Czym jest wysiłkowe nietrzymanie moczu?
Wyciek moczu podczas kaszlu jest stanem medycznym zwanym wysiłkowym nietrzymaniem moczu (SUI).
SUI występuje, gdy mocz wycieka z pęcherza z powodu wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Za każdym razem, gdy ciśnienie wzrasta do punktu, w którym staje się większe niż ciśnienie potrzebne do utrzymania moczu w pęcherzu, może wystąpić przeciek. Czynności powodujące dodatkową presję obejmują:
- kaszel
- kichanie
- śmiać się
- pochylenie się
- podnoszenie
- skoki
Różni się to od innych rodzajów nietrzymania moczu, takich jak nietrzymanie moczu, które spowodowane jest nienormalnym skurczem pęcherza.
Ogólnie, wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje wtedy, gdy wycieka niewielka ilość moczu. Jeśli twój pęcherz całkowicie opróżnia się bez Twojej kontroli, to jest inny problem medyczny. Wysiłkowe nietrzymanie moczu oznacza, że gdy pojawia się jakiś dodatkowy "stres" na pęcherzu, powoduje to, że pęcherz moczowy wydala niewielką ilość moczu. Stan ten może poważnie wpłynąć na jakość życia danej osoby. Może to spowodować, że unikną działań, które normalnie mogą im się spodobać.
Przyczyny wysiłkowego nietrzymania moczu
Wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Około 13 procent kobiet w wieku od 19 do 44 lat rozwinie wysiłkowe nietrzymanie moczu, a 22 procent kobiet w wieku od 45 do 64 lat choruje na tę chorobę.
Podczas gdy wycieki moczu nie występują tylko u kobiet, jest to powszechny stan wielu matek, ponieważ mięśnie pęcherza i mięśnie otaczające pęcherz mogą zostać osłabione przez stres związany z ciążą i porodem. Całkowita częstość występowania nietrzymania wysiłkowego jest o 8 procent wyższa u kobiet, które rodziły. A kobiety, które urodziły dziecko drogą dopochwową, są dwa razy częściej narażone na wysiłkowe nietrzymanie moczu w porównaniu z kobietami, które urodziły cesarskie cięcie.
Istnieją różne czynniki, które mogą powodować wysiłkowe nietrzymanie moczu. W przypadku kobiet najczęstszą przyczyną jest ciąża i poród. Mężczyźni mogą rozwinąć wysiłkowe nietrzymanie moczu po prostatektomii. Otyłość zwiększa również ryzyko wycieku.
Inne czynniki ryzyka wysiłkowego nietrzymania moczu obejmują:
- palenie
- operacja miednicy
- chroniczne zatwardzenie
- napój gazowany
- warunki medyczne
- przewlekły ból miednicy
- bóle krzyża
- wypadanie narządów miednicy mniejszej
Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu
Nietrzymanie stresu można opanować. Pierwszą rzeczą, którą powinieneś zrobić, jest wizyta u lekarza w celu omówienia fizykoterapii w celu wzmocnienia dna miednicy. Szczególnie dla kobiet, które urodziły dziecko, wzmocnienie dna miednicy ma kluczowe znaczenie dla poprawy kontroli nad pęcherzem.
Terapia dna miednicy
W niektórych innych krajach terapia dna miednicy jest rutynową częścią opieki nad kobietą po urodzeniu dziecka. Jednak w Stanach Zjednoczonych terapia miednicy nie jest czymś, o czym uczą się większość matek. Najlepszą drogą jest zapobieganie, więc jeśli jesteś w ciąży lub planujesz zajść w ciążę, porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach bezpiecznego utrzymania i wzmocnienia dna miednicy przez cały okres ciąży i po porodzie.
Jeśli przeszedłeś przez lata, które rodziły dzieci, dobrą nowiną jest to, że nigdy nie jest za późno, aby wzmocnić dno miednicy. Pęcherz jest w rzeczywistości wspierany przez złożoną sieć mięśni i bez względu na wiek, mięśnie można wzmocnić. W przypadku kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu mięśnie podtrzymujące dno miednicy, a konkretnie dźwigacz odbytu (LA), są ogólnie osłabione. Fizjoterapia dla SUI skupia się na wzmacnianiu mięśnia LA, aby poprawić kontrolę nad pęcherzem. Zasadniczo pacjenci ćwiczą kontrolowanie i napinanie mięśni, które będą stosować podczas trzymania moczu. Regularnie napinają i kurczą mięśnie przez kilka tygodni i miesięcy.
Inne zabiegi
Inne opcje leczenia obejmują interwencje, takie jak stożek dopochwowy wspomagający pęcherz i leki, które mogą złagodzić nietrzymanie moczu.
Kiedy wysiłkowe nietrzymanie moczu jest bardzo ciężkie, rozważa się operację. Jedno z badań wykazało, że do 20 procent kobiet może wymagać operacji na wysiłkowe nietrzymanie moczu lub wypadnięcie narządów miednicy mniejszej (dwie rzeczy, które zwykle idą ręka w rękę) do czasu, gdy mają 80 lat. Obecnie coraz więcej kobiet przechodzi operację leczenia WNM niż kiedykolwiek wcześniej.
Jakie są perspektywy wysiłkowego nietrzymania moczu?
Jeśli cierpisz na nietrzymanie moczu, wiedz, że jest to stan bardzo powszechny i możliwy do opanowania. Jeśli masz SUI, możesz wypróbować następujące wskazówki dotyczące życia z wysiłkowym nietrzymaniem moczu:
Nie bój się rozmawiać o swoim stanie z lekarzem. Wiele osób rezygnuje z możliwości leczenia, ponieważ nie rozmawia z lekarzem. Mówienie o tym może doprowadzić do poprawy stanu zdrowia.
Rozważ regularną rutynę w łazience. Ćwiczenie pęcherza w celu opróżnienia go w regularnych odstępach czasu, takich jak co dwie do trzech godzin, może pomóc w zmniejszeniu częstości wycieków.
Dodaj trening siłowy do rutyny ćwiczeń. Ruchy, które dodają treningowi oporu do twojego ciała, pomogą wzmocnić cały twój rdzeń. Tylko pamiętaj, aby współpracować z certyfikowanym trenerem personalnym, który może Cię monitorować pod kątem właściwej formy.
Ogranicz kofeinę. Kofeina wypłucze płyn z organizmu, co spowoduje, że będziesz oddawać mocz jeszcze więcej. Jeśli nie możesz całkowicie zrezygnować z kawy, przynajmniej cofnij się lub upewnij się, że pijesz tylko poranną kawę w domu. Pamiętaj, aby opróżnić pęcherz przed wyjściem z domu.
