Co powoduje Crohna?
Dokładne przyczyny choroby Leśniowskiego-Crohna nie są znane. Uważano, że dieta i stres są odpowiedzialne. Teraz jednak rozumiemy, że przyczyny tego stanu są znacznie bardziej złożone.
Badania sugerują, że jest to interakcja czynników, że wadliwie działająca odpowiedź immunologiczna, genetyka i środowisko (w tym mikroorganizmy i żywność) prawdopodobnie wszystkie odgrywają rolę w rozwoju choroby.
System odprnościowy
Główną cechą choroby Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłe zapalenie. Zapalenie jest wynikiem działającego układu odpornościowego i jego reakcji na zewnętrzne najeźdźcy, takie jak wirusy, bakterie, pasożyty i wszystko, co ciało nazywa jako obce.
Niektórzy badacze uważają, że choroba Leśniowskiego-Crohna może rozpocząć się jako normalna odpowiedź na zewnętrznego najeźdźcę. Następnie układ odpornościowy nie wyłącza się po rozwiązaniu problemu, co prowadzi do przewlekłego stanu zapalnego.
Inną obserwacją jest to, że podszewka przewodu pokarmowego jest nienormalna, gdy występuje nadmierne zapalenie. Te zmiany wydają się zakłócać działanie układu immunologicznego. Kiedy twój układ odpornościowy atakuje normalne części twojego ciała, nazywa się to zaburzeniem autoimmunologicznym.
Ta nienormalna podszewka może również odgrywać rolę w nadmiernej reakcji organizmu na inne rzeczy w środowisku. Układ odpornościowy może być aktywowany poprzez pomylenie pewnych białek lub struktur węglowodanowych w niektórych pokarmach dla inwazyjnego organizmu lub niektórych własnych tkanek.
Genetyka
Ponad 160 lokalizacji genów zidentyfikowano w związku z IBD (choroba zapalna jelit). Występuje również nakładanie się zmian genetycznych między osobnikami z chorobą Leśniowskiego-Crohna i tymi z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Naukowcy są przekonani, że genetyka odgrywa dużą rolę w rozwoju choroby Leśniowskiego-Crohna.
Fundacja Crohna i Colitis Foundation of America (CCFA) twierdzi, że według badań 5 do 20 procent osób z chorobą Crohna ma krewnego pierwszego stopnia (rodzica, dziecko lub rodzeństwo) z tą chorobą.
Choroba Leśniowskiego-Crohna występuje częściej u osób pochodzenia północnoeuropejskiego i anglosaskiego i jest wielokrotnie częstsza u Żydów pochodzenia europejskiego, zwanych także aszkenazyjskimi, niż u reszty populacji.
Crohna występują znacznie rzadziej w środkowej i południowej Europie, a jeszcze mniej w Ameryce Południowej, Azji i Afryce.
Zaczyna się częściej pojawiać u czarnych i latynoskich Amerykanów żyjących w Ameryce Północnej. Ten i inne dowody silnie sugerują, że sama dziedziczność nie zawsze jest odpowiedzialna.
Środowisko
Choroba Leśniowskiego-Crohna występuje częściej w krajach uprzemysłowionych i na obszarach miejskich. Wydaje się, że ludzie żyjący w północnym klimacie mają większe ryzyko zachorowania. Sugeruje to, że mogą odgrywać rolę czynniki środowiskowe, takie jak zanieczyszczenie, stresory układu odpornościowego i dieta zachodnia.
Naukowcy uważają, że gdy poszczególne geny wchodzą w interakcję z pewnymi rzeczami w środowisku, rośnie prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Leśniowskiego-Crohna.
Palenie papierosów
Według Journal of Crohn's i Colitis, badania sugerują, że osoby palące są bardziej podatne na rozwój choroby Leśniowskiego-Crohna niż osoby niepalące. Zwiększone ryzyko jest prawdopodobnie spowodowane interakcją pomiędzy paleniem a układem odpornościowym, a także wieloma innymi czynnikami genetycznymi i środowiskowymi.
Jednakże, jeśli masz chorobę Leśniowskiego-Crohna i dym, częściej masz częstsze racice, masz więcej problemów z lekami i potrzebujesz operacji.
10-letnie badanie wykazało, że osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna, które paliły, były o 29% bardziej narażone na operację niż osoby z chorobą Crohna, które nie paliły.
Na wynos
Przyczyny choroby Leśniowskiego-Crohna są złożone. Biorąc to pod uwagę, nikt nie może zrobić nic, aby zapobiec chorobie. Ważny jest układ odpornościowy, genetyka i środowisko.
Jednak zrozumienie przyczyn może pomóc naukowcom w ukierunkowaniu nowych terapii i poprawie przebiegu choroby.
