Co to jest zaostrzenie POChP?
Osoba z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) doświadcza długotrwałego i progresywnego uszkodzenia płuc. Wpływa to na przepływ powietrza do płuc. Lekarze czasami nazywają ten stan chronicznym zapaleniem oskrzeli lub przewlekłą rozedmą płuc.
Osoby z POChP mogą doświadczać okresów, kiedy ich objawy są znacznie gorsze niż zwykle. Jest to znane jako ostre zaostrzenie. Osoba, u której występuje zaostrzenie POChP, może potrzebować pomocy medycznej w szpitalu.
Zaostrzenia POChP mogą być szkodliwe, ponieważ mogą spowodować dalsze uszkodzenie płuc. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie POChP, zapobieganie zaostrzeniu może pomóc ci żyć zdrowiej i zmniejszyć ryzyko śmierci.
Jakie są objawy zaostrzenia POChP?
Jeśli masz POChP, aktywność zazwyczaj powoduje brak tchu. Możliwe, że nie będziesz w stanie wykonywać wszystkich czynności fizycznych bez pomocy osoby. Jest tak dlatego, że stan utrudnia oddychanie. Podczas zaostrzenia POChP objawy mogą być znacznie gorsze niż zwykle.
Przykłady objawów zaostrzenia POChP obejmują:
- oddychanie szybkim i płytkim wzorem, jakbyś właśnie ćwiczył bardzo intensywnie
- kaszel
- występowanie duszności w spoczynku lub przy minimalnej aktywności, na przykład chodzenia z jednego pokoju do drugiego
- nadmiernie senny lub zdezorientowany
- o niższym poziomie tlenu niż normalnie
- zauważając rosnące ilości śluzu, który jest często żółty, zielony, podpalany, a nawet zabarwiony krwią
- sapanie bardziej niż zwykle
Jakie objawy zaostrzenia POChP wymagają pomocy w nagłych wypadkach?
Twoje płuca są odpowiedzialne za wymianę tlenu z dwutlenkiem węgla. Dwutlenek węgla pozostaje w twoim ciele po użyciu tlenu. Osoba z POChP ma większe trudności z przeprowadzeniem tej wymiany, ponieważ jej płuca nie działają tak dobrze. Może to doprowadzić do nagromadzenia się dwutlenku węgla.
Jeśli dwutlenek węgla gromadzi się w twoim ciele, może stać się śmiertelny. Objawy nadmiernej ilości dwutlenku węgla w organizmie obejmują:
- zamieszanie
- silny ból głowy
- trudności z pokonaniem nawet krótkich odległości
- Trudno złapać oddech
Jeśli te objawy wystąpią, ważne jest, aby uzyskać natychmiastową pomoc lekarską.
Co powoduje zaostrzenia POChP?
Zaostrzenie POChP jest zwykle wywoływane przez zapalenie w płucach. Infekcja lub podrażnienie może powodować to zapalenie. Przykłady obejmują:
- zapalenie płuc
- grypa
- alergeny sezonowe
- zanieczyszczenie powietrza
- palić
Jeśli cierpisz na POChP, ważne jest, aby podjąć każdy krok w celu uniknięcia infekcji płuc, na przykład co roku. Będziesz także potrzebować szczepionki przeciw pneumokokom.
Jednak około 33 procent zaostrzeń POChP nie ma znanej przyczyny.
Czy zaostrzenia POChP mogą powodować inne schorzenia?
Ponieważ POChP powoduje ograniczoną czynność płuc, może to przeszkadzać w ćwiczeniu lub poruszaniu się.
Ograniczona funkcja płuc również zwiększa ryzyko zakażenia. Zapadnięcie na przeziębienie lub grypę może być bardziej niebezpieczne i powodować cięższe objawy.
Niektóre ze znanych powikłań związanych z POChP obejmują:
- depresja, ponieważ POChP może wpływać na twoją zdolność robienia rzeczy, które lubisz
- problemy z sercem, takie jak choroby serca i zwiększone ryzyko zawału serca
- wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płuc, znane jako nadciśnienie płucne
- rak płuca, ponieważ osoby z POChP często były lub są palaczami
Jak leczy się zaostrzenia POChP?
Leczenie zaostrzeń POChP może zależeć od stopnia nasilenia objawów. Większość osób z POChP zaczyna zauważać wzór objawów. Jeśli objawy zaostrzenia pojawią się wystarczająco wcześnie, możesz otrzymać leczenie, zanim objawy się pogorszą.
Zabiegi domowe
Jeśli twoje objawy nie są ciężkie, lekarz może przepisać zabiegi, które możesz zastosować w domu. Przykłady obejmują:
Antybiotyki: Jeśli bakterie spowodowały infekcję dróg oddechowych, przyjmowanie antybiotyków może pomóc w spowolnieniu infekcji lub zapobieganiu jej pogorszeniu.
Inhalatory: Kiedy małe, drzewiaste części płuc znane jako pęcherzyki stają się wąskie lub wypełnione śluzem, trudniej oddychać. Leki te pomagają otworzyć drogi oddechowe i ułatwiają oddychanie.
Przykłady obejmują albuterol-ipratropium (DuoNeb) lub levalbuterol (Xopenex).
Steroidy: Leki te mają na celu zmniejszenie stanu zapalnego w płucach, co prowadzi do obrzęku i zwężenia dróg oddechowych. Przykładem tego leku jest metyloprednizolon (Medrol).
Awaryjne zabiegi
W szpitalu lekarz może zapewnić dodatkowe leczenie wspomagające oddychanie. Jednym z przykładów jest zastosowanie ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP), które pomaga utrzymać otwarte płuca.
Twój lekarz może skierować Cię do respiratora, który pomoże Ci oddychać. W takim przypadku pozostaniesz na oddziale intensywnej opieki medycznej, dopóki twoja infekcja nie ustąpi lub twoje płuca staną się mniej zaognione.
Czy można zapobiegać zaostrzeniom POChP?
Możesz pomóc w zapobieganiu zaostrzeniom POChP, postępując zgodnie z pewnymi praktykami samopomocy. Obejmują one:
- unikanie kontaktu z substancjami drażniącymi w płucach w domu, takimi jak grzejniki nafty
- unikanie dużego tłumu w okresie przeziębienia i grypy, aby zapobiec zachorowaniu
- picie dużej ilości płynów, aby zapobiec nadmiernemu gęstwiu śluzu
- uzyskanie corocznej szczepionki przeciw grypie, aby zapobiec infekcjom układu oddechowego
- regularne wizyty u lekarza, np. pulmonologa, który specjalizuje się w opiece nad płucami
- monitorowanie poziomu tlenu w miarę możliwości (niektórzy używają do tego celu małego urządzenia zwanego pulsoksymetrem).
- praktykowanie zdrowych nawyków, takich jak wystarczająca ilość snu w nocy i zdrowe odżywianie
- wywołanie zapalenia płuc lub krztuśca, gdy lekarz zaleci takie postępowanie
- rzucenie palenia, jeśli obecnie palisz lub unikasz biernego palenia
- często mycia rąk i za pomocą dezynfekcji rąk, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się zarazków
Jakie są perspektywy wystąpienia zaostrzeń POChP?
Przeciętny człowiek z POChP ma zaostrzenie około 1,3 razy w roku.
Zaostrzenia POChP mogą być śmiertelne. Jeśli twoje płuca źle funkcjonują, możesz nie być w stanie oddychać bez respiratora. Możliwe jest również, że respirator nie jest w stanie zapewnić wystarczającego wsparcia dla płuc.
Lekarze klasyfikują POChP w czterech etapach, od łagodnego do ciężkiego. Ponieważ stan jest przewlekły, możesz przejść przez każdy z etapów. Jednak dzieje się tak zwykle w ciągu wielu lat.
Zapobiegawcze metody samoopieki, takie jak wspomniane wcześniej, mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo zaostrzenia. Zapytaj swojego lekarza o dodatkowe kroki, które możesz podjąć, aby zapobiec zaostrzeniom POChP.
