Przegląd
Badania krwi nie są zwykle używane do diagnozowania raka płuc, ale mogą dać lekarzowi ogólne poczucie ogólnego stanu zdrowia. Po rozpoznaniu raka płuca lekarz może użyć morfologii krwi i testów genetycznych krwi, aby wybrać najlepszą terapię dla danego przypadku.
Rak płuc jest jedną z głównych przyczyn zgonów z powodu raka w Stanach Zjednoczonych i jest często diagnozowany zbyt późno. Tylko około 15 procent przypadków raka płuca jest wykrywanych na najwcześniejszych etapach, zanim rak się rozprzestrzenił.
Możesz być początkowo zdiagnozowany z rakiem płuc na podstawie twoich symptomów. Następnie niektóre badania - takie jak zdjęcia rentgenowskie, skany i biopsje - mogą pomóc lekarzowi potwierdzić ich podejrzenia. Najczęstsze objawy raka płuc to zły kaszel, który nie ustępuje, dyskomfort w klatce piersiowej, duszność i wypluwanie krwi.
Rodzaje badań krwi na raka płuc
Ogólnie rzecz biorąc, testy krwi nie są stosowane do diagnozowania raka płuc. Mogą pomóc Twojemu lekarzowi dowiedzieć się, jakie opcje leczenia mogą najlepiej dla Ciebie funkcjonować lub jak rak lub leczenie raka wpływa na twoje ciało.
Po rozpoznaniu raka płuc lekarz może wykonać następujące badania krwi.
Pełna morfologia krwi (CBC)
Ten test sprawdza ilość każdego rodzaju krwinek we krwi. Na przykład, jeśli masz małą liczbę czerwonych krwinek, masz niedokrwistość i możesz odczuwać zmęczenie lub duszność. Jeśli masz małą liczbę białych krwinek, istnieje większe ryzyko infekcji. Niska liczba płytek krwi powoduje ryzyko wewnętrznego krwawienia.
CBC ma wiele zastosowań. Na przykład może pomóc lekarzowi sprawdzić, czy jesteś wystarczająco zdrowy, by operować lub jak organizm reaguje na chemioterapię.
Testy chemii krwi
Testy te mierzą poziomy niektórych związków chemicznych we krwi, aby sprawdzić nieprawidłowości w narządach, takich jak wątroba. Jeśli rak rozprzestrzenił się na przykład na wątrobę, możesz mieć wyższy niż normalny poziom substancji zwanej dehydrogenazą mleczanową (LDH).
Testy mutacji genów na podstawie krwi (towarzyszące testy diagnostyczne)
Niektóre leki zatwierdzone do leczenia raka płuc są skuteczne tylko u osób z określonymi rodzajami nowotworów. Te testy genetyczne są często nazywane "diagnostykami towarzyszącymi", ponieważ dostarczają informacji niezbędnych dla bezpiecznego i skutecznego stosowania odpowiedniego leku. Podczas gdy większość tych testów wykonuje się na biopsji tkanek, niektóre można wykonać za pomocą testu krwi.
Chociaż obecnie nie ma dostępnych badań krwi w celu zdiagnozowania raka płuc na jego najwcześniejszych etapach, istnieje kilka etapów badań. Testy te polegają na wykrywaniu zmian DNA lub chemikaliów we krwi, zwanych biomarkerami, które są obecne tylko u osób z rakiem płuc.
Procedura badania krwi
Kiedy planujesz badanie krwi, zwróć uwagę na wszelkie instrukcje, które mógł ci podać lekarz. Na przykład Twój lekarz może wymagać, abyś nie jadł ani nie pił niczego przez pewien czas przed badaniem.
W dniu badania krwi spróbuj nosić koszulę z krótkim rękawem lub koszulę z rękawami, które można łatwo zrolować. Krew zostanie prawdopodobnie pobrana z ręki na wewnętrznej stronie łokcia, a flebotomista (osoba przeszkolona do pobierania krwi) będzie musiał łatwo uzyskać dostęp do tego obszaru.
Test zajmie tylko minutę lub dwie. Zasadniczo procedura wygląda następująco:
- Flebotomista oczyści skórę za pomocą antyseptycznej chusteczki.
- Umieszczą elastyczną opaskę (opaskę uciskową) wokół górnej części ramienia.
- Włożą igłę do żyły.
- Flebotomista zbierze krew do jednej lub więcej fiolek.
- Oni usunie gumkę.
- Dostaniesz bandaż na obszarze, gdzie włożono igłę.
- Twoja próbka krwi zostanie oznaczona etykietą i przesłana do laboratorium w celu analizy.
Badania krwi mogą być lekko nieprzyjemne. Prawdopodobnie poczujesz ostre szczypnięcie, gdy igła przebije twoją żyłę. Możesz również mieć siniak na wewnętrznym łokciu przez kilka dni.
Wyniki
Twoje wyniki będą dostępne od kilku godzin do kilku dni po teście krwi. Twój lekarz może osobiście zgłosić nieprawidłowe wyniki testu CBC lub testu chemii krwi.
Twój lekarz prawdopodobnie nie podejmie decyzji na podstawie wyników tylko jednego badania krwi. Może być konieczne zlecenie kolejnego badania krwi w celu potwierdzenia wyników lub innych testów, aby pomóc w dalszej ocenie stanu pacjenta. Staraj się nie zostawiać biura lekarza zdezorientowanego lub niepewnego co oznaczają twoje wyniki. To jest twój czas, aby zadawać pytania na temat tego, co twoje wyniki oznaczają dla twojego leczenia i perspektywy raka.
Kto powinien otrzymać badanie krwi na raka płuc?
Badania krwi w kierunku raka płuc zwykle nie są wykonywane dla celów diagnostycznych. Twój lekarz będzie już potwierdzony w innych testach i skanuje, że jest guz w twoich płucach.
Osoby z potwierdzoną diagnozą raka płuca będą prawdopodobnie musiały mieć badania krwi w pewnym momencie. Lekarz określi, które testy są odpowiednie i konieczne.
Inne testy na raka płuc
Istnieje wiele różnych sposobów wykrywania raka płuc. Nawet jeśli nie masz żadnych objawów choroby, nowotwór może zostać wykryty podczas prześwietlenia klatki piersiowej podczas rutynowej kontroli lub przed zabiegiem chirurgicznym.
Jednak regularne prześwietlenia klatki piersiowej nie są wystarczająco wiarygodne, aby znaleźć guzy płuc w ich najwcześniejszych stadiach. Amerykańskie Towarzystwo Onkologii Klinicznej zaleca coroczne badania przesiewowe u osób z wysokim ryzykiem zachorowania na raka płuc za pomocą procedury zwanej tomografią komputerową małej dawki (LDCT). Jesteś uważany za osobę o wysokim ryzyku, jeśli spełniasz wszystkie następujące kryteria:
- pomiędzy 55 a 74 rokiem życia
- palacz lub były palacz z historią 30 paczek (na przykład, palił paczkę dziennie przez 30 lat lub dwa paczki dziennie przez 15 lat)
- albo palić, albo zrezygnować w ciągu ostatnich 15 lat
Jeśli po skanie zostanie znaleziony rak płuca, lekarz prawdopodobnie wykona biopsję. W biopsji usuwa się kawałek tkanki z płuc i bada pod mikroskopem, aby wyszukać komórki rakowe. Jeśli masz kaszel, który wytwarza plwocinę, twój lekarz może również spojrzeć na plwocinę pod mikroskopem, aby wyszukać komórki rakowe.
Dodatkowe testy na raka płuc obejmują:
- badanie fizykalne, aby sprawdzić objawy życiowe i słuchać płuc
- skan MRI
- tomografia pozytronowa tomografii emisyjnej (PET)
- toracenteza
- bronchoskopia
- ultradźwięk
- mediastinoskopia / mediastinotomia
- testy czynności płuc
- torakoskopia
- testy mutacji genowych na tkankach
Większość tych testów służy do ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się poza płuca. Mogą pomóc Twojemu lekarzowi w procesie określanym jako stopniowanie raka płuc. Nie każdy test jest odpowiedni dla każdej osoby.
Następne kroki
Po przeprowadzeniu badań krwi na raka płuc, zaplanuj trochę czasu, aby usiąść z lekarzem i sprawdzić wyniki. Wyniki badań krwi i innych testów powinny dać lekarzowi lepszy obraz ogólnego stanu zdrowia i lepsze wyobrażenie, które opcje leczenia mogą być najbardziej skuteczne w przypadku konkretnego rodzaju raka płuc, jaki masz. Podczas sprawdzania wyników testu upewnij się, że obejmują one:
- Jakiego rodzaju raka płuc mam?
- Jaki jest etap mojego raka płuc?
- Czy rozprzestrzenił się na inne części mojego ciała?
- Czy będę potrzebował więcej testów?
- Czy mam jedną z mutacji genowych kwalifikujących się do konkretnej opcji leczenia?
- Jakie są moje opcje leczenia?
- Czy powinienem operować?
- Jakie są krótko- i długoterminowe skutki uboczne każdego leczenia?
- Czy istnieje jeden zabieg, który uważasz za najlepszy?
- Czy istnieją sposoby na złagodzenie moich objawów?
- Czy powinienem zobaczyć specjalistę? Jaki będzie to kosztować?
- Co obejmuje ubezpieczenie?
