Immunoglobulina (IG)
Każdy, kto wejdzie w kontakt z osobą zakażoną HAV, powinien otrzymać domięśniowe podanie immunoglobuliny (IG), które zawiera przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A. IG jest przygotowywany z połączonego osocza dawcy i jest leczony w celu zapewnienia, że produkt końcowy nie jest zanieczyszczony wirusem zapalenia wątroby typu B lub C lub HIV. Immunoglobulina zapewnia szybką odporność na WZW typu A trwającą od trzech do pięciu miesięcy, w zależności od zastosowanej dawki. W przypadku podania w ciągu dwóch tygodni po ekspozycji, IG zapobiega zakażeniu w 85% przypadków. Pozostałe 15% pacjentów odczuwa znaczną redukcję ciężkości swojej choroby.
Podróżni, którzy planują odwiedzić obszary, w których występuje wirus zapalenia wątroby typu A, powinni zaplanować szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A przynajmniej miesiąc przed podróżą. Obydwie szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, które zostały dopuszczone do obrotu, są bezpieczne dla kobiet w ciąży i matek karmiących. Jeśli szczepionka nie jest dostępna, należy podać immunoglobulinę (IG).
Podróżni mogą dodatkowo zmniejszyć ryzyko infekcji, unikając nieobranych owoców i warzyw lub niegotowanych owoców morza oraz pijąc i myjąc zęby wodą butelkowaną. Ponieważ w wielu krajach brakuje odpowiednich urządzeń do mycia rąk, podróżni powinni mieć przy sobie zapas pakowanych chusteczek do czyszczenia rąk.
Czy wiedziałeś?
Celem szczepionki zapobiegawczej jest ochrona przed konkretną chorobą zakaźną. Aby to zrobić, zostaniesz zaszczepiony osłabioną, martwą lub częściową wersją wirusa lub bakterii. Ten preparat nie jest wystarczająco silny, aby spowodować ciężką infekcję, ale pobudzi twój układ odpornościowy do produkcji przeciwciał przeciw patogenowi. Później, jeśli jesteś narażony na ten patogen, twój układ odpornościowy rozpozna i zlikwiduje go.
Prewencyjna szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A
Najnowszym postępem w zapobieganiu nowym przypadkom wirusowego zapalenia wątroby typu A było opracowanie szczepionki przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu A.
Dwie szczepionki dopuszczone do użytku od 1995 roku zapewniają niemal całkowitą ochronę przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby typu A:
- Havrix (GlaxoSmithKline); i
- Vaqta (Merck and Co.).
Te dwie szczepionki są równie skuteczne w generowaniu odporności na wirusa zapalenia wątroby typu A. Obie szczepionki podaje się jako dawkę początkową, a następnie dawkę przypominającą sześć do 12 miesięcy później.
Komitet Doradczy ds. Szczepień (ACIP) w Centrach Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) zaleca szczepienie szczepionką przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A każdemu, kto jest narażony na zwiększone ryzyko infekcji lub poważnych następstw infekcji, oraz każdej osobie, która chce uzyskać odporność .
Kto jest na najwyższym ryzyku zapalenia wątroby typu A?
Następujące grupy są narażone na zwiększone ryzyko infekcji:
- tych, którzy podróżują do krajów o wysokim lub pośrednim odsetku wirusowego zapalenia wątroby typu A, szczególnie do Afryki, Azji (z wyjątkiem Japonii), Europy Wschodniej, Bliskiego Wschodu, Ameryki Południowej i Środkowej, Meksyku i Grenlandii;
- ci, którzy mają kontakt seksualny drogą doustno-analną;
- ci, którzy używają nielegalnych narkotyków;
- osoby z przewlekłą chorobą wątroby;
- ci, którzy pracują z zapaleniem wątroby typu A w warunkach laboratoryjnych;
- osoby z zaburzeniami krzepnięcia krwi lub otrzymujące koncentraty czynników krzepnięcia; i
- dzieci mieszkające w społecznościach USA z wysokim odsetkiem wirusowego zapalenia wątroby typu A, szczególnie w południowo-zachodnich Stanach Zjednoczonych, Oregonie, Waszyngtonie i na Alasce.
Oprócz powyższych grup, osoby, które powinny rozważyć szczepienie, obejmują:
- pojemniki na jedzenie;
- dzieci w przedszkolu i ich opiekunów;
- mieszkańcy i pracownicy instytucji opiekujących się przewlekle chorymi lub niepełnosprawnymi; i
- ludzie z układem odpornościowym, który został osłabiony z powodu raka, HIV, przewlekłych leków steroidowych lub przeszczepu narządu.
Przed otrzymaniem szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A nie jest konieczne badanie odporności. Jednak osoby w wieku powyżej 40 lat żyjące na obszarach o wysokim wskaźniku wirusowego zapalenia wątroby typu A mogą już być odporne i mogą chcieć najpierw poddać się testowi odporności, aby uniknąć niepotrzebnych szczepień.
Czy szczepionka przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu "safe" jest bezpieczna dla wszystkich?
Jedyną grupą osób, u których szczepionka przeciw wirusowi zapalenia wątroby typu A nie jest bezpieczna, są osoby uczulone na ałun lub inne składniki szczepionki.
Havrix i Vaqta były używane bezpiecznie na całym świecie od wielu lat u tysięcy dzieci i dorosłych. Obie szczepionki są bezpieczne do stosowania w ciąży i matek karmiących piersią. Częstość zgłaszanych działań niepożądanych jest podobna w obu szczepionkach, a gdy występują, zwykle ogranicza się do zaczerwienienia i bolesności w miejscu wstrzyknięcia, bólu głowy, zmęczenia i niskiej gorączki. Każda dawka leku Havrix lub Vaqta kosztuje około 50 do 60 USD dla dawki dorosłej i 35 do 45 USD dla dawki dla dzieci.
