Ostry ból zęba występuje zawsze nieoczekiwanie i w najbardziej nieodpowiednim momencie.
W większości przypadków jest to spowodowane panicznym lękiem przed dentystą. Wszyscy rozumieją, że musisz odwiedzać dentystę co najmniej raz na sześć miesięcy, ale lęk przed dentystą zmusza cię do odłożenia podróży na czas nieokreślony.
Wszystkie stany zapalne w korzeniach zęba (zapalenie przyzębia) są uważane za dość niebezpieczne. Jeśli będziesz kontynuować, nie zwracając uwagi na ból i dyskomfort w zębie, przedłużysz proces leczenia, stan zapalny przejdzie od miazgi do korzeni zęba, dotrze do podstawy korzenia i doprowadzi do powstania ropnych woreczków. Zapalenie korzenia zęba, wpływające na kanały zębowe oraz znajdujące się w nich naczynia i nerwy, nazywane jest przez dentystów zapaleniem miazgi. Dzięki ochronnej warstwie szkliwa infekcja nie może przeniknąć do korzenia zdrowej osoby. Uszkodzenie szkliwa jest bramą wejściową dla różnych bakterii i dalszym rozwojem stanu zapalnego korzenia zęba.
Zapalenie korzenia zęba - przyczyny
Istnieją dwie główne przyczyny zapalenia korzenia zęba:
- infekcja;
- uszkodzenie zęba.
Z kolei przyczyną infekcji, która spowodowała zapalenie korzenia zęba, może być:
- nieterminowe odwołanie się do lekarza;
- Niewłaściwe leczenie zapalenia miazgi zęba;
- występowanie zapalenia miazgi pod koroną zęba: jeśli korona uszkodzi dziąsła, gdy korona zostanie przemieszczona, miejsce to staje się bramą wjazdową do infekcji i dalszego rozwoju stanu zapalnego;
- Tak zwane brzeżne zapalenie miazgi, gdy infekcja rozprzestrzenia się z innych źródeł niezwiązanych z próchnicą i rozprzestrzenia się z jamy ustnej wzdłuż korzenia zęba. W ten sam sposób powstają ropnie wzdłuż kości szczęki i korzeni zapalnych zębów; podczas gdy korony (jeśli istnieją) pozostają nienaruszone;
- Choroby zakaźne o innej lokalizacji (zapalenie zatok, zapalenie migdałków).
We wszystkich tych przypadkach bakterie dostają się do kanałów zębowych i aktywnie rozmnażają się w kanałach, rozprzestrzeniając infekcję głęboko w korzeniu i wzdłuż niego.
Przyczyny urazów mogą prowadzić do zapalenia korzenia zęba:
- złamanie korzenia zęba;
- słabo uszczelniony ząb, który w trakcie żucia żywności poddawany jest stale dużemu obciążeniu;
- różne dyslokacje wśród sportowców i muzyków;
- uszkodzenia naczyń i nerwów kanału korzeniowego aż do ich pęknięcia, prowadzące do ruchliwości zębów i wysokiej podatności na infekcje;
- stosowanie niektórych środków antyseptycznych w leczeniu, w rzadkich przypadkach - z użyciem arsenu.
Zapalenie korzenia zęba - objawy
Cechy ostrego zapalenia korzenia zęba
Zapalenie korzenia zęba (zapalenie przyzębia) może wystąpić ostro i przewlekle.
Ostry przebieg objawia się, podobnie jak każdy proces zapalny, następującymi objawami: zaczerwienienie, obrzęk, ból.
Krwawienie i ból dziąseł pojawia się w miejscu zapalenia, z naciskiem na ząb, ból gwałtownie nasila się, powiększone regionalne węzły chłonne można wyczuć.
Zwiększa się wrażliwość zęba na wszystkie czynniki drażniące: temperaturę, mechaniczne, chemiczne.
W przypadku daleko idącego procesu zapalnego łączą się objawy ogólnego zatrucia: gorączka, silne bóle głowy, silne osłabienie, objawy stanu zapalnego (leukocytoza, podwyższona ESR) są określane w ogólnym klinicznym badaniu krwi. Jeśli nie zaczniesz od razu leczenia, pod korzeniem zęba może powstać ropień lub ropień, stan zapalny przejdzie do zatok, a wraz z dalszym rozprzestrzenianiem się infekcji rozwinie się posocznica lub zapalenie kości i szpiku.
Cechy przebiegu przewlekłego zapalenia korzenia zęba
Przewlekły przebieg zapalenia korzenia zęba charakteryzuje się nasileniem objawów. Zwykle pojawiają się skargi na dyskomfort i niezwykłe odczucia podczas jedzenia, nieświeży oddech, które inni zauważają.
Często przewlekłe zapalenie nie ma objawów. Ale tworzą się kolejne przetoki, które otwierają się na dziąsłach lub na twarzy. Te daleko idące zmiany można zobaczyć przypadkowo podczas badania rentgenowskiego podczas obsługi z innego powodu.
Tylko pojawienie się bólu powoduje, że szukasz pomocy medycznej. Dzieje się tak z wyraźnym zaostrzeniem przewlekłego powolnego procesu. Przewlekły przebieg zapalenia korzenia zęba jest niebezpieczny, ponieważ w wielu przypadkach konieczne jest usunięcie zęba.
W przypadku późnego wezwania pomocy medycznej infekcja rozprzestrzenia się szybko, a w przyszłości może to prowadzić do konieczności usunięcia, być może kilku zębów.
Objawy przewlekłego zapalenia korzenia zęba w urazie
W przypadku zapalenia korzenia zęba, który powstał po urazie (na przykład, jeśli korzeń zęba jest złamany), krwawienie dziąseł łączy się z powyższymi objawami, w miejscu, w którym dziąsło przylega do zęba, pojawia się ciemna ramka.
W przypadku całkowitego zniszczenia korzenia (fragmentacji) w wyniku urazu obserwuje się ciężki obrzęk dziąseł, w którym pacjent nie może zamknąć ust i zębów.
Zapalenie korzenia zęba - leczenie
Tylko lekarz może wyleczyć zapalenie korzenia zęba. Sam pacjent, jeśli chce mieć zdrowe zęby, musi w porę skonsultować się ze specjalistą.
Leczenie zapalenia korzenia zęba w dużej mierze zależy od przyczyny procesu, stadium i ciężkości przebiegu.
Ogólnie leczenie ostrego i przewlekłego stanu zapalnego jest podobne, ale ma pewne różnice.
Głównym zadaniem w leczeniu ostrego zapalenia przyzębia jest uwolnienie tkanek objętych stanem zapalnym od ropy i możliwie najszersze zachowanie zęba. Czasami sam pacjent, z powodu rozproszonego bólu, nie może dokładnie wskazać złego zęba. W takich przypadkach przeprowadzane jest badanie rentgenowskie. Następnie tkanka uszkodzona przez próchnicę jest usuwana w znieczuleniu, aw razie potrzeby usuwana jest również uszkodzona miazga zęba.
W przypadku rozwoju procesu zapalnego w wyniku złej jakości wypełnienia wypełnienie jest usuwane, po czym kanały są przetwarzane instrumentalnie, dokładnie myte środkami antyseptycznymi i rozszerzane.
Po zastosowaniu tych środków terapeutycznych wymagany jest cykl antybiotykoterapii, przyjmowania leków przeciwzapalnych (NLPZ) i przeciwalergicznych.
Nowa pieczęć jest umieszczana dopiero po zakończeniu leczenia. Dlatego przed jedzeniem wnękę chorego zęba zamyka się wacikiem. Po dwóch lub trzech dniach kanały zapalnego korzenia chorego zęba są myte środkami antyseptycznymi, wkładane są leki o przedłużonym działaniu i zamykane przez czasowe wypełnienie. Jeśli ropa nie zostanie znaleziona w kanałach, ból ustanie przed wizytą u specjalisty, zostanie nałożona stała pieczęć. Wymagane jest kontrolne badanie rentgenowskie w celu potwierdzenia jakości leczenia.
W leczeniu przewlekłych postaci zapalenia korzenia zęba wykonuje się mycie środkami antyseptycznymi, leczenie kanałami korzeniowymi i usuwanie nerwu.
Dalsze taktyki leczenia mają znaczne różnice. Po umyciu kanałów w jamie zapalnej zęba umieszcza się wacik z środkiem antyseptycznym i tymczasowo wypełnia się, zalecany jest kurs terapii przeciwbakteryjnej.
Jeśli po zakończeniu przyjmowania antybiotyku nie ma oznak dalszego rozprzestrzeniania się infekcji, kanały są ponownie czyszczone, a tymczasowe wypełnienie wodorotlenkiem wapnia umieszcza się na okres od dwóch do trzech miesięcy. Takie wypełnienie jest dobrym środkiem antyseptycznym.
Równolegle prowadzone jest leczenie fizjoterapeutyczne, w tym UHF, elektroforeza z lekami przeciwzapalnymi.
Po określonym czasie leczenia, jeśli możliwe było osiągnięcie pożądanego rezultatu, a stan zapalny został zatrzymany, kanały są czyszczone, wypełniane i wykonuje się kontrolne prześwietlenie.
Podczas następnej wizyty u dentysty wykonuje się stałe wypełnienie. W przypadku braku efektu leczenia, jeśli proces zapalny nadal się rozprzestrzenia, uciekają się do interwencji chirurgicznej.
Należy zauważyć, że leczenie zapalenia korzenia zęba jest długim procesem.
Sukces leczenia zależy przede wszystkim od terminowości skontaktowania się ze specjalistą, nasilenia procesu zapalnego i cech anatomicznych struktury chorego zęba. Aby zachować zęby, zapobiec powikłaniom i nawrotom, należy odwiedzić dentystę przy najmniejszych objawach zapalenia i ściśle przestrzegać wszystkich wizyt lekarskich.
