Przegląd
Gigantyczne brodawkowe zapalenie spojówek (GPC) to alergiczna reakcja oka. Występuje, gdy na spodniej stronie powieki rozwija się jedna lub kilka małych okrągłych guzków (brodawek).
Spód powieki nazywany jest również spojówką górną stępu. Te guzy rozwijają się, gdy górny stęp ściera coś, co jest obce w oku. Termin "olbrzym" odnosi się do guzków lub brodawek, które mają rozmiar większy niż 1 milimetr (mm).
Istnieją dwa typy GPC: podstawowy i wtórny. Oba są reakcjami na alergeny, ale mają różne przyczyny.
Główny GPC ma dwa typy:
- wiosenne zapalenie rogówki i spojówki (VKC)
- atopowe zapalenie rogówki i spojówki (AKC)
Dwa typy podstawowych GPC mają wiele podobieństw. Różnią się one od różnych pierwotnych przyczyn oraz wieku i sposobu wystąpienia objawów.
Wtórne GPC jest spowodowane przez coś w oku, które podrażnia wnętrze powieki, takie jak soczewki kontaktowe lub szew.
Objawy
Bez względu na to, jaki typ GPC masz, objawy są podobne. Mogą one obejmować:
- guzki, które zaczynają formować się pod spodem górnej powieki
- swędzenie
- uczucie, że w twoim oku jest obcy przedmiot
- zaczerwienienie oka
- tworząc nadmiar śluzu
- obrzęk
- rozmyty obraz
Objawy GPC będą się nasilać i nasilać w późniejszych stadiach.
Etapy GPC
We wczesnych stadiach gigantycznego brodawkowatego zapalenia spojówek objawy mogą nie przeszkadzać. Objawy wczesnego stadium obejmują:
- mniejsze guzy na dolnej powiece
- łagodny swędzenie
- łagodne zaczerwienienie oka
- niewielkie ilości nadmiaru śluzu w oku
Na ciężkich etapach GPC objawy stają się bardziej niewygodne. Objawy te mogą obejmować:
- wzrost liczby lub wielkości wypukłości
- bardziej intensywny swędzenie
- rozmazany obraz
- nadmiar śluzu rozwija się szybciej iw większych ilościach
- ruch soczewek kontaktowych, gdy mrugasz
W zaawansowanym stadium GPC objawy zwykle stają się nie do zniesienia. Objawy te obejmują:
- dodatkowe guzy pojawiające się na spodniej stronie powieki
- nieznośne uczucie obcego ciała w twoim oku
- ból podczas noszenia soczewek kontaktowych
- nadmiar śluzu staje się sznurkiem, a nawet prześcieradłem
- twoje oczy mogą zostać zamknięte przez nadmiar śluzu, gdy budzisz się rano
- nadmiar depozytów na soczewkach kontaktowych
- soczewki kontaktowe mogą się szybko zapełniać po włożeniu do oka
- zwiększony ruch soczewek kontaktowych, gdy mrugasz
Możliwe przyczyny
Pierwotny GPC jest powodowany przez alergeny. Jeśli masz podstawową GPC, najprawdopodobniej masz sezonowe alergie, astmę, egzemę lub inny stan związany z alergią.
Weneryczne zapalenie rogówki i spojówki (VKC)
VKC jest stanem przewlekłym i zwykle dotyka osoby w wieku od 6 do 18 lat. Zwykle objawy pojawiają się i znikają w oparciu o sezonowe alergie.
Atopowe zapalenie rogówki i spojówki (AKC)
AKC dotyka tych z wypryskiem atopowym, które rozpoczyna się, gdy są młodzi. Jednak objawy w ich oczach zwykle nie rozpoczynają się później w wieku dorosłym.
Wtórny GPC
Najczęstszą przyczyną wtórnego olbrzymiego brodawkowatego zapalenia spojówek jest stosowanie soczewek kontaktowych. Dokładniej z użyciem miękkich soczewek kontaktowych. Jeśli nosisz miękkie soczewki kontaktowe, jesteś 10 razy bardziej narażony na rozwój GPC w porównaniu do tych, którzy noszą twarde kontakty. Przyczyną tego wzrostu może być to, że alergeny są bardziej podatne na twarde soczewki niż twarde soczewki.
Około 12 milionów osób nosi soczewki kontaktowe. Spośród nich 1 do 5 procent rozwinie GPC w pewnym momencie.
Soczewki kontaktowe są uważane za urządzenia protetyczne. Inne protezy oka lub oczne mogą powodować GPC, jak również wszelkie odsłonięte oczka, które mogą wystąpić w wyniku urazu oka lub zabiegu. Ponadto niektóre rozwiązania soczewek kontaktowych mogą odgrywać rolę w powodowaniu GPC.
Leczenie
Jeśli Twój GPC jest spowodowany noszeniem miękkich soczewek kontaktowych, najszybszym sposobem leczenia tego stanu jest zmiana okularów lub twardych soczewek kontaktowych zamiast miękkich. Jednak te opcje zazwyczaj nie są preferowane przez wiele osób.
Niektóre osoby mogą również zarządzać lub eliminować GPC, przełączając się między kontaktami a okularami. Naprzemienne mogą dać czas na odpoczynek i zmniejszyć podrażnienie spowodowane miękkimi kontaktami. Istnieją jednak inne metody i rodzaje leczenia olbrzymiego brodawkowatego zapalenia spojówek.
Ćwicz odpowiednią pielęgnację soczewki
Edukacja w zakresie właściwej opieki, leczenia i czyszczenia soczewek kontaktowych może pomóc w leczeniu Twojego GPC. Właściwe porady dotyczące czyszczenia soczewek obejmują:
- Używaj środków czyszczących nie zawierających środków konserwujących.
- Dokładnie oczyść soczewki za każdym razem, gdy je wyjmujesz.
- Zawsze płucz i przechowuj kontakt w świeżym, czystym roztworze dezynfekującym.
- Jeśli masz GPC, sterylizacja kontaktów soczewkami kontaktowymi zawierającymi nadtlenek wodoru zwykle działa dobrze.
- Czyścić enzymem proteolitycznym co najmniej raz w tygodniu, częściej, jeśli zaleci to lekarz.
- Regularnie wymieniaj soczewki kontaktowe zgodnie z zaleceniami lekarza okulisty.
Zmień typ lub projekt swoich soczewek
Możesz zmienić rodzaj lub wygląd swoich soczewek, aby zmniejszyć lub usunąć swoje ryzyko. Można to zrobić, nosząc codzienne jednorazowe soczewki kontaktowe lub stosując sztywne soczewki przepuszczalne dla gazów (RGP) zamiast miękkich soczewek.
Przestań tymczasowo nosić kontakty
Jeśli nie chcesz na stałe przestać nosić swoich kontaktów, możesz chwilowo po prostu przestać. Następnie, gdy objawy ustąpią i poczekasz dodatkowe pięć dni, możesz wznowić noszenie kontaktów.
Stosuj zalecane krople do oczu
W niektórych przypadkach krople kromoglikanu sodu mogą być przepisywane w czasie noszenia kontaktów. Krople te są zwykle używane tylko wtedy, gdy inne metody leczenia nie pomogły.
Traktowanie podstawowego GPC
Korzystnym traktowaniem pierwotnego GPC jest kromoglikan sodu i lodoksamid. Inne opcje leczenia dla obu rodzajów pierwotnych GPC obejmują:
- Leki przeciwhistaminowe. Leki przeciwhistaminowe mogą działać u niektórych osób, ale mogą nie być wystarczająco silne dla innych.
- Miejscowe sterydy. Chociaż są one przepisane, nie można ich stosować długoterminowo z powodu negatywnych skutków ubocznych związanych z długotrwałym stosowaniem.
- Miejscowa cyklosporyna.
Możliwe powikłania i kiedy należy skontaktować się z lekarzem
Nieleczone, gigantyczne brodawkowe zapalenie spojówek może spowodować uszkodzenie oka. Guzki na dolnej stronie powieki powodują uszkodzenia przez pocieranie powierzchni oka. To pocieranie może uszkodzić rogówkę.
Powinieneś umówić się na wizytę u swojego lekarza, gdy tylko zauważysz jakiekolwiek objawy GPC, aby uniknąć pogorszenia się stanu.
Perspektywy
GPC może być traktowany, zarządzany iw większości przypadków odwrócony. Obserwowanie okulisty, gdy tylko zauważysz objawy, może skrócić czas leczenia i nasilenie stanu. Rozpoczęcie leczenia i ścisłe przestrzeganie planu leczenia twojego lekarza pomoże ci uniknąć uszkodzeń oczu.
