Perspektywa indywidualna
Jeśli zdiagnozowano u ciebie raka jajnika, prawdopodobnie zastanawiasz się nad rokowaniem. Chociaż znajomość prognozy może być pomocna, jest to jedynie ogólna wytyczna. Twoja indywidualna perspektywa będzie zależeć od wielu czynników, takich jak wiek i ogólny stan zdrowia.
Jak wygląda rak jajnika i co to znaczy
Jedną z pierwszych rzeczy, które chcesz poznać, jest stan twojego raka jajnika. Inscenizacja jest sposobem opisującym, jak daleko rozprzestrzenił się rak i może wskazać, jak agresywny jest Twój rak. Znajomość sceny pomaga lekarzom sformułować plan leczenia i daje wyobrażenie, czego się spodziewać.
Rak jajnika odbywa się głównie za pomocą systemu inscenizacji FIGO (Międzynarodowa Federacja Ginekologii i Położnictwa). System opiera się głównie na badaniu fizykalnym i innych testach, które mierzą:
- wielkość guza
- jak głęboko nowotwór zaatakował tkanki w jajnikach i wokół nich
- rak rozprzestrzenia się na odległe obszary ciała (przerzuty)
Jeśli zostanie wykonana operacja, może pomóc lekarzom dokładniej określić rozmiar pierwotnego guza. Dokładna ocena stopnia zaawansowania jest ważna, aby pomóc Tobie i Twojemu lekarzowi zrozumieć szanse, że twoje leczenie przeciwnowotworowe będzie lecznicze.
Oto cztery etapy raka jajnika:
Scena 1
W pierwszym etapie rak nie rozprzestrzenił się poza jajniki. Etap 1A oznacza, że rak występuje tylko w jednym jajniku. W stadium 1B rak występuje w obu jajnikach. Etap 1C oznacza, że jeden lub oba jajniki zawierają komórki nowotworowe i znaleziono również jedno z następujących: zewnętrzna kapsuła złamała się podczas operacji, pękła kapsułka przed zabiegiem chirurgicznym, komórki raka znajdują się na zewnątrz jajnika lub komórki rakowe znajdują się w płynne popłuczyny z brzucha.
Etap 2
W stadium 2 raka jajnika rak występuje w jednym lub obu jajnikach i rozprzestrzenił się w inne miejsce w obrębie miednicy. Etap 2A oznacza przejście z jajników do jajowodów, macicy lub obu. Etap 2B wskazuje, że rak przeniknął do pobliskich narządów, takich jak pęcherz, esicy lub odbytnica.
Etap 3
W stadium 3 raka jajnika rak występuje w jednym lub obu jajnikach, a także w wyściółce brzucha lub rozprzestrzenił się na węzły chłonne w jamie brzusznej. W stadium 3A rak występuje w innych narządach miednicy i węzłach chłonnych w obrębie jamy brzusznej (zaotrzewnowe węzły chłonne) lub w wyściółce brzusznej. Etap 3B ma miejsce, gdy rak rozprzestrzenił się na pobliskie narządy w obrębie miednicy. Komórki nowotworowe można znaleźć na zewnątrz śledziony lub wątroby lub w węzłach chłonnych. Etap 3C oznacza, że większe złogi komórek rakowych znajdują się poza śledzioną lub wątrobą, lub że rozprzestrzenił się on do węzłów chłonnych.
Etap 4
Etap 4 jest najbardziej zaawansowanym stadium raka jajnika. Oznacza to, że rak rozprzestrzenił się na odległe obszary lub narządy w twoim ciele. W stadium 4A komórki rakowe są obecne w płynie wokół płuc. Etap 4B oznacza, że dotarł do wnętrza śledziony lub wątroby, odległych węzłów chłonnych lub innych odległych narządów, takich jak skóra, płuca lub mózg.
Outlook po etapie
Twoje prognozy zależą od stadium i rodzaju raka jajnika, który masz.
Istnieją trzy typy raka jajnika:
- Nabłonkowy: Guzy te rozwijają się w warstwie tkanki na zewnątrz jajników.
- Stromal: Guzy te rosną w komórkach produkujących hormony.
- Komórki rozrodcze: Guzy te rozwijają się w komórkach wytwarzających jaja.
Według Kliniki Mayo około 90 procent nowotworów jajnika obejmuje guzy nabłonkowe. Guzy stromalne stanowią około 7 procent guzów jajnika, podczas gdy guzy zarodkowe są znacznie rzadsze.
Według American Cancer Society, pięcioletni względny wskaźnik przeżywalności dla tych trzech typów nowotworów wynosi 44 procent.
Wczesne wykrycie generalnie daje lepszą perspektywę. Po zdiagnozowaniu i leczeniu w stadium 1 pięcioletni względny wskaźnik przeżywalności wynosi 92 procent. Tylko około 15 procent nowotworów jajnika rozpoznaje się w stadium 1.
Poniżej znajduje się względna pięcioletnia przeżywalność dla nabłonkowego raka jajnika:
| Etap | Wskaźnik przeżycia |
| 1 | 90% |
| 1A | 94% |
| 1B | 92% |
| 1C | 85% |
| 2 | 70% |
| 2A | 78% |
| 2B | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 | 17% |
Poniżej znajduje się względny pięcioletni wskaźnik przeżywalności guzów podścieliska jajnika:
| Etap | Wskaźnik przeżycia |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | 65% |
| 4 | 35% |
Poniżej przedstawiono względny pięcioletni współczynnik przeżywalności guzów zarodkowych jajnika:
| Etap | Wskaźnik przeżycia |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 | 69% |
Program rejestracyjny Narodowego Instytutu Raka (NCI) - Surveillance, Epidemiology and End Results - jest autorytatywnym źródłem informacji na temat przetrwania raka w Ameryce. Gromadzi kompleksowe informacje na temat różnych typów raka w populacjach w Stanach Zjednoczonych.
Poniższa tabela pochodzi z rejestru SEER i może pomóc w lepszym zrozumieniu tempa przeżycia dla stadium raka jajnika każdego roku po postawieniu diagnozy. Rejestry wykorzystują uproszczone podejście do inscenizacji. Z grubsza koreluje to z innymi systemami przemieszczania w następujący sposób:
- Zlokalizowane: Rak jest ograniczony do miejsca, w którym się rozpoczął, bez śladu, że się rozprzestrzenił. To koreluje w przybliżeniu z chorobą pierwszego stopnia.
- Regionalny: Rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne, tkanki lub narządy. Obejmuje to choroby opisane w punkcie 2 i 3 opisane powyżej.
- Odległy: Rak rozprzestrzenił się na odległe części ciała. Wskazuje to na chorobę w stadium 4.
Ponieważ mniej kobiet ma stadium 1 lub "zlokalizowany" rak jajnika, ogólne prognozy dotyczące regionalnej lub odległej choroby mogą być rozkładane przez cały rok od diagnozy. Na przykład, biorąc pod uwagę wszystkie typy nowotworów u kobiet z odległym rozprzestrzenianiem się (lub stadium 4 choroby) raka jajnika, odsetek kobiet w populacji USA, która przeżyła 1 rok, wynosi prawie 69%.
Czas od diagnozy | Wszystkie etapy Procent przeżyty | Zlokalizowane Procent przeżyty | Regionalny Procent przeżyty | Odległy Procent przeżyty |
| Diagnoza | 100.0 | 100.0 | 100.0 | 100.0 |
| 1 rok | 75.2 | 97.6 | 89.4 | 68.6 |
| 2 lata | 64.6 | 96.2 | 84.0 | 53.9 |
| 3 lata | 56.2 | 95.0 | 79.7 | 42.4 |
| 4 lata | 50.0 | 93.7 | 76.0 | 33.9 |
| 5 lat | 45.4 | 92.8 | 72.6 | 27.9 |
| 6 lat | 42.2 | 91.8 | 70.3 | 23.9 |
| 7 lat | 40.0 | 91.2 | 68.7 | 21.1 |
| 8 lat | 38.2 | 90.7 | 66.9 | 18.9 |
| 9 lat | 36.8 | 90.0 | 65.0 | 17.4 |
| 10 lat | 35.7 | 89.4 | 63.7 | 16.1 |
Więcej szczegółowych informacji, w tym wykres wizualny, można znaleźć w rejestrze SEER współczynników przeżywalności dla raka jajnika według etapu i czasu od rozpoznania.
Ryzyko zachorowania na raka jajnika u kobiety wynosi około 1,3 procenta.
W 2016 r. Szacuje się, że 22 280 kobiet w samych Stanach Zjednoczonych otrzyma diagnozę raka jajnika, a choroba spowoduje 14 240 zgonów. Stanowi to około 2,4 procent wszystkich zgonów z powodu raka.
