Czym są markery enzymów?
Enzymy są wysoko wyspecjalizowanymi złożonymi białkami wspomagającymi zmiany chemiczne w każdej części ciała. Na przykład pomagają rozkładać jedzenie, aby twoje ciało mogło z niego efektywnie korzystać. Pomagają również w krzepnięciu krwi. I są obecne w każdym organie i komórce w twoim ciele. Enzymy są niezbędne, aby organizm prawidłowo funkcjonował.
Markery enzymatyczne to testy krwi, które analizują aktywność enzymatyczną w organizmie. Niektóre odziedziczone choroby lub stany mogą powodować, że te enzymy przestają działać lub są mniej wydajne. Monitorowanie wzrostu lub spadku poziomów enzymów może pomóc w diagnozie różnych stanów.
Twój lekarz może zamówić badanie krwi na obecność markerów enzymatycznych lub rutynowe badanie krwi, aby pomóc w wykryciu nieprawidłowości. W niektórych przypadkach może być konieczne wielokrotne wykonanie testu w ciągu kilku dni w celu pomiaru zmian w czasie.
Jakie są popularne typy markerów enzymatycznych?
Izoenzymy CPK
Test izoenzymów CPK mierzy fosfokinazę kreatyny (CPK) we krwi. Enzymy CPK znajdują się w sercu, mózgu i mięśniach szkieletowych. Normalne poziomy CPK zależą od wieku, płci i rasy.
Każde laboratorium może również mieć niewielkie różnice w zakresach referencyjnych. Ogólnie rzecz biorąc, poziom CPK wynoszący około 200 jednostek na litr (U / L) lub mniej jest uważany za prawidłowy u osoby dorosłej. Jest to całkowity poziom CPK w twoim ciele. Bardziej szczegółowe testy można wykonać, ale nie jest to rutyna.
CPK-1 znajduje się głównie w mózgu i płucach. Zwiększone poziomy CPK-1 mogą wynikać z:
- rak mózgu
- uszkodzenie mózgu, udar lub krwawienie w mózgu
- zawał płucny, który jest śmiercią tkanki płucnej
- konfiskata
- terapia elektrowstrząsami
Poziom CPK-2 wzrasta po ataku serca. Zwiększone poziomy CPK-2 mogą również wynikać z:
- operacja na otwartym sercu
- zapalenie mięśnia sercowego
- uraz serca
- defibrylacja
- urazy elektryczne
- uciśnięcia klatki piersiowej po zatrzymaniu akcji serca
Wysokie poziomy CPK-3 mogą być oznaką stresu mięśniowego, zmiażdżenia lub urazu spowodowanego:
- uszkodzenie mięśni, dystrofię lub zapalenie
- wstrzyknięcia domięśniowe
- elektromiografia, która jest testem czynności mięśni i nerwów
- niedawna operacja
- drgawki
- uciążliwe ćwiczenia
Enzymy serca
Niektóre enzymy serca powoli dostają się do krwi, jeśli masz zawał serca i w wyniku tego twoje serce jest uszkodzone. Ogólny test dla pacjentów pogotowia z objawami ataku serca jest testem na obecność pewnych białek we krwi. Lekarz może sprawdzić CPK-2, znany również jako CK-MB. Ten marker jest wysoce specyficzny dla uszkodzenia mięśnia sercowego i szybko wzrasta podczas ataku serca. Normalny CK-MB powinien wynosić 5-25 jednostek międzynarodowych na litr (UI / L).
Jednak korzystnym markerem uszkodzenia serca jest białko zwane troponiną. Troponina powinna ogólnie być mniejsza niż 0,02 nanograma na mililitr (ng / ml). Poziom zajmuje więcej czasu niż CK-MB, ale białko dłużej pozostaje w krwioobiegu.
Dowiedz się więcej: Objawy zawału serca "
Enzymy wątrobowe
Podwyższone enzymy wątrobowe mogą być spowodowane stanami zapalnymi lub uszkodzonymi komórkami wątroby. Zwykle podwyższony poziom enzymów wątrobowych jest związany z ostrym uszkodzeniem lub procesem, który wystąpił w krótkim okresie czasu z powodu:
- leki na receptę, takie jak statyny
- leki dostępne bez recepty (OTC), takie jak acetaminofen (Tylenol)
- spożycie alkoholu
- niewydolność serca lub zawał serca
- choroby wątroby, takie jak zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, rak i marskość wątroby
- otyłość
- celiakia, która jest stanem trawiennym
- wirusy, takie jak infekcja wirusem cytomegalii; wirusy zapalenia wątroby A, B, C, E; mononukleoza; i wirus Epsteina-Barr
- choroby zapalne, takie jak zapalenie skórno-mięśniowe, zapalenie trzustki i zapalenie pęcherzyka żółciowego
- choroby mięśni, takie jak dystrofia mięśniowa lub zapalenie wielomięśniowe
- niedokrwienie lub brak tlenu wpływającego do wątroby, na przykład podczas zatrzymania krążenia
- hemochromatoza, która jest zaburzeniem, w którym we krwi jest zbyt dużo żelaza
- niedoczynność tarczycy
- Choroba Wilsona, która jest zaburzeniem, w którym w ciele znajduje się zbyt dużo miedzi
- uraz fizyczny narządu
Istnieje kilka markerów, które można wykorzystać do testowania czynności wątroby. Markery te pomagają odróżnić uszkodzenie od miąższu wątroby (komórek wątroby) lub układu dróg żółciowych. Do celów tego artykułu ważne testy obejmują aminotransferazy wątrobowe: aminotransferazę alaninową (ALT) i aminotransferazę asparaginianową (AST).
ALT jest wytwarzany głównie przez wątrobę, podczas gdy AST może pochodzić z wątroby, mięśnia sercowego, mięśni szkieletowych, nerek i mózgu. Normalny poziom ALT wynosi 29-33 IU / L dla mężczyzn i 19-25 IU / L dla kobiet. Normalny poziom AST może wynosić od 10-40 IU / L dla mężczyzn i 9-32 IU / L dla kobiet.
Te zakresy referencyjne różnią się w zależności od szpitala. Ważne jest, aby porównać poziomy enzymów wątrobowych z zakresami referencyjnymi dostarczonymi przez laboratorium.
W jaki sposób przeprowadzane są testy markerów enzymatycznych?
Test jest rutynowym badaniem krwi, które odbywa się w laboratorium. Nie jest wymagany post ani specjalne przygotowanie. Ale przed testem powiedz swojemu lekarzowi o wszystkich lekach na receptę i OTC i suplementach, które bierzesz.
Badanie krwi obejmuje następujące kroki:
- Pracownik służby zdrowia użyje środka antyseptycznego do oczyszczenia małej części ramienia, zwykle wewnątrz łokcia lub z tyłu ręki.
- Następnie owinę elastyczną opaskę wokół ramienia, aby wytworzyć ciśnienie i ułatwić dostęp do żyły.
- Włożą igłę do żyły, a krew popłynie do małej fiolki. Najprawdopodobniej poczujesz kij igły lub uczucie kłucia.
- Po napełnieniu fiolki dostawca opieki zdrowotnej usunie gumkę i igłę.
- Umieszczają bandaż na miejscu nakłucia i przesyłają próbkę krwi do laboratorium do analizy.
- Procedura powinna zająć tylko kilka minut.
Jakie są zagrożenia związane z testami na obecność enzymów?
Twoje ramię może być obolałe w miejscu nakłucia i możesz mieć lekkie lekkie siniaczenie lub krótkie pulsowanie.
Większość ludzi nie ma poważnych lub długotrwałych skutków ubocznych z badania krwi. Rzadkie powikłania to:
- krwawienie
- zawroty
- półomdlały
- infekcja, która stanowi małe ryzyko, gdy skóra jest zerwana
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Co oznaczają wyniki testu?
Nieprawidłowe wyniki testu mogą wskazywać na szereg problemów od choroby po prosty szczep mięśni, ponieważ enzymy są obecne w każdej komórce ciała. Twój lekarz będzie mógł określić prawidłowy przebieg leczenia w oparciu o twoje dokładne poziomy markerów enzymatycznych i objawy, które masz.
