Czym jest insulinooporność?
Insulina jest hormonem wytwarzanym przez twoją trzustkę. Pozwala twoim komórkom używać glukozy (cukru) na energię.
Ludzie z opornością na insulinę mają komórki w całym ciele, które nie zużywają skutecznie insuliny. Oznacza to, że komórki mają problemy z wchłanianiem glukozy, co powoduje nagromadzenie cukru we krwi.
Jeśli Twój poziom glukozy we krwi jest wyższy niż normalny, ale nie na tyle wysoki, aby można go było uznać za cukrzycę typu 2, masz stan nazywany stanem przedcukrzycowym spowodowanym opornością na insulinę.
Nie jest do końca jasne, dlaczego niektórzy ludzie rozwijają insulinooporność, a inni nie. Siedzący tryb życia i nadwaga zwiększają szansę na rozwój stanu przedcukrzycowego i cukrzycy typu 2.
Wpływ insulinooporności
Insulinooporność zwykle nie powoduje żadnych zauważalnych objawów. Od lat możesz być odporny na insulinę, nie wiedząc o tym, zwłaszcza jeśli poziom glukozy we krwi nie jest sprawdzany. Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne (ADA) szacuje, że prawie 70 procent osób z insulinoopornością i stanem przedcukrzycowym rozwinie cukrzycę typu 2, jeśli nie zostaną wprowadzone istotne zmiany stylu życia.
U niektórych osób z opornością na insulinę może rozwinąć się stan skóry znany jako rogowacenie rogowacenia. Ten stan tworzy ciemne plamy często na karku, w pachwinie i pod pachami. Niektórzy eksperci uważają, że może to być spowodowane nagromadzeniem się insuliny w komórkach skóry. Nie ma lekarstwa dla czarnuszek akantycznych, ale jeśli jest to spowodowane konkretnym stanem, leczenie może pozwolić na powrót części naturalnego koloru skóry.
Insulinooporność zwiększa ryzyko nadwagi, wysokich poziomów trójglicerydów i podwyższonego ciśnienia krwi.
Ponieważ insulinooporność zwiększa ryzyko zachorowania na cukrzycę, możesz od razu zauważyć, że rozwijasz cukrzycę typu 2. Dlatego, jeśli masz prediabetes, ważne jest, aby mieć ścisłą obserwację z lekarzem. Będą rutynowo monitorować poziom cukru we krwi, tak aby cukrzycę można było rozpoznać tak szybko, jak to możliwe.
Klasyczne objawy cukrzycy mogą obejmować:
- skrajne pragnienie lub głód
- uczucie głodu nawet po posiłku
- częste lub zwiększone oddawanie moczu
- uczucie mrowienia w dłoniach lub stopach
- czując się bardziej zmęczonym niż zwykle
- częste infekcje
- dowody w pracy z krwią
Jeśli nie masz widocznych objawów, twoja insulinooporność i stan przedcukrzycowy lub cukrzyca są zwykle wykrywane przy pobieraniu krwi.
Test A1C
Jednym ze sposobów diagnozowania stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy jest test HbA1c. Ten test mierzy średni poziom cukru we krwi w ciągu ostatnich dwóch do trzech miesięcy.
- A1C poniżej 5,7 procent uważa się za normalne.
- A1C pomiędzy 5,7 a 6,4 procent jest diagnostyczne dla prediabetes.
- Wartość HbA1c równa lub przekraczająca 6,5% jest diagnostyczna w przypadku cukrzycy.
Twój lekarz może ponownie potwierdzić ten test w innym dniu. Jednak w zależności od laboratorium, w którym pobrano krew, liczby te mogą różnić się od 0,1 do 0,2 procent.
Test poziomu glukozy na czczo
Test glikemii na czczo jest wykonywany po jedzeniu lub piciu przez co najmniej osiem godzin. Zapewnia poziom cukru we krwi na czczo.
Wysoki poziom może wymagać drugiego testu kilka dni później, aby potwierdzić odczyt. Jeśli oba testy wykazują podwyższony poziom glukozy we krwi, możesz mieć zdiagnozowaną prediabetes lub cukrzycę.
- Stężenie cukru we krwi poniżej 100 miligramów / decylitr (mg / dL) uważa się za prawidłowe.
- Poziomy od 100 do 125 mg / dL są diagnostyczne dla stanu przedcukrzycowego.
- Poziomy równe lub większe niż 126 mg / dL są diagnostyczne dla cukrzycy.
Ponownie, w zależności od laboratorium, liczby te mogą się różnić do 3 mg / dL punktów w numerach granicznych.
Testowanie tolerancji glukozy
Według ADA dwugodzinny test tolerancji glukozy może być innym sposobem diagnozowania stanu przedcukrzycowego lub cukrzycy. Poziom glukozy we krwi jest pobierany przed rozpoczęciem testu. Następnie podaje się uprzednio podany słodki napój, a poziom glukozy we krwi sprawdza się ponownie w ciągu dwóch godzin.
- Poziom cukru we krwi po dwóch godzinach poniżej 140 mg / dL uważany jest za prawidłowy.
- Wynik od 140 mg / dL do 199 mg / dl uważany jest za stan przedcukrzycowy.
- Poziom cukru we krwi wynoszący 200 mg / dl lub więcej uważa się za cukrzycę.
Losowe pobieranie krwi
Losowe testy poziomu cukru we krwi są najbardziej przydatne, jeśli masz poważne objawy cukrzycy. Wynik cukru we krwi powyżej 200 mg / dl potwierdzi cukrzycę. Jednak ADA obecnie nie zaleca stosowania losowych testów glukozy we krwi do rutynowego badania cukrzycy lub do identyfikacji osób z prediabetes.
Kiedy powinieneś zostać przetestowany
Testy na cukrzycę powinny rozpocząć się w wieku około 40 lat, wraz z typowymi testami na cholesterol i inne wskaźniki zdrowia. Najlepiej, abyś mógł zostać poddany testom na corocznym badaniu lekarskim lub prewencyjnym badaniu przesiewowym u swojego głównego lekarza.
Testowanie w młodszym wieku może być zalecane, jeśli:
- prowadzić siedzący tryb życia
- mają niski poziom "dobrego cholesterolu" (HDL) lub wysoki poziom trójglicerydów
- mieć rodzica lub rodzeństwo z cukrzycą
- są American Indian, African-American, Latino, Asian-American lub Pacific Islander
- mieć wysokie ciśnienie krwi (140/90 mm Hg lub więcej)
- mają objawy oporności na insulinę
- zdiagnozowano cukrzycę ciążową (tymczasowy stan, który powoduje rozwój cukrzycy tylko w czasie ciąży)
- miał dziecko, które ważyło ponad 9 funtów
Nawet jeśli twój test powróci w normalnym zakresie, powinieneś sprawdzić poziom cukru we krwi co najmniej raz na dwa do trzech lat.
Dzieci i młodzi dorośli w wieku od 10 do 18 lat mogą również korzystać z badań przesiewowych w kierunku cukrzycy, jeśli mają nadwagę i mają dwa lub więcej z powyższych czynników ryzyka cukrzycy.
Zapobieganie problemom z opornością na insulinę
Jeśli masz prediabetes, możesz być w stanie zapobiec cukrzycy, ćwicząc 30 minut co najmniej pięć dni w tygodniu i spożywając zbilansowaną dietę. Utrata masy ciała, nawet 7 procent masy ciała, może również zmniejszyć ryzyko zachorowania na cukrzycę. Dokonywanie dobrych wyborów stylu życia jest najlepszym sposobem, aby uzyskać poziom glukozy we krwi w pożądanym zakresie.
Ważne jest, aby pamiętać, że rozpoznanie insulinooporności i stan przedcukrzycowy jest ostrzeżeniem. Często można odwrócić ten stan dzięki zdrowym zmianom stylu życia.
