Przegląd
Torbiel nerki jest wypełnionym płynem workiem, który rośnie w twoich nerkach, które są organami w kształcie fasoli, które filtrują odpady z krwioobiegu w celu wytworzenia moczu. Możesz mieć pojedynczą torbiel na jednej nerce lub wiele cyst na obu nerkach.
Istnieją dwa rodzaje torbieli: proste cysty i policystyczna choroba nerek. Proste cysty są pojedynczymi cystami, które tworzą się na nerkach. Mają cienkie ściany i zawierają płyn podobny do wody. Proste cysty nie uszkadzają nerek ani nie wpływają na ich funkcję. Zespół policystycznych nerek (PKD) jest chorobą dziedziczną, która powoduje powstawanie wielu cyst na nerkach. Te cysty mogą uszkadzać nerki w miarę ich wzrostu.
Cysty są zwykle nieszkodliwe. Ponieważ często nie powodują objawów, możesz nawet nie zdawać sobie sprawy, że masz je, dopóki nie uzyskasz skanowania obrazowego z innego powodu.
Rozmiar torbieli nerek i co mają na myśli
Niektóre cysty są tak małe, że nie można ich zobaczyć bez mikroskopu. Inni mogą urosnąć do rozmiarów piłki tenisowej. Im większe, tym cysty mogą naciskać na pobliskie narządy i powodować ból.
Objawy
Prosta torbiel nie może powodować żadnych objawów. Jednakże, jeśli torbiel powiększa się lub ulega zakażeniu, może powodować objawy takie jak:
- gorączka
- ból w plecach lub boku między żebrami i miednicą (ból jest zwykle nudny, ale może stać się poważny, jeśli pęknie torbiel)
- ból w górnej części brzucha
- obrzęk brzucha
- oddawanie moczu częściej niż zwykle
- krew w moczu
- ciemny mocz
PKD może powodować objawy i objawy, takie jak:
- ból w plecach i boku
- wysokie ciśnienie krwi
- krew w moczu
Przyczyny i czynniki ryzyka
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje proste torbiele nerek. Mają kilka możliwych wyjaśnień. Na przykład, każda nerka ma około miliona małych kanalików, które zbierają mocz. Cysty mogą zacząć rosnąć, gdy rura zostanie zablokowana, puchnie i wypełnia się płynem. Inną możliwością jest rozpoczęcie torbieli, gdy torebki nazywane uchyłkami tworzą się w osłabionych obszarach kanalików i wypełniają płynem.
Prawdopodobieństwo wystąpienia torbieli nerkowych jest większe w miarę starzenia się. W wieku 40 lat będzie je mieć około 25 procent ludzi. W wieku 50 lat około 50 procent ludzi będzie miało cysty nerkowe. Mężczyźni są bardziej zagrożeni niż kobiety z rozwijającymi się torbielami nerek.
PKD jest chorobą dziedziczną, co oznacza, że jest spowodowana zmianami w genach przekazywanych rodzinom.
Komplikacje
Zwykle cysty nie powodują żadnych problemów. Czasami jednak mogą prowadzić do komplikacji, w tym:
- infekcja w torbieli
- pęknięcie torbieli
- zablokowanie moczu z nerki
- wysokie ciśnienie krwi
PKD może z czasem uszkodzić nerki. Około połowa osób z tym schorzeniem rozwinie niewydolność nerek w wieku 60 lat.
Leczenie
Aby zdiagnozować torbiel nerki, możesz zobaczyć specjalistę zwanego urologiem. Twój lekarz może pobrać próbkę krwi lub moczu, aby sprawdzić, jak dobrze działają twoje nerki.
Możesz również potrzebować jednego z tych testów obrazowania:
- tomografia komputerowa (CT), która wykorzystuje potężne promieniowanie rentgenowskie do tworzenia obrazów 3D nerek
- rezonans magnetyczny (MRI), który wykorzystuje magnesy i fale radiowe do robienia zdjęć nerek
- ultradźwięki, która wykorzystuje fale dźwiękowe do tworzenia zdjęć nerek i może pokazać, czy torbiel powiększyła się
Jeśli torbiel jest niewielka i nie powoduje żadnych problemów z nerkami, może nie być konieczne leczenie. Możesz po prostu mieć wykonane badania obrazowe co 6 do 12 miesięcy, aby upewnić się, że torbiel nie urosła.
W przypadku większych torbieli lub wywołujących objawy, leczenie obejmuje skleroterapię i chirurgię.
Skleroterapia
Skleroterapia polega na osuszeniu torbieli. Najpierw dostaniesz znieczulenie miejscowe, więc nie poczujesz bólu. Korzystając z ultradźwięków jako wskazówek, lekarz umieści cienką igłę w torbieli przez skórę i spuści cały płyn z torbieli. Czasami lekarz wypełnia torbiel roztworem alkoholu, aby zapobiec ponownemu wzrostowi. Najprawdopodobniej wrócisz do domu tego samego dnia, co procedura.
Chirurgia
Większa torbiel, która wpływa na czynność nerek, może wymagać usunięcia chirurgicznie. Podczas zabiegu będziesz spać w znieczuleniu ogólnym. Chirurdzy często usuwają cysty laparoskopowo przez kilka małych nacięć. Oznacza to, że wykonują operację za pomocą kamery i małych instrumentów. Najpierw chirurg opróżni torbiel. Następnie rozetną lub spalą ściany torbieli. Musisz pozostać w szpitalu przez dzień lub dwa po zabiegu.
Perspektywy
Większość prostych torbieli nerki jest nieszkodliwa i nie powoduje problemów. Jeśli torbiel powiększa się, skleroterapia lub zabieg chirurgiczny może ją usunąć bez żadnych długotrwałych powikłań.
Zespół policystycznych nerek może być poważniejszy. Bez leczenia PKD może powodować powikłania, takie jak wysokie ciśnienie krwi i niewydolność nerek.
