Klimakterium
Menopauza jest procesem biologicznym, który pojawia się, gdy jajniki kobiety przestają uwalniać dojrzałe jaja, a jej ciało wytwarza mniej estrogenu i progesteronu. Twój lekarz lub ginekolog może również pomóc ustalić, czy zaczynasz menopauzę. Będą pytać o objawy, śledzić cykl i ewentualnie przeprowadzić kilka testów.
Menopauza zwykle rozpoczyna się w wieku od 40 do 60 lat. Prawdopodobnie zaczęło się, jeśli pacjent nie przebył okresu ponad sześciu miesięcy. Jest potwierdzone klinicznie po 12 pełnych miesiącach bez okresu.
Objawy menopauzy
Najpierw możesz zacząć zauważać objawy menopauzy przez kilka miesięcy lub nawet lat przed rozpoczęciem menopauzy. Jest to znane jako perimenopauza. Niektóre z objawów, które możesz zauważyć, to:
- Rzednące włosy
- suchość skóry
- suchość pochwy
- niższy popęd płciowy
- uderzenia gorąca
- nocne poty
- nieregularne zmiany nastroju
- nieregularne okresy
- nieregularny przyrost masy ciała
Możesz przejść miesiące bez okresu w fazie okołomenopauzalnej. Jednak w przypadku pominięcia miesiączki i braku zauważenia innych objawów menopauzy należy skontaktować się z lekarzem lub wykonać test, aby upewnić się, że pacjentka nie jest w ciąży.
Menopauza może być w większości przypadków zdiagnozowana. Porozmawiaj ze swoim lekarzem, aby potwierdzić diagnozę i zidentyfikować sposoby zmniejszenia negatywnych objawów. Daje to również szansę zadawania pytań na temat tego, czego się spodziewać.
Fizyczny egzamin
Przed wizytą u lekarza należy monitorować wszelkie występujące objawy, częstotliwość ich występowania i stopień ich ciężkości. Zwróć uwagę, kiedy miałeś ostatni okres i zgłoś wszelkie nieprawidłowości, które mogły wystąpić. Zrób listę leków i suplementów, które obecnie bierzesz.
Twój lekarz zapyta Cię o datę ostatniego okresu leczenia oraz częstość występowania objawów. Nie bój się omawiać wszystkich objawów, które mogą obejmować: uderzenia gorąca, plamienie, wahania nastroju, problemy ze snem lub problemy seksualne. Menopauza jest naturalnym procesem, a lekarz może udzielić fachowej porady. Zwykle objawy, które opisujesz, dostarczają wystarczających dowodów na diagnozę menopauzy.
Twój lekarz może przetrzeć pochwę, aby sprawdzić jej poziom pH, co może również pomóc w potwierdzeniu menopauzy. PH pochwy wynosi około 4,5 w okresie reprodukcyjnym. W okresie menopauzy pH pochwy wzrasta do równowagi 6.
Jeśli u pacjenta występują objawy menopauzy, lekarz może zlecić badania, aby wykluczyć inne stany, takie jak niewydolność jajników lub stan tarczycy. Testy te mogą obejmować:
- badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonu folikulotropowego (FSH) i estrogenu
- test funkcji tarczycy
- profil lipidowy
- testy czynności wątroby i nerek
Badanie hormonu folikulotropowego
Chociaż rzadko jest to konieczne, lekarz może zlecić badanie krwi w celu sprawdzenia poziomu hormonu folikulotropowego (FSH) i estrogenu. W okresie menopauzy poziom FSH wzrasta, a poziom estrogenu spada. Podczas pierwszej połowy cyklu menstruacyjnego FSH, hormon uwalniany przez przedni płat przysadki, stymuluje dojrzewanie komórek jajowych, a także hormon zwany estradiolem. Estradiol jest formą estrogenu odpowiedzialną za (między innymi) rozwój macicy, jajowodów i pochwy.
Oprócz potwierdzenia menopauzy, ten test może wykryć oznaki pewnych zaburzeń przysadki mózgowej. Lekarz może zlecić dodatkowe badanie krwi, aby sprawdzić hormon tarczycy (TSH), ponieważ niedoczynność tarczycy może powodować objawy podobne do menopauzy.
Wczesna menopauza
Jeśli zaczniesz zauważać objawy menopauzy przed ukończeniem 40 roku życia, może to oznaczać wczesną (lub przedwczesną) menopauzę. Wczesna menopauza może się zdarzyć z wielu powodów, w tym:
- defekty chromosomalne, takie jak zespół Turnera
- choroby autoimmunologiczne, takie jak choroba tarczycy
- chirurgiczne usunięcie jajników (jajowodów) lub macicy (histerektomia)
- chemioterapii lub innych radioterapii nowotworów
Jeśli masz mniej niż 40 lat i nie miałeś okresu dłuższego niż 12 miesięcy, skonsultuj się z lekarzem, aby uzyskać test na wczesną menopauzę. Twój lekarz będzie używał wielu z tych samych testów wymienionych powyżej w okresie menopauzy, szczególnie testów stosowanych do określenia poziomu estrogenu i FSH.
Wczesna menopauza może zwiększyć ryzyko osteoporozy, chorób serca i innych problemów zdrowotnych. Jeśli podejrzewasz, że go doświadczasz, testowanie na wczesną menopauzę może pomóc ci wcześnie zdecydować, jak najlepiej zarządzać swoim zdrowiem i objawami, jeśli jesteś zdiagnozowany.
Wczesna menopauza niekoniecznie musi być stała. Wciąż możesz mieć okresowe miesiączki lub zajść w ciążę nawet po zdiagnozowaniu wczesnej menopauzy.
Po diagnozie
Po potwierdzeniu menopauzy lekarz omówi możliwości leczenia. Jeśli twoje objawy nie są poważne, możesz nie potrzebować żadnego leczenia. Ale twój lekarz może zalecić pewne leki i terapie hormonalne, aby poradzić sobie z objawami, które mogą wpłynąć na jakość twojego życia.
Niektóre objawy mogą utrudniać codzienne czynności, takie jak sen, seks i relaks. Ale możesz wprowadzić zmiany w stylu życia, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami:
- W przypadku uderzenia gorąca pij zimną wodę lub zostawiaj pokój w miejscu, które jest chłodniejsze.
- Używaj smarów na bazie wody podczas stosunku płciowego, aby zminimalizować dyskomfort związany z suchością pochwy.
- Zjedz odżywczą dietę i porozmawiaj z lekarzem o przyjmowaniu suplementów, aby upewnić się, że masz wystarczająco dużo składników odżywczych i witamin.
- Zyskaj dużo regularnych ćwiczeń, które mogą pomóc opóźnić wystąpienie warunków, które wystąpią wraz z wiekiem.
- Unikaj kofeiny, palenia i napojów alkoholowych w jak największym stopniu. Wszystko to może powodować uderzenia gorąca lub utrudnić spanie.
- Zaspiej dużo. Liczba godzin potrzebnych na dobry sen różni się w zależności od osoby, ale od siedmiu do dziewięciu godzin na dobę jest zwykle zalecana dla dorosłych.
Menopauza może zwiększać ryzyko innych schorzeń, zwłaszcza związanych ze starzeniem się. Kontynuuj wizytę u swojego lekarza w celu uzyskania pomocy profilaktycznej, w tym regularnych wizyt kontrolnych i badań fizycznych, aby upewnić się, że znasz wszystkie warunki i zapewnić jak najlepsze zdrowie w miarę starzenia się.
