Lekarze stają się coraz lepsi w diagnozowaniu przerzutowych nowotworów rakowych (MCT). Jednak zróżnicowane objawy MCT mogą czasami prowadzić do błędnej diagnozy i nieprawidłowego leczenia, dopóki rakowiak nie zostanie wykryty za tymi objawami. Według Krajowej Organizacji ds. Rzadkich Zaburzeń, rakowiaki często początkowo są błędnie diagnozowane jako zespół jelita drażliwego (IBS) lub choroba Leśniowskiego-Crohna lub jako objaw menopauzy u kobiet.
Znajomość różnic między objawami zespołu rakowiaka a IBS może dać ci pojęcie, jaki masz być stan, i co powinieneś zapytać swojego lekarza, aby dowiedzieć się na pewno.
Jakie są główne objawy MCT?
Według czasopisma American Family Physician większość nowotworów rakowych nie powoduje objawów. Często chirurg odkrywa jeden z tych nowotworów podczas wykonywania zabiegu chirurgicznego w związku z innym problemem, takim jak ostre zapalenie trzustki, zablokowanie jelita pacjenta lub choroby obejmujące układ rozrodczy kobiety.
Guzy rakowiaków mogą wydzielać szereg hormonów, które wpływają na twoje ciało, z których najważniejszym jest serotonina. Zwiększona serotonina w organizmie może stymulować pracę jelit, powodując objawy podobne do IBS, zwłaszcza biegunkę. Inne objawy związane z MCT to:
- płukanie
- problemy z sercem, które powodują nieregularne bicie serca i zmiany ciśnienia krwi, zwykle obniżające ciśnienie krwi
- bóle mięśni i stawów
- świszczący oddech
Biegunka związana z MCT jest zwykle gorsza, gdy osoba spożywa pokarm zawierający substancję zwaną tyraminą. Pokarmy zawierające tyraminę obejmują wino, ser i czekoladę.
Z czasem objawy brzuszne związane z MCT mogą mieć dalsze szkodliwe skutki. Należą do nich utrata masy ciała, ponieważ kał przechodzi tak szybko przez jelita, że organizm nie ma czasu na wchłanianie składników odżywczych. Odwodnienie i niedożywienie mogą również wystąpić z podobnych przyczyn.
Jakie są objawy IBS?
IBS to schorzenie, które wpływa na jelita grubego, powodując częste podrażnienia, które mogą prowadzić do stałego rozstroju żołądka. Przykłady objawów związanych z IBS obejmują:
- zaparcie
- skurcze
- biegunka
- gaz
- ból brzucha
Niektóre osoby z IBS doświadczają na przemian napadów zaparcia i biegunki. Podobnie jak w przypadku MCT, IBS jest często pogarszany, gdy osoba spożywa niektóre rodzaje żywności, takie jak czekolada i alkohol. Inne pokarmy, o których wiadomo, że powodują objawy IBS to:
- warzywa kapustne, takie jak brokuły, kalafior i kapusta
- pikantne jedzenie
- żywność o wysokiej zawartości tłuszczu
- fasolki
- nabiał
IBS zazwyczaj nie powoduje fizycznego uszkodzenia jelit. Gdy dana osoba ma poważne objawy, lekarz może wykonać biopsję jelita, aby znaleźć uszkodzenie lub chorobę. To wtedy lekarz może odkryć MCT, jeśli taki istnieje.
Jakie są niektóre kluczowe różnice między IBS i MCT?
Biorąc pod uwagę objawy IBS, łatwo zauważyć, jak MCT może być błędnie zdiagnozowany jako IBS. Jednak niektóre kluczowe czynniki mogą skłonić lekarza do zalecania testów diagnostycznych w celu oceny MCT.
Wiek w momencie rozpoznania
Podczas gdy osoba może doświadczyć IBS w każdym wieku, kobiety młodsze niż 45 lat są najprawdopodobniej zdiagnozowane z IBS, zgodnie z kliniką Mayo. W przeciwieństwie do tego, średni wiek osoby z MCT zaczyna zauważać objawy wynosi od 50 do 60.
Płukanie, świszczący oddech lub trudności w oddychaniu
Osoba z MCT może doświadczyć zarówno świszczącego oddechu, jak i biegunki, a także objaśnić te objawy w różnych kwestiach. Na przykład mogą obwiniać świszczący oddech na zimno i ich biegunkę na IBS. Jednak objawy związane z MCT nie zawsze są skoncentrowane na jednym systemie w ciele osoby.
Wiedząc o tym, ważne jest, aby wyjaśnić lekarzowi wszystkie nietypowe objawy, nawet jeśli wydają się one niezwiązane. Na przykład powinieneś się podzielić, jeśli doświadczyłeś nie tylko biegunki, ale także zaczerwienienia, świszczącego oddechu lub ogólnego trudności w oddychaniu. W szczególności biegunka i zaczerwienienie występują w tym samym czasie u 58% pacjentów z MCT.
Utrata masy ciała
Podczas gdy osoba z IBS może odczuwać utratę wagi związaną z biegunką, objaw ten jest bardziej prawdopodobny w przypadku MCT lub innej poważniejszej choroby. Utrata masy ciała jest uważana za "objawem czerwonej flagi", że przyczyną leżącą u podłoża nie jest IBS, zgodnie z kliniką Mayo.
Ciągłe objawy brzuszne
Często osoby z MCT doświadczają różnych objawów brzusznych przez wiele lat bez diagnozy. Jeśli twoje objawy nie zareagowały na leczenie lub poprawiły się po usunięciu substancji zawierających tyraminę z diety, może to być sygnał, aby poprosić lekarza o dalsze kopanie.
Przykłady testów diagnozowania MCT obejmują:
- pomiar moczu przez 24 godziny na obecność 5-HIAA, produktu ubocznego organizmu rozkładającego serotoninę
- testowanie krwi dla związku chromogranina-A
- za pomocą skanów obrazowania, takich jak tomografia komputerowa lub MRI, w celu zidentyfikowania potencjalnego miejsca MCT
Na wynos
Średni czas od wystąpienia objawów MCT do rozpoznania wynosi 9 lat. Chociaż wydaje się, że jest to bardzo długi czas, to pokazuje, jak trudne i czasami kłopotliwe może być zdiagnozowanie MCT.
Jeśli masz objawy, które wykraczają poza biegunkę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak przeprowadzić MCT. Większość osób z MCT nie szuka leczenia, dopóki guz nie rozprzestrzeni się i nie spowoduje dodatkowych objawów. Ale jeśli wcześniej podejmiesz dodatkowe testy, a twój lekarz zdiagnozuje MCT, mogą one być w stanie usunąć guz, zapobiegając jego rozprzestrzenianiu się.
