Ból stawów
Szacuje się, że jeden na pięciu dorosłych Amerykanów zdiagnozowano zapalenie stawów zgodnie z Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Artretyzm jest główną przyczyną niepełnosprawności w Stanach Zjednoczonych. Pozostawiony bez leczenia może powodować:
- chroniczny ból
- sztywność
- obrzęk
- deformacje kończyn
- zaburzony zakres ruchu
Objawy te mogą poważnie zakłócić codzienne życie. Nauka życia z artretyzmem może być trudna. Jednak zazwyczaj możliwe jest opanowanie objawów i poprawa jakości życia.
Leczenie zapalenia stawów będzie zależało od:
- rodzaj zapalenia stawów
- indywidualne potrzeby zdrowotne
- nasilenie bólu
- objawy w innych narządach (objawy pozastawowe)
Jak styl życia wpływa na ból stawów
Życie w zdrowiu może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju niektórych rodzajów zapalenia stawów. Może również zmniejszyć nasilenie objawów.
Na przykład nadwaga lub otyłość zwiększa nacisk na stawy. Może również przyczyniać się do ogólnego zapalenia, które może nasilać objawy zapalenia stawów. Utrata wagi w zdrowy sposób może pomóc złagodzić te objawy.
Zdrowe zmiany w stylu życia są często pierwszymi krokami w leczeniu objawów zapalenia stawów. Powinieneś spróbować poprawić swój sen, ćwiczyć regularnie i jeść niskotłuszczową dietę o wysokiej zawartości błonnika.
Ćwiczenia mogą być szczególnie przydatne w leczeniu objawów zapalenia stawów. Wykazano, że ćwiczenia o niskim wpływie na zdrowie:
- poprawić ruchomość stawów
- złagodzić sztywność
- zmniejszyć ból i zmęczenie
- wzmocnić mięśnie i kości
"Pobyt w ruchu pomaga w utrzymaniu bólu" - mówi dr Moshe Lewis, MD, MPH. Ćwiczenia, takie jak szybki marsz, są krytyczne w leczeniu bólu i sztywności związanej z zapaleniem stawów. Wydłuża życie twoich stawów.
Leczenie zimnem / ciepłem w bólu stawów
Stosowanie zimna i ciepła w stanach zapalnych może pomóc w bólu stawów. Badania nad skutecznością leczenia zimnem i ciepłem były niespójne.
Lód pomaga ograniczyć naczynia krwionośne. Zmniejsza to płyn w tkance i zmniejsza obrzęk i ból. Zawiń lód w ręczniku i nakładaj na obolałe miejsce nawet przez 20 minut. Możesz stapiać swoje stawy kilka razy dziennie.
Obróbka cieplna może być stosowana w ten sam sposób. Użyj gorącej butelki lub poduszki do podgrzewania wody i nałóż ją na obrzęk. Ciepło otwiera naczynia krwionośne i zwiększa krążenie. Daje to składniki odżywcze i białka, które są niezbędne do naprawy uszkodzonej tkanki.
Obróbce cieplnej i lodowej można używać w połączeniu. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, co może najlepiej pasować do twoich potrzeb.
Bez recepty leki na ból stawów
Leki dostępne bez recepty (OTC) mogą pomóc w mniejszym bólu i obrzęku związanym z zapaleniem stawów.
Najczęściej stosowanymi lekami przeciwbólowymi OTC są acetaminofen (tylenol) i niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ). Rodzaje NLPZ obejmują:
- aspiryna
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproksen (Aleve, Naprosyn)
Acetaminofen tylko łagodzi ból. NLPZ łagodzą ból, a także mogą zmniejszać obrzęk związany z niektórymi rodzajami zapalenia stawów.
Leki miejscowe
Preparaty OTC do stosowania miejscowego mogą również pomóc w leczeniu objawów zapalenia stawów. Te kremy są nakładane bezpośrednio na bolesne obszary. Mogą zawierać aktywne składniki, takie jak mentol (Bengay, Stopain) lub kapsaicyna (Capzasin, zostrix).
Leki na receptę na ból stawów
Czasami środki przeciwbólowe OTC nie są wystarczająco silne, by leczyć ból stawów. W takim przypadku lekarz może zasugerować opcje dotyczące recepty.
Recepta na NLPZ
Recepta NLPZ działają w celu zmniejszenia obrzęku i bólu. Nie zostały jednak ostatecznie udowodnione, że są bardziej skuteczne niż OTC NSAID w tym celu. Ta klasa leków obejmuje:
- celecoxib (Celebrex)
- piroxicam (Feldene)
- nabumetone (Relafen)
- na receptę ibuprofen i naproksen
Tramadol
Tramadol (Ultram) to lek przeciwbólowy na receptę. Jest szeroko stosowany w przypadku przewlekłego bólu i może powodować mniej skutków ubocznych niż NLPZ. Jednak ma znaczny potencjał dla fizycznej zależności od narkotyków.
Narkotyki
Silne środki przeciwbólowe mogą przynieść ulgę w przypadku silnego bólu. Obejmują one:
- kodeina
- meperidine (Demerol)
- morfina
- oksykodon (OxyContin)
- propoksyfen (Darvon)
Leki te zmniejszą objawy bólowe zapalenia stawów, ale nie zmodyfikują przebiegu choroby. Mogą również uzależniać i należy z nich korzystać ostrożnie.
Leki modyfikujące chorobę
Klasa leków znanych jako modyfikujące chorobę leki przeciwreumatyczne (DMARD) może być stosowana w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów i innych zapalnych postaci zapalenia stawów.
Leki te mogą w rzeczywistości zmienić przebieg choroby, w przeciwieństwie do NLPZ i leków przeciwbólowych. Ale DMARDS działa wolniej niż środki przeciwbólowe. Może zająć kilka tygodni lub miesięcy, aby zobaczyć poprawę.
Przykłady DMARDs obejmują:
- azatiopryna (Imuran)
- biologics (Actemra)
- cyklofosfamid (Cytoxan)
- cyklosporyna (Neoral)
- hydroksychlorochina (Plaquenil)
- metotreksat (Rheumatrex)
Inhibitory TNF-alfa są podtypem LMPCh. Mogą również modyfikować przebieg reumatoidalnego zapalenia stawów. Obejmują one:
- etanercept (Enbrel)
- infliksymab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Każdy DMARD ma swój własny zestaw efektów ubocznych. Przed podjęciem decyzji o leczeniu należy omówić je z lekarzem.
Strzały kortyzonowe
Zastrzyki z kortyzonu są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i zmniejszenia obrzęku. Mogą łagodzić ból stawów artretycznych, ale mogą również przyspieszyć utratę kości, jeśli są stosowane wielokrotnie.
Nastrzykiwanie punktów spustu
Zastrzyki mogą być stosowane w celu złagodzenia bólu w obszarach mięśni, które zawierają "punkty spustowe". Są to punkty, w których mięśnie łączą się i nie odprężają.Inhibitory punktu spustowego mogą być stosowane w leczeniu bólu mięśni ramion, nóg lub pleców.
Wstrzykiwanie punktu spustowego zawiera znieczulenie, a niekiedy także steryd. Często zapewniają ulgę przez kilka tygodni lub miesięcy. Niektóre badania sugerują jednak, że te iniekcje mogą nie być bardziej skuteczne niż po prostu wbicie igły w punkt spustowy.
Fizjoterapia dla bólu stawów
Fizjoterapia może pomóc poprawić siłę mięśni, zwiększyć zakres ruchów stawów i zmniejszyć ból. Fizjoterapeuta może również pomóc w opracowaniu reżimu ćwiczeń, który będzie pasował do twoich potrzeb.
Fizjoterapeuta może również pomóc w znalezieniu urządzeń wspomagających, takich jak szyny, szelki lub wkładki do butów. Te urządzenia mogą zapewniać wsparcie stawom objętym procesem zapalnym. Mogą również odciążyć osłabione stawy i kości, zmniejszając ogólny ból.
Chirurgia w bólu stawów
Ciężkie przypadki zapalenia stawów mogą wymagać operacji wymiany lub naprawy uszkodzonych stawów. Rodzaje operacji stosowanych w leczeniu zapalenia stawów obejmują:
- wymiana stawu
- ponowne ustawienie kości
- fuzja kości
- chirurgia artroskopowa
Alternatywne metody leczenia zapalenia stawów
Kilka rodzajów terapii komplementarnej może pomóc w bólu stawów. Skuteczność tych zabiegów różni się u poszczególnych pacjentów. Przed rozpoczęciem nowego leczenia skonsultuj się z lekarzem pierwszego kontaktu. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy leczenie będzie dla Ciebie bezpieczne.
Akupunktura
Akupunktura i akupresura to tradycyjne chińskie techniki medyczne. Uśmierzają ból, stymulując skórę w kluczowych punktach. Ta stymulacja skłania ciało do uwalniania endorfin. Może również blokować przekazywanie wiadomości o bólu do mózgu.
Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS)
Przezskórna elektryczna stymulacja nerwów (TENS) jest zabiegiem, w którym niewielki prąd elektryczny jest przykładany do określonych nerwów. Uważa się, że prąd ten przerywa sygnały bólowe i prowadzi do uwalniania endorfin.
Zioła i suplementy
Istnieje wiele ziołowych suplementów, które mają rzekome właściwości przeciwzapalne. Według Fundacji Arthritis, kapsaicyna może pomóc w walce z bólem stawów. Jest to naturalna substancja chemiczna, która nadaje papryczkom ciepło. Jest stosowany w kilku terapiach miejscowego zapalenia stawów.
Kurkuma to kolejna zdrowa przyprawa, stosowana od setek lat w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
Istnieją również dowody na to, że niektóre inne naturalne leki mogą pomóc w bólu stawów, w tym:
- witamina C
- olej rybny
- glukozaminy i chondroityny
- koci pazur (Uncaria tomentosa)
- soja z awokado niezmydlająca się (ekstrakt warzywny)
Dowody kliniczne potwierdzające korzyści z tych suplementów są mieszane. Niektóre osoby z artretyzmem uważają je za pomocne. Ponadto niektóre z tych suplementów, takich jak olej z ryb i witamina C, zapewniają inne korzyści zdrowotne niezwiązane z zapaleniem stawów.
Podczas przyjmowania suplementów należy zachować ostrożność. To, że produkt jest naturalny, nie oznacza, że jest bezpieczne. Zawartość suplementów nie jest weryfikowana przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków.
Powinieneś zawsze skonsultować się z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek suplementu. Niektóre suplementy mogą wchodzić w interakcje z lekami lub powodować problemy zdrowotne.
