Dbanie o rurkę nerczycową

Przegląd

Nerki są częścią układu moczowego i pracują nad wytworzeniem moczu. Zwykle wytwarzany mocz płynie z nerek do probówki zwanej moczowodem. Mocznik łączy nerki z pęcherzem. Po zebraniu wystarczającej ilości moczu w pęcherzu moczowym odczuwa się potrzebę oddania moczu. Mocz przechodzi z pęcherza moczowego, przez cewkę moczową i poza ciało.

Czasami w układzie moczowym występuje blok, a mocz nie może normalnie płynąć. Blokady mogą być spowodowane przez wiele rzeczy, w tym:

• kamienie nerkowe
• uszkodzenie nerek lub moczowodu
• infekcja
• wrodzony stan, który miałeś od urodzenia

Rurka nefrostomijna to cewnik wprowadzany przez skórę do nerek. Rura pomaga odprowadzić mocz z twojego ciała. Odsączony mocz zbiera się w małej torebce znajdującej się na zewnątrz ciała.

Umieszczenie rurki nefrostomijnej

Procedura umieszczenia tubki nefrostomijnej zazwyczaj trwa krócej niż godzinę i zostanie wykonana podczas uspokojenia.

Przed twoją procedurą

Przed umieszczeniem rurki nefrostomijnej powinieneś wykonać następujące czynności:

• Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszelkich lekach lub suplementach, które bierzesz. Jeśli nie ma leków, których nie należy przyjmować przed zabiegiem, lekarz zaleci, kiedy przerwać stosowanie leku. Nigdy nie należy przerywać przyjmowania leków bez uprzedniego skontaktowania się z lekarzem.
• Należy przestrzegać wszelkich ograniczeń ustanowionych przez lekarza w odniesieniu do żywności i napojów. Na przykład, możesz być ograniczony do zjedzenia czegokolwiek po północy wieczorem przed zabiegiem.

Podczas twojej procedury

Twój lekarz wstrzyknie znieczulenie w miejscu, gdzie ma być wstawiona rurka nefrostomijna. Następnie wykorzystają technologię obrazowania, taką jak ultradźwięki, tomografia komputerowa lub fluoroskopia, aby ułatwić prawidłowe umieszczenie probówki. Po włożeniu tubki przymocują mały dysk do skóry, aby utrzymać rurkę na miejscu.

Troska o twoją tubę

Twój lekarz poinstruuje Cię, jak dbać o rurkę nefrostomijną. Będziesz musiał codziennie sprawdzać rurkę, a także opróżniać mocz zebrany w worku.

Inspekcja Twojej rurki nefrostomijnej

Podczas badania nefrostomii należy sprawdzić:

• Sprawdź, czy opatrunek jest suchy, czysty i bezpieczny. Jeśli jest mokry, brudny lub luźny, będzie musiał zostać zmieniony.
• Sprawdź skórę wokół opatrunku, aby upewnić się, że nie ma zaczerwienienia ani wysypki.
• Popatrz na mocz, który zebrał się w worku na odpady. Nie powinien zmienić koloru.
• Upewnij się, że nie ma załamań ani skrętów w przewodzie, który prowadzi od opatrunek do worka drenażowego.

Opróżnianie worka drenażowego

Musisz opróżnić worek spustowy do toalety, gdy jest w przybliżeniu w połowie pełna. Czas pomiędzy każdym opróżnieniem worka może być różny dla różnych osób. Niektóre osoby będą musiały to robić co kilka godzin.

Płukanie rurki

Zazwyczaj trzeba przepłukiwać rurki co najmniej raz dziennie, ale konieczne może być częstsze płukanie po zabiegu. Twój lekarz przekaże Ci szczegółowe instrukcje dotyczące płukania rurki. Ogólna procedura wygląda następująco:

1. Dokładnie umyj ręce. Załóż rękawiczki.
2. Wyłączyć zawór odcinający do worka drenażowego. Jest to plastikowy zawór, który kontroluje przepływ płynu przez rurkę nefrostomijną. Ma trzy otwory. Jeden otwór jest przymocowany do rur przymocowanych do opatrunku. Inny jest przymocowany do worka drenażowego, a trzeci jest przymocowany do portu irygacyjnego.
3. Zdejmij zatyczkę z portu irygacyjnego i wymaz dokładnie alkoholem.
4. Za pomocą strzykawki wepchnij roztwór soli do otworu irygacyjnego. Nie należy wyciągać tłoka strzykawki ani wstrzykiwać więcej niż 5 mililitrów roztworu soli fizjologicznej.
5. Obróć kranik z powrotem do pozycji drenażu.
6. Wyjmij strzykawkę z portu irygacyjnego i odzyskaj port czystą zatyczką.

Dodatkowe rzeczy do zapamiętania

• Trzymaj torbę drenażową poniżej poziomu nerek. Zapobiega to tworzeniu kopii zapasowych moczu. Często worek odprowadzający jest przywiązany do nogi.
• Ilekroć obchodzisz się z opatrunkiem, rurką lub workiem drenażowym, upewnij się, że umyłeś ręce mydłem i ciepłą wodą lub odkażaczem na bazie alkoholu.
• Nie należy kąpać się ani pływać, gdy masz założoną rurkę nefrostomijną. Możesz wziąć prysznic ponownie 48 godzin po zabiegu. Przydatne jest użycie ręcznej głowicy prysznicowej, jeśli to możliwe, aby uniknąć zamoczenia opatrunku.
• Staraj się ograniczać do aktywności świetlnej zgodnie z procedurą i zwiększaj poziom aktywności tylko wtedy, gdy dobrze ją tolerujesz. Unikać ruchów, które mogłyby nadwerężyć opatrunki lub rurki.
• Będziesz musiał zmienić opatrunek przynajmniej raz w tygodniu.
• Pamiętaj, aby pić dużo płynów.

Powikłania nefrostomijnej rurki

Umieszczenie rurki nefrostomijnej jest ogólnie bezpieczną procedurą. Najczęstszą komplikacją, na którą możesz się natknąć, jest infekcja. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy, ponieważ mogą wskazywać na zakażenie:

• gorączka powyżej 38,0 ° C (101 ° F)
• ból w boku lub w dolnej części pleców
• obrzęk, zaczerwienienie lub tkliwość w miejscu opatrunku
• dreszcze
• mocz jest bardzo ciemny lub mętny lub źle pachnie
• mocz jest różowy lub czerwony

Powinieneś również skontaktować się z lekarzem w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych zdarzeń, ponieważ może to być oznaką blokady:

• Drenaż moczu jest słaby lub nie zbiera się mocz przez ponad dwie godziny.
• Mocz wycieka z miejsca opatrunku lub z rurki.
• Nie możesz opróżnić rurki.
• Twoja nefrostomijna rurka wypada.

Usuwanie rurki

Twoja nefrostomijna rurka jest tymczasowa i ostatecznie musi zostać usunięta.Podczas usuwania lekarz wstrzyknie znieczulenie w miejscu, w którym założono rurkę nefrostomijną. Następnie delikatnie usuwają rurkę nefrostomijną i nakładają opatrunek na miejsce, w którym był kiedyś.

Podczas okresu rekonwalescencji zostaniesz poproszony o wypicie dużej ilości płynów, unikanie wysiłku fizycznego i unikanie kąpieli lub pływania.

Na wynos

Umieszczenie rurki nefrostomijnej jest tymczasowe i pozwala moczowi spłynąć na zewnątrz ciała, gdy nie może normalnie przepływać przez układ moczowy. Powinieneś natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli masz jakiekolwiek obawy dotyczące rurki nefrostomijnej lub podejrzewasz infekcję lub blokadę w przewodzie.