Przegląd
Alergia na sulfonamidy występuje wtedy, gdy występuje reakcja alergiczna na leki zawierające sulfonamidy. Według jednej opinii około 3 procent osób przepisujących antybiotyki sulfonamidowe będzie miało na nie niepożądaną reakcję. Szacuje się jednak, że u tych, którzy mają działania niepożądane, tylko 3 procent to prawdziwe reakcje alergiczne. Oznacza to, że liczba osób, u których wystąpiła reakcja alergiczna na sulfonamid jest bardzo niska.
Sulfa kontra alergia na siarczyny
Alergie Sulfa i alergeny siarczynowe to nie to samo. Siarczyny występują naturalnie lub są stosowane jako środek konserwujący w niektórych produktach spożywczych i napojach. Leki i siarczyny Sulfa występujące w żywności i napoju nie są ze sobą powiązane. Podobieństwo ich nazw może powodować pewne zamieszanie. Przeczytaj więcej o różnicy między alergiami sulfonowymi a alergiami na siarczyny.
Jakie są objawy?
Objawy uczulenia na sulfonamidy są podobne do objawów innych alergii na leki. Objawy mogą obejmować:
- wysypka lub pokrzywka
- swędzące oczy
- swędząca skóra
- przekrwienie
- obrzęk jamy ustnej
- obrzęk gardła
Czy są jakieś komplikacje?
Alergia Sulfa może powodować poważne powikłania, w tym anafilaksję i zespół Stevensa-Johnsona.
Anafilaksja
Anafilaksja to ciężka i potencjalnie zagrażająca życiu reakcja alergiczna. Jesteś o zwiększonym ryzyku dla tego typu reakcji, jeś li masz:
- inne alergie
- astma
- rodzinna historia anafilaksji
Objawy anafilaksji zwykle rozwijają się w ciągu 5 do 30 minut ekspozycji na alergen. Objawy te obejmują:
- swędząca czerwona wysypka zawierająca pokrzywkę lub pręgi
- obrzęk w gardle lub w innych okolicach ciała
- świszczący oddech, kaszel lub trudności w oddychaniu
- szczelność klatki piersiowej
- trudności z połykaniem
- wymioty
- biegunka
- skurcze żołądka
- blady lub czerwony kolor twarzy lub ciała
Zespół Stevensa-Johnsona
Zespół Stevensa-Johnsona jest rzadszym powikłaniem alergii na sulfonamidy. Stan ten składa się z bolesnych i pęcherzowych zmian na skórze i błonach śluzowych, w tym:
- usta
- gardło
- oczy
- okolice narządów płciowych
Zespół Stevensa-Johnsona występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Niektóre osoby mają również genetyczne predyspozycje do tego stanu.
Objawy zespołu Stevensa-Johnsona obejmują:
- nienormalne pęcherzenie na skórze
- zaczerwienienie skóry
- zmęczenie
- biegunka
- nudności i wymioty
- gorączka
Jakie rodzaje leków powodują tę alergię?
Sulfa występuje w wielu lekach, w tym antybiotykach i lekach nieantybiotycznych. Reakcja alergiczna jest bardziej prawdopodobna w wyniku ekspozycji na antybiotyki zawierające grupy sulfonamidy.
Leki zawierające sulfę obejmują:
- antybiotyki sulfonamidowe, w tym sulfametoksazol-trimetoprim (Bactrim, Septra) i erytromycyna-sulfizoksazol (Eryzole, Pediazole)
- niektóre leki przeciwcukrzycowe, takie jak gliburyd (Diabeta, Glynase PresTabs)
- sulfasalazyna leku (azulfidyna), stosowana w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
- lek dapson, stosowany w leczeniu zapalenia skóry i niektórych rodzajów zapalenia płuc
- lek sumatryptan (Imitrex), stosowany w leczeniu migreny
- niektóre leki przeciwzapalne, takie jak celekoksyb (Celebrex)
- niektóre diuretyki, takie jak hydrochlorotiazyd (Microzide) i furosemid (Lasix)
Czy siarka znajduje się w żywności?
Alergia na leki sulfonamidowe różni się od alergii na żywność lub napoje zawierające siarczyny. O ile nie zareagowałeś na siarczyny, spożywanie pokarmów lub napojów zawierających siarczyny jest w porządku. Odwrotnie, jeśli miałeś alergiczną reakcję na siarczyny, to nie znaczy, że będziesz także uczulony na sulfonamidy.
Jakie są opcje leczenia?
Jeśli u pacjenta wystąpi reakcja alergiczna na leki sulfonamidowe, leczenie będzie skoncentrowane na łagodzeniu objawów. Lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe lub kortykosteroidy, aby złagodzić pokrzywkę, wysypkę i swędzenie. Lek przeciwbólowy może być przepisywany, jeśli występują objawy ze strony układu oddechowego.
Twój lekarz może zalecić zabieg odczulenia, jeśli potrzebujesz leków i nie ma alternatywy beztlenowej. Odczulanie polega na powolnym wprowadzaniu leku w małych dawkach, aż do osiągnięcia i tolerancji dawki skutecznej. Będziesz monitorowany pod kątem reakcji alergicznych w miarę zwiększania dawek leków.
Zarówno anafilaksja, jak i zespół Stevensa-Johnsona wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jeśli wystąpi reakcja anafilaktyczna, zazwyczaj podawana będzie adrenalina.
Jeśli rozwiniesz zespół Stevensa-Johnsona, prawdopodobnie zostaniesz przyjęty na oddział intensywnej terapii. Leczenie zespołu Stevensa-Johnsona obejmuje:
- kortykosteroidy do kontrolowania stanu zapalnego
- antybiotyki, aby zapobiegać lub kontrolować infekcje skóry
- immunoglobuliny dożylne (IV) w celu zatrzymania postępu choroby
Jak zapobiegać reakcji alergicznej sulfonamidy
Nie ma testów diagnostycznych na alergię na sulfonamidy. Jednak niektóre wskazówki dotyczące zapobiegania dalszej reakcji alergicznej na leki sulfonamidowe obejmują:
- Upewnij się, że wszyscy pracownicy służby zdrowia, w tym dentysta i apteka, wiedzą o twoich alergiach na leki. Pomoże to im uświadomić, które leki należy unikać.
- Jeśli u pacjenta wystąpiła wcześniej ciężka lub anafilaktyczna reakcja na leki sulfonamidowe, należy nosić strzykawkę z epinefryną awaryjną (EpiPen).
- Należy nosić przy sobie kartę z ostrzeżeniem lekarskim lub nosić bransoletkę z alarmem medycznym, która ostrzega personel medyczny o swojej alergii. Zapewni to odpowiednie leczenie, jeśli wystąpi reakcja i nie będzie w stanie werbalnie ostrzec lekarzy o twoich alergiach.
Na wynos
Alergia na sulfonamidy oznacza reakcję alergiczną na leki zawierające sulfonamidy. Chociaż istnieje wiele leków, które zawierają sulfonamidy, reakcje alergiczne na antybiotyki sulfonamidowe są najczęstsze.Sulfa i alergia na siarczyny znajdujące się w żywności lub napoju to nie to samo.
Objawy reakcji alergicznej na leki sulfonamidowe obejmują wysypkę lub pokrzywkę, swędzenie skóry lub oczu i obrzęk. Powikłania alergii na sulfonamidy obejmują anafilaksję i zespół Steven-Johnsona. Oba są uważane za nagłe przypadki medyczne.
Zawsze upewnij się, że twoi pracownicy służby zdrowia są świadomi twojej alergii na sulfonamidy, więc możesz uniknąć leków zawierających sulfonamidy. Poinformuj swojego dostawcę opieki zdrowotnej natychmiast, jeśli podejrzewasz alergię na sulfonamidy.
