Co to jest keratomalacia?
Keratomalacia to stan oczu, w którym rogówka, przezroczysta przednia część oka, staje się mętna i miękka. Ta choroba oczu często zaczyna się od kserofilii, która jest ciężką suchością rogówki i spojówki.
Oczodołek jest cienką błoną śluzową, która wyściela wnętrze powieki i zakrywa przód gałki ocznej. Gdy twoja spojówka wyschnie, zgęstnieje, zmarszczki i staje się mętna, podczas gdy rogówka (przezroczysta warstwa tworząca przód gałki ocznej) mięknie.
Jeśli Keratomalacia nie jest leczona, zmiękczenie rogówki może doprowadzić do infekcji, pęknięcia i zmian w tkankach, które mogą skutkować ślepotą. Keratomalacia jest również znana jako kserotermiczne zapalenie rogówki i rogówki.
Co powoduje keratomalację?
Keratomalacja jest spowodowana poważnym niedoborem witaminy A. Nie ma medycznej zgody co do tego, czy niedobór witaminy A wynika z niedoboru diety, czy z powodu niezdolności metabolicznej do wchłaniania witaminy. Keratomalacja zwykle dotyczy obu oczu i jest najczęściej spotykana w krajach rozwijających się, gdzie populacja ma niską zawartość witaminy A w diecie lub niedobór białka i kalorii.
Jakie są objawy?
Objawy keratomalacji obejmują:
- ślepota w nocy lub trudność dostosowania widzenia w ciemności lub przy słabym świetle
- ekstremalna suchość oczu
- zmętnienie rogówek
- Plamy Bitota lub nagromadzenie gruzu, które gromadzą się w spojówce; plamy pojawiają się jako spienione, jasnoszare, plamy
Jak to diagnozuje?
Aby zdiagnozować keratomalacię, lekarz przeprowadzi badanie okulistyczne i badania krwi w celu ustalenia niedoboru witaminy A. Elektroretinografia, test badający wrażliwe na światło komórki oka, może być również wykorzystany do zdiagnozowania keratomalacji.
Możliwości leczenia
Wraz ze wzrostem spożycia witaminy A, osoby cierpiące na keratomalację są zazwyczaj przepisywane przez krople do smarowania i antybiotyki do oczu lub maści.
W przypadkach, gdy rogówka została dostatecznie uszkodzona, zaleca się keratoplastykę. Keratoplastyka to chirurgiczny przeszczep rogówki, który zastępuje bliznę, która ogranicza widzenie.
Jaka jest różnica między keratomalacią a xerophthalmia?
Keratomalacia jest postępującą chorobą, która zaczyna się jako xerophthalmia. Spowodowany niedoborem witaminy A, xerophthalmia jest chorobą oczu, która, jeśli nie jest leczona, może przejść do keratomalacji. Charakteryzuje się nienormalną suchością oczu. Stan zaczyna się od suchości spojówki, znanej również jako rogowacenie spojówki. Następnie rozwija się do suchości rogówki lub rogowacenia rogówki. W późnym stadium kserotermia rozwija się do keratomalacji.
Kto jest zagrożony keratomalacią?
Osoby zagrożone rozwojem keratomalacji można podzielić na dwie podstawowe grupy: osoby, które nie otrzymują wystarczającej ilości witaminy A w swojej diecie oraz osoby, które nie są w stanie wchłonąć witaminy A.
Ludzie, którzy spożywają małe ilości witaminy A:
- niemowlęta i małe dzieci żyjące w ubóstwie
- ludzie, szczególnie dzieci, które są niedożywione
- ludzie, szczególnie dzieci, które żyją w krajach rozwijających się
Ludzie, którzy mają trudności z wchłanianiem witaminy A:
- ludzie, którzy nadużywają alkoholu
- ludzie z nieswoistymi zapaleniami jelit (IBD)
- ludzie z chorobą wątroby
- ludzie z mukowiscydozą
Jeśli masz czynnik ryzyka, nie oznacza to, że masz lub planujesz keratomalację. Dobrym pomysłem jest jednak omówienie z lekarzem wszelkich warunków, dla których należysz do grupy ryzyka.
Jakie są prognozy?
Keratomalacia nie występuje często w krajach rozwiniętych, takich jak Stany Zjednoczone i Wielka Brytania, gdzie dieta na ogół obejmuje żywność bogatą w witaminę A. Jednakże, jeśli jesteś w grupie wysokiego ryzyka, masz wyjątkowo suche oczy lub masz problemy dostosowanie widzenia w słabym świetle, rozważ wezwanie lekarza do konsultacji. Może to nie być wczesna keratomalacja, ale zauważalne zmiany fizyczne zawsze warte są uwagi lekarza.
