Keratoacanthoma

Co to jest rogowiak kolczystokomórkowy?

Keratoacanthoma (KA) jest nowotworem złośliwym niskiego stopnia lub wolno rosnącym, który wygląda jak mała kopuła lub krater. KA jest łagodna pomimo podobieństwa do raka płaskokomórkowego (SCC) lub nieprawidłowego wzrostu komórek nowotworowych na zewnętrznej warstwie skóry. KA pochodzi z mieszków włosowych skóry i rzadko rozprzestrzenia się na inne komórki.
KA powszechnie występuje na skórze eksponowanej na słońce, takiej jak skóra na:

• Twarz
• szyja
• ręce
• ramiona
• nogi

Leczenie zazwyczaj obejmuje chirurgię, radioterapię lub wstrzyknięcia. Wielu lekarzy zaleca operację usunięcia KA, ponieważ wygląda podobnie do rakowatego SCC. Podczas gdy nieleczona KA w końcu się zagoi, nieleczona SCC może rozprzestrzenić się na węzły chłonne.

Ogólnie rzecz biorąc, perspektywy dla KA są dobre, ponieważ jest to łagodny nowotwór. Czytaj dalej, aby dowiedzieć się o przyczynach, ryzyku i sposobie zabezpieczenia się przed otrzymywaniem KA.

Jakie są objawy rogowiaka kolczystokomórkowego?

Objawy KA są wizualne i trwają od dwóch do trzech miesięcy. Wygląd jest często porównywany do małego wulkanu.

Po pierwsze, KA pojawia się jako małe, okrągłe uderzenie. Następnie rośnie do zmiany lub rany i osiąga rozmiar od 1 do 2 centymetrów w ciągu kilku tygodni. Rana wygląda jak kopuła z wtyczką z brązowej keratyny, która jest tym samym materiałem, co włosy i skóra.

Jeśli brązowa keratyna wyjdzie, KA będzie wyglądać jak krater. Kiedy się zagoi, spłaszczy się i pozostawi bliznę.

Co powoduje rogowiak kolczystokomórkowy?

Dokładna przyczyna KA jest nieznana. Niektóre czynniki, które mogą przyczynić się do uzyskania KA to:

• ekspozycja na słońce
• kontakt z chemicznymi czynnikami rakotwórczymi lub rakotwórczymi substancjami chemicznymi
• palenie
• zakażenie niektórymi szczepami wirusa brodawki, takiego jak ludzki wirus brodawczaka
• uraz
• czynniki genetyczne

KA i SCC mają bardzo podobne cechy epidemiologiczne. Oznacza to, że rozwijają się w podobnym tempie i mają wspólne przyczyny. Sugeruje to, że ekspozycja na światło słoneczne powoduje KA, a jedną z głównych przyczyn SCC jest promieniowanie ultrafioletowe (UV).

Kto jest zagrożony w przypadku rogowiaka kolczystokomórkowego?

Rozwijanie KA przed 20 rokiem życia jest rzadkością. Ludzie, którzy mają większe ryzyko rozwoju KA to ludzie, którzy:

• przedłużoną ekspozycję na słońce
• mieć naturalnie jasną skórę
• mieć upośledzone układy odpornościowe
• często korzystaj z solarium
• są w wieku powyżej 60 lat

Mężczyźni są również bardziej zagrożeni niż kobiety.

Również genetyka może odgrywać rolę. Ludzie z najbliższymi członkami rodziny, którzy mieli jakąś formę raka skóry, są bardziej narażeni na rozwój wielu KA. W jednym z badań odnotowano również spontaniczny wzrost KA w okresie od dwóch do trzech miesięcy po operacji raka skóry.

Wielokrotne rogowiaki keratoakantoma

Wiele KA może pojawić się jako guzy o 5 do 15 centymetrów. Jest to nieczerniakowy rak skóry, który rzadko powoduje przerzuty, co oznacza, że ​​nie rozprzestrzenia się na inne obszary ciała. Ale nadal może być niebezpieczne i powinno być leczone przez lekarza.

Wiele osób z jedną zmianą KA może rozwinąć się bardziej przez całe życie. Ale kilka rzadkich warunków może powodować pojawianie się wielu KA na raz.

Warunki te obejmują:

Jeśli zauważysz zmianę lub narastającą plamę na skórze, skontaktuj się z lekarzem lub dermatologiem.

Jak rozpoznaje się rogowiaka kolczystokomórkowego?

Lekarz może zdiagnozować KA, patrząc na niego, ale ze względu na silne podobieństwo do SCC, inwazyjnego typu raka skóry, lekarz może zalecić wykonanie biopsji.

Oznacza to, że twój lekarz będzie chciał wyciąć KA do badania. Proces ten polega na znieczuleniu KA miejscowym środkiem znieczulającym przed usunięciem wystarczającej ilości zmiany, aby sprawdzić skalpelem lub maszyną do golenia. Próbka jest następnie oceniana w celu postawienia diagnozy.

Jak traktuje się rogowiaka kolczystokomórkowego?

KA odejdzie sama, ale może to potrwać wiele miesięcy. Twój lekarz może zalecić operację lub leczenie, aby usunąć KA.

Zabiegi usuwania

Możliwości leczenia zależą od umiejscowienia zmiany, historii choroby pacjenta i rozmiaru zmiany. Najczęstszym leczeniem jest drobna operacja, w znieczuleniu miejscowym, w celu usunięcia guza. Może to wymagać szwów, w zależności od rozmiaru KA.

Inne zabiegi obejmują:

• Jeśli masz kriochirurgię, twój lekarz zamrozi uszkodzenie płynnym azotem, aby go zniszczyć.
• Jeśli masz elektrodykcję i łyżeczkowanie, twój lekarz zginie lub spali wzrost.
• Jeśli wykonasz operację mikroskopową Mohsa, lekarz będzie nadal przyjmował drobne kawałki skóry, aż do całkowitego usunięcia zmiany. Zabieg ten jest najczęściej stosowany na uszach, nosie, dłoniach i ustach.
• Lekarze stosują radioterapię i terapię promieniami X dla osób, które nie są w stanie wykonać zabiegu chirurgicznego z innych przyczyn zdrowotnych.

Leki

Leki są stosowane, jeśli nie jesteś uważany za dobrego kandydata na operację. Lekarze mogą przepisać leki osobom, które mają liczne uszkodzenia.

Zabiegi medyczne obejmują:

• metotreksat w miejscu
• wstrzykiwanie kwasu foliowego, który zatrzymuje syntezę DNA i zabija komórki nowotworowe
  • 5-fluorouracyl w miejscu wstrzyknięcia, który jest zastrzykiem, który blokuje komórki rakowe przed rozmnażaniem
  • miejscowo 5-fluorouracyl
  • bleomycyna, która jest czynnikiem przeciwnowotworowym, który blokuje cykle komórkowe
  • 25 procentowy roztwór podofyliny
  • doustna acytretyna lub chemiczna witamina A
  • doustna izotretinoina (Accutane)
  • steroidy

Te leki mogą zmniejszyć rozmiar i liczbę zmian, dzięki czemu zabiegi usuwania lub operacje łatwiejsze i mniej inwazyjne. Nie zastępują one zabiegów chirurgicznych ani innych zabiegów usuwania. Zapytaj swojego lekarza o wszelkie działania niepożądane, które mogą powodować te leki.

Opieka domowa

Opieka domowa obejmuje leczenie miejsca guza po jego usunięciu, aby pomóc skórze w obszarze goić. Twój lekarz przekaże ci szczegółowe instrukcje, w tym, aby utrzymać obszar suchy i zakryty podczas gojenia.

Leczenie nie ustaje całkowicie po usunięciu zmiany. Gdy już masz KA, często powraca, więc będziesz regularnie odwiedzać wizytę u dermatologa lub lekarza pierwszego kontaktu. Utrzymywanie zdrowych nawyków w celu ochrony skóry przed słońcem może pomóc zapobiec ponownym zmianom.

Jakie są perspektywy osób z rogowaceniem kolczystokomórkowym?

KA jest uleczalna i nie zagraża życiu. Większość zmian KA spowoduje najgorsze blizny kosmetyczne.

Jednak niektóre mogą rozprzestrzenić się na węzły chłonne, jeśli nie są leczone. Jeśli się rozprzestrzeni, ryzyko znacząco wzrośnie z mniej niż 20 procentami 10-letnich przeżyć. Jeśli rak rozprzestrzenia się z jednej lokalizacji do drugiej, wtedy jest mniej niż 10 procent szans na 10-letnie przeżycie.

Ludzie, którzy rozwijają KA, są bardziej narażeni na przyszłe epizody. Jeśli masz guza lub zmianę nowotworową KA, zaplanuj regularne wizyty u lekarza, aby szybko zidentyfikować i leczyć wzrost KA we wczesnym stadium. Lekarz, który widzisz może być dermatologiem lub lekarzem z doświadczeniem w badaniu skóry pod kątem raka skóry i zmian chorobowych.

Jeśli martwisz się o uszkodzenie lub niezwykły kret, umów się na wizytę u swojego lekarza. Podobnie, jeśli nagle zmieni się kształt, kolor lub kształt, zacznie swędzić lub krwawić, poproś lekarza, aby to sprawdził.

Zapobieganie rogowiaka kolczystokomórkowego

Możesz podjąć kroki, aby zapobiec KA chroniąc skórę przed słońcem. Utrzymywanie się w słońcu w środku dnia może pomóc zredukować bezpośrednie nasłonecznienie. Będziesz także chciał uniknąć sztucznych promieni UV, takich jak te, które pochodzą z solarium.

Noś odzież, która zakrywa duże części skóry i krem ​​do opalania z co najmniej SPF 30. Upewnij się, że twój krem ​​przeciwsłoneczny blokuje zarówno światło UVA, jak i UVB.

Możesz również regularnie badać skórę pod kątem nowych lub rosnących znamion lub kolorowych plam. Jeśli obawiasz się KA, umów się na wizytę z lekarzem lub dermatologiem, aby mogli wykryć i natychmiast usunąć guzy KA.

Obejrzyj wideo: Surgical Excision of Keratoacanthoma (Lipiec 2024).