Przegląd
Zapalenie kaletki maziowej to ból stawów biodrowych spowodowany stanem zapalnym wypełnionego płynem worka lub torebki, na zewnętrznej krawędzi biodra.
Masz około 160 kaletek wokół swojego ciała. Bursae zapewniają poduszkę między kościami i tkankami miękkimi. Zapobiegają ocieraniu kości o ścięgna i mięśnie. Zapalenie kaletki może wpływać na kalorie w twoim ciele.
Trochanteryczne zapalenie kaletki wpływa na zewnętrzny punkt kości udowej, kość udową, na krawędzi biodra. Ten kościsty punkt nazywa się większym krętarzem. Inna kaletka, zwana kaletką biodrową, znajduje się po wewnętrznej stronie biodra. Zapalenie kaletki iliopsoas powoduje ból w pachwinie.
Zapalenie kaletki jest główną przyczyną bólu biodrowego.
Powtarzające się czynności, takie jak wchodzenie po schodach lub zabieg chirurgiczny w biodro, mogą powodować stan zapalny kaletki.
Wielu lekarzy nazywa teraz zapalenie kaletki krętarza "większym zespołem bólowym krętarza".
Jakie są objawy?
Głównym objawem zapalenia kaletki krętarzowej jest ból w zewnętrznej części stawu biodrowego. Możesz odczuwać ból, gdy naciskasz na zewnątrz biodra lub leżysz po tej stronie. Ból będzie się nasilał podczas czynności takich jak chodzenie lub wchodzenie po schodach. Ból może również rozprzestrzeniać się lub promieniować w dół uda.
Na początku ból może być ostry. W końcu może zanikać ból.
Możesz również mieć obrzęk w dotkniętej nodze.
Jakie są przyczyny?
Przyczyny zapalenia kaletki krętarzowej obejmują:
- urazy od upadku, ciężkie uderzenie w kość biodrową lub leżenie po jednej stronie przez długi czas
- nadużywanie powtarzających się czynności, takich jak bieganie, jazda na rowerze, wchodzenie po schodach lub stanie przez dłuższy czas
- chirurgia biodrowa lub implanty protetyczne w biodrach
- ścięte ścięgno
- problemy kręgosłupa, takie jak skolioza lub zapalenie stawów kręgosłupa lędźwiowego
- zapalenie stawów, w tym reumatoidalne zapalenie stawów i dna
- choroba tarczycy
- kości ostrogi w biodrze lub kości udowej
- nogi, które mają dwie różne długości
Bardziej prawdopodobne jest uzyskanie tego stanu w miarę starzenia się. Najczęściej występuje u osób w średnim wieku lub w podeszłym wieku. Kobiety częściej zapadają na kaletki krętarzowej niż mężczyźni.
Jak to jest traktowane?
Unikanie aktywności, która spowodowała zapalenia kaletki krętarzowej da ci czas na biodro do wyleczenia. Możesz także wypróbować jedną z tych metod leczenia, aby zahamować stan zapalny i złagodzić ból:
- Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Ibuprofen (Motrin, Advil) i naproksen (Naprosyn) mogą pomóc kontrolować stan zapalny i ból. Ponieważ NLPZ mogą powodować działania niepożądane, takie jak ból brzucha i krwawienie, należy je stosować w możliwie najkrótszym czasie.
- Zastrzyki sterydowe. Lekarz może podać zastrzyki z lekiem kortykosteroidowym w celu opanowania stanu zapalnego i opanowania bólu.
- Fizykoterapia. Fizjoterapeuta może nauczyć cię ćwiczeń, aby utrzymać siłę i elastyczność w biodrze. Terapeuta może również skorzystać z innych zabiegów, takich jak masaż, ultradźwięki, lód lub ciepło.
- Urządzenia wspomagające. Użyj laski lub kul, aby zdjąć z biodra, gdy leczy.
Chirurgia
Jeśli leczenie przeciwbólowe, fizykoterapia lub inne nieinwazyjne metody leczenia nie będą skuteczne, lekarz może zalecić operację usunięcia torebki. Ta procedura może być wykonana laparoskopowo, poprzez bardzo małe nacięcia przy użyciu kamery do prowadzenia chirurga. Odzyskanie zajmuje tylko kilka dni.
Zapobieganie dalszym obrażeniom
Aby zapobiec dalszym obrażeniom bioder podczas leczenia:
- Unikaj upadków. Zakładaj buty z gumowymi podeszwami, zachowaj aktualną receptę okularów korekcyjnych lub soczewek kontaktowych i korzystaj z laski lub wózka, jeśli masz problemy z poruszaniem się.
- Nie nadużywaj biodra. Unikaj powtarzających się czynności, takich jak bieganie i nadmierne wchodzenie po schodach.
- Schudnij, jeśli masz nadwagę. Może to pomóc zmniejszyć nacisk na stawy.
- Użyj wkładek do butów. Pobierz wkładkę do buta lub ortezkę stóp, aby skompensować różnice wysokości w nogach.
Ćwiczenia profilaktyczne
Wykonanie ćwiczeń wzmacniających uda może pomóc w stabilizacji stawu biodrowego i chronić go przed obrażeniami. Oto kilka ćwiczeń, które możesz wypróbować w przypadku zapalenia kaletki krętarzowej:
Mosty biodrowe
- Połóż się na plecach z płaskimi stopami na ziemi i zgiętymi kolanami.
- Podnieś biodra, dopóki nie ustawią się w linii ramion i kolan.
- Powoli opuść biodra do ziemi.
- Wykonaj 5 zestawów po 20 powtórzeń.
Leżąca boczna noga podnosi się
- Połóż się po swojej prawej stronie.
- Wyciągnij prawą rękę do równowagi.
- Podnieś lewą nogę tak daleko, jak możesz, a następnie ją opuść.
- Wykonaj 4 zestawy po 15 powtórzeń na każdej nodze.
Leżące koła nóg
- Połóż się płasko na plecach z wyciągniętymi nogami.
- Podnieś lewą nogę około 3 cali nad ziemią i wykonaj z nią małe kółka.
- Wykonaj 3 zestawy po 5 obrotów na każdej nodze.
Czy są jakieś komplikacje?
Powikłania zapalenia kaletki krętarzowej mogą obejmować:
- ciągły ból, który zakłóca codzienne czynności
- utrata ruchu w biodrze
- inwalidztwo
Jakie są prognozy?
Nieinwazyjne metody leczenia, takie jak ćwiczenia fizyczne i fizykoterapia, zmniejszają kaloryczne zapalenie kości krętarzowej u ponad 90 procent osób, które je wypróbowują, zgodnie z oceną z 2011 roku. Jeśli te zabiegi nie pomogą, operacja może rozwiązać problem.
