekarz może zdecydować się na przepisanie któregokolwiek z tych leków, jeśli częściej stosowane leki nie działają dla ciebie.
Koszt, dostępność i ubezpieczenie
Neurontin i Lyrica są narkotykami o nazwie zespołu, więc ich koszty są podobne. Większość aptek nosi oba z nich. Neurontin jest również dostępny jako lek generyczny, który zwykle kosztuje mniej. Sprawdź w swojej aptece dokładny koszt każdego z tych leków.
Wielu ubezpieczycieli obejmuje Neurontin i Lyrica. Jednak twoje ubezpieczenie może nie obejmować tych leków do użytku poza wskazaniami, które obejmuje zapobieganie migrenom.
Czytaj dalej: Szczegółowe informacje o leku dla Lyrica "
Skutki uboczne
Poniższa tabela podkreśla skutki uboczne Neurontin i Lyrica. Niektóre z częstych działań niepożądanych są również poważne.
Neurontin | Lyrica | |
Częste działania niepożądane | • senność • obrzęk dłoni, nóg i stóp od gromadzenia się płynu • podwójne widzenie • brak koordynacji • drżenie • kłopot z mówieniem • gwałtowne ruchy • niekontrolowany ruch gałek ocznych • Infekcja wirusowa • gorączka • nudności i wymioty | • senność • obrzęk dłoni, nóg i stóp od gromadzenia się płynu • rozmyty obraz • zawroty głowy • nieoczekiwany przyrost masy ciała • problemy z koncentracją • suchość w ustach |
Poważne skutki uboczne | • zagrażające życiu reakcje alergiczne • myśli i zachowanie samobójcze * • obrzęk dłoni, nóg i stóp od gromadzenia się płynu • zmiany w zachowaniu **, takie jak agresywność, niepokój, nadpobudliwość, problemy z koncentracją i zmiany w wydajności szkoły | • zagrażające życiu reakcje alergiczne • myśli i zachowanie samobójcze * • obrzęk dłoni, nóg i stóp od gromadzenia się płynu |
** U dzieci w wieku 3-12 lat
Interakcje
Neurontin i Lyrica mogą wchodzić w interakcje z innymi lekami lub innymi substancjami, które można przyjmować. Interakcja ma miejsce, gdy substancja zmienia sposób działania leku. Może to być szkodliwe lub uniemożliwić działanie leku.
Na przykład, Neurontin i Lyrica mogą oddziaływać na narkotyczne leki przeciwbólowe (opioidy) lub alkohol w celu zwiększenia ryzyka zawrotów głowy i senności. Leki zobojętniające sok żołądkowy mogą zmniejszać skuteczność leku Neurontin.Nie należy ich używać w ciągu dwóch godzin po zażyciu leku Neurontin. Lyrica również wchodzi w interakcje z niektórymi lekami obniżającymi ciśnienie krwi zwanymi inhibitorami konwertazy angiotensyny (ACE) i niektórymi lekami przeciwcukrzycowymi, w tym z rozyglitazonem i pioglitazonem. Leki te powodują zwiększone ryzyko gromadzenia się płynów w leku Lyrica.
Używaj z innymi schorzeniami
Lekarz musi rozważyć inne schorzenia, jakie masz przed przepisaniem leku Neurontin lub Lyrica w celu zapobiegania migrenom.
Choroba nerek
Nerki usuwają Neurontin lub Lyrica z organizmu. Jeśli masz chorobę nerek lub chorobę nerek w wywiadzie, twoje ciało może nie być w stanie usunąć tych leków bardzo dobrze. Może to zwiększyć poziom leku w twoim ciele i zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Choroba serca
Lyrica może powodować nieoczekiwane zwiększenie masy ciała i obrzęk dłoni, nóg i stóp. Jeśli masz choroby serca, w tym niewydolność serca, działania te mogą pogorszyć czynność serca.
Porozmawiaj z lekarzem
Neurontin lub Lyrica mogą być opcją zapobiegającą migrenom, szczególnie jeśli inne leki nie zadziałały. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich opcjach. Twój lekarz zna Twoją historię medyczną, a telefon mówi ci o leczeniu, które ma największą szansę na pracę dla ciebie.