Naturalnym zakończeniem ciąży jest poród.
Niezależnie od tego, jaką drogą poszli - naturalnie lub przez cesarskie cięcie - z pochwy kobiety, plamienie pojawia się prawie natychmiast po porodzie.
Zgodnie z ich konsystencją, zapachem, kolorem, intensywnością lekarze określają, czy proces powrotu do zdrowia młodej matki po porodzie jest normalny.
Zwolnienie po porodzie: czy to norma? Przyczyna i fizjologia procesu
Przydział krwawego płynu z pochwy (lochia) po porodzie jest całkowicie normalnym procesem, ze względu na fizjologię. Powodem tego jest odrzucenie wewnętrznej warstwy macicy (endometrium) po oddzieleniu błon i wyjściu płodu z łożyskiem. Innymi słowy, macica od wewnątrz w tym okresie jest prawie całkowicie reprezentowana przez powierzchnię rany, która krwawi. Oczywiście ta krew powinna wyjść na zewnątrz, dzieje się to przez genitalia kobiety. Należy zauważyć, że lochia to tylko 80% krwi, a pozostałe 20% to sekret gruczołów macicznych. Te ostatnie intensyfikują swoją pracę w związku z potrzebą przywrócenia błon śluzowych pochwy i samej macicy.
Proces izolowania lochia jest najbardziej intensywny w pierwszych godzinach po zakończeniu porodu, ponieważ w tym okresie ściany macicy są szczególnie aktywnie redukowane, tym samym „wypychając” krew. Fizjologia tego etapu zdrowienia kobiety jest kontrolowana przez hormony, a mianowicie oksytocynę i prolaktynę. Substancje te są wytwarzane przez podwzgórze, stymulują skurcz mięśni gładkich ścian macicy, a także wytwarzają mleko przez gruczoły sutkowe kobiety. Silne uwalnianie tych związków do krwi występuje podczas ssania piersi dziecka, dlatego eksperci zdecydowanie zalecają stosowanie dziecka natychmiast po jego urodzeniu.
Normalne wypisanie po porodzie: podstawowe kryteria
W pierwszych dniach po zakończeniu ciąży ilość wydzieliny może być dość wysoka (jak w pierwszym lub drugim dniu miesiączki). Ich objętość na dzień może wynosić do 400 ml (lub 500 g). W tym czasie kobieta będzie musiała zmienić około 5 specjalnych wkładek poporodowych lub zwykłych wkładek o wysokiej zdolności do wchłaniania płynów dziennie.
Jeśli chodzi o spójność Loch, może być inna. Normalne są uważane za wodnistą wydzielinę z domieszką skrzepów lub śluzu. Kolejnym kryterium oceny normalnych wydzielin jest ich kolor. Zwykle powinna być jasnoczerwona, szkarłatna we wczesnych dniach i stopniowo „ciemnieć” po jednym do dwóch tygodni (jest to obowiązkowy znak, że wszystko jest w porządku z ciałem kobiety). Po chwili lochia rozjaśnia się i staje się śluzowa. I wreszcie o zapachu: wydzielina po porodzie ma zwykle słodkawy lub dojrzały zapach, bez gnicia lub innych nieprzyjemnych zanieczyszczeń.
Absolutorium poporodowe: normalny czas oczyszczania macicy
Zwykle przydział lochia u kobiety po urodzeniu dziecka trwa do dwóch miesięcy, a raczej - około 8 tygodni. To pod koniec tego okresu powinny stać się śluzowe, a macica jest całkowicie oczyszczona z endometrium, które funkcjonowało podczas ciąży. Izolacja lochii przez ponad 8 tygodni służy jako powód do kontaktu z ginekologiem, poddawanego badaniu ultrasonograficznemu macicy i innych niezbędnych metod diagnostycznych.
Po tym okresie kobiety, które z tego czy innego powodu nie karmiły piersią, mogą rozpocząć nowy cykl menstruacyjny. W przypadku przedłużonej laktacji miesięczny (a raczej dojrzewanie jaja) jest hamowany przez hormon prolaktynę, chociaż nie jest to konieczne. Nawet przy aktywnej laktacji miesiączka może rozpocząć się już po miesiącu lub kilku miesiącach. Jeśli miesiączka nie występuje przez długi czas w związku z karmieniem piersią, mówimy o braku miesiączki w okresie laktacyjnym (fizjologicznym).
Patologiczne rozładowanie po porodzie: jak je rozpoznać
Z kilku powodów odzyskiwanie poporodowe nie zawsze przebiega sprawnie. W tym okresie mogą pojawić się powikłania, o czym świadczy zmiana charakteru (koloru, zapachu itp.) Jeziora Lochia. Jeśli wydzielina stała się czymś „innym”, kobieta musi zdecydowanie skonsultować się z ginekologiem, aby jak najszybciej rozpoznać możliwą patologię. Lochia o szkarłatnym lub żółto-zielonym kolorze z wyraźnym nieprzyjemnym zapachem lub ostrym zaprzestaniem wydzielania, szczególnie kilka dni lub tydzień po tym, jak została matką, powinna zaalarmować młodą matkę. Dalsze szczegóły na temat przyczyn patologicznego zrzutu.
Brak wypisu po porodzie (lochiometr)
Jak już stało się jasne, wypis po porodzie jest normą i powinien być obecny w każdym przypadku. Dlatego sygnałem do niepokoju może być gwałtowne zaprzestanie miesiączki poporodowej (lohiometr) przed końcem okresu rekonwalescencji (endometrium nie może wrócić do normy szybciej niż 40 dni!). Najczęściej patologię tę diagnozuje się 7-9 dni po urodzeniu. Przyczyną tego stanu jest najczęściej skurcz szyjki macicy, przez co kanał szyjki macicy staje się „nieprzejezdny”, co powoduje, że wydzieliny pozostają w jamie macicy. Może to wyzwalać początek procesu zapalnego i początek infekcji. Innym powodem braku lochia mogą być zbyt duże skrzepy endometrium „utknięte” w kanale szyjki macicy (blokada mechaniczna), a także brak normalnej aktywności skurczowej mięśni macicy.
W każdym razie, w przypadku przedwczesnego zakończenia wypisu po porodzie, zwykle kobieta powinna szukać pomocy medycznej, aby uniknąć rozwoju powikłań.
Krwotok poporodowy
Powikłanie w postaci krwawienia z macicy (nie mylić z normalnym wypływem po porodzie) może rozwinąć się zarówno bezpośrednio po urodzeniu dziecka, jak i po kilku dniach lub nawet tygodniach. Na tę patologię wskazuje wydzielina z pochwy w postaci jasnej szkarłatnej krwi, dość intensywna. Jeśli wydzielina już stała się brązowa lub żółta i ponownie zmieniła kolor na szkarłatny, wówczas kobieta staje przed krwawieniem. Aby uniknąć takich komplikacji, należy przestrzegać kilku zasad:
• Konieczne jest opróżnienie pęcherza i jelit na czas, ponieważ narządy te w stanie przepełnionym nie pozwalają na normalne skurcze macicy;
• Zaleca się karmienie piersią dziecka, ponieważ podczas tego procesu uwalniana jest oksytocyna, co przyczynia się do kurczliwości mięśni macicy;
• Przez pierwsze 7-10 dni musisz być mniej na nogach, więcej leżeć i ogólnie zrezygnować z wysiłku fizycznego;
• Nałóż podgrzewacz lodu na dolną część brzucha.
Zmiana zapachu i koloru wydzielin poporodowych
Normalny zapach i kolor gęsi opisano powyżej. Ale co oznacza zmiana tych „parametrów”?
• Pojawienie się trujących żółtych lub żółto-zielonych wydzielin najprawdopodobniej wskazuje na infekcję bakteryjną w narządach płciowych kobiety. Najczęściej gronkowce, paciorkowce, wywołujące patologie, takie jak zapalenie błony śluzowej macicy (zapalenie macicy), zapalenie parametrów (zapalenie tkanek otrzewnej) itp. stopnie Ponadto przyssawki w tym przypadku uzyskują nieprzyjemny zapach (zgniła ryba, zgnilizna lub ropa);
• Białe wyładowanie, zwarta konsystencja. Takie lochia wskazują na infekcję grzybiczą, a mianowicie pleśniawki. Patologii towarzyszy również nieprzyjemny kwaśny zapach wydzielin, swędzenie i zaczerwienienie zewnętrznych narządów płciowych. Drozd jest często zaskoczony przez kobiety po porodzie, ponieważ w tym okresie ciało jest osłabione, a układ odpornościowy nie działa na pełnych obrotach;
• Zmiana zapachu wydzielania podstaw zmiany koloru powinna również ostrzec kobietę.
Przerwa w wypisie po porodzie: norma czy patologia?
Zdarza się, że menstruacja poporodowa kończy się, a kobieta wydycha z ulgą, a po kilku dniach pojawia się ponownie lochia. Czy to normalne? Odpowiedź na to pytanie brzmi „tak” i są dwa możliwe powody:
1. Szybkie odzyskiwanie cyklu miesiączkowego. W takim przypadku krew menstruacyjna będzie miała kolor czerwony lub szkarłatny. I oczywiście może się to zdarzyć nie wcześniej niż sześć tygodni po porodzie.
2. Jeśli lochia zatrzyma się, a następnie wznowi, może to wskazywać na stagnację skrzepów w macicy. Jeśli oprócz tego kobiecie nic nie przeszkadza (temperatura ciała nie jest podwyższona, nie ma bólów), proces powrotu do zdrowia jest normalny.
Higiena po porodzie
1. Konieczne jest wykonywanie zabiegów wodnych przy użyciu mydła dla dzieci co najmniej dwa razy dziennie lub przy następnej zmianie podpasek higienicznych, a także po wypróżnieniu. W takim przypadku kobiecie nie zaleca się kąpieli, higieniczne zabiegi wodne przeprowadzane są pod prysznicem lub przy pomocy kłopotów;
2. Produkty higieniczne są wybierane zgodnie z obfitością Lochia. W szpitalu położniczym możesz używać specjalnych podkładek poporodowych, a po powrocie do domu możesz używać zwykłych wkładek „menstruacyjnych” o największej chłonności (wystarczą na noc). Te produkty higieniczne należy zmieniać po ich napełnieniu, ale nie rzadziej niż co 6 godzin;
3. Surowo zabrania się używania tamponów sanitarnych po porodzie;
4. Jeśli to konieczne (zgodnie z zaleceniami lekarza), potraktuj stawy zewnętrzne roztworami antyseptycznymi (nadmanganian potasu, furatsilina itp.).
