Przegląd
Choroba zwyrodnieniowa dysku (DDD) to stan, w którym jedna lub więcej dysków z tyłu traci wytrzymałość. Choroba zwyrodnieniowa dysku, pomimo nazwy, nie jest technicznie chorobą. Jest to postępujący stan, który zachodzi w miarę upływu czasu od zużycia i obrażeń.
Dyski w plecach znajdują się pomiędzy kręgami kręgosłupa. Działają jak poduszki i amortyzatory. Dyski pomagają Ci wstać prosto. Pomagają również w poruszaniu się podczas codziennych ruchów, takich jak obracanie się i pochylanie.
Z biegiem czasu DDD może się pogarszać. Może powodować ból od łagodnego do ekstremalnego, który może zakłócać codzienne czynności.
Objawy
Niektóre z najczęstszych objawów DDD to ból, który:
- wpływa przede wszystkim na dolną część pleców
- może rozciągać się na nogi i pośladki
- rozciąga się od szyi do ramion
- ulega pogorszeniu po skręceniu lub zgięciu
- może być gorszy od siedzenia
- przychodzi i wchodzi w ciągu zaledwie kilku dni i nawet kilku miesięcy
Osoby z DDD mogą odczuwać mniejszy ból po chodzeniu i ćwiczeniach fizycznych. DDD może również powodować osłabienie mięśni nóg, a także drętwienie rąk i nóg.
Przyczyny
DDD jest przede wszystkim spowodowane zużyciem krążków kręgosłupa. Z biegiem czasu dyski naturalnie mają tendencję do wysychania i tracą wsparcie i funkcję. Może to prowadzić do bólu i innych objawów DDD. DDD może zacząć rozwijać się w latach 30. lub 40., a następnie stopniowo się pogarszać.
Ten stan może być również spowodowany obrażeniami i nadużywaniem, które mogą wynikać ze sportów lub powtarzalnych czynności. Raz uszkodzona płyta nie może sama się naprawić.
Czynniki ryzyka
Wiek jest jednym z największych czynników ryzyka dla DDD. Krążki pomiędzy kręgami w naturalny sposób kurczą się i tracą wsparcie cushiony w miarę starzenia się. Prawie każda osoba dorosła powyżej 60 roku życia ma jakąś formę degeneracji dysku. Nie wszystkie przypadki powodują ból.
W przypadku znacznego urazu kręgosłupa może pojawić się zwiększone ryzyko rozwinięcia DDD. Długotrwałe powtarzalne czynności, które wywierają presję na niektóre płyty, mogą również zwiększyć twoje ryzyko.
Inne czynniki ryzyka obejmują:
- wypadki samochodowe
- nadwaga lub otyłość
- siedzący tryb życia
Ćwiczenia typu "Weekendowy wojownik" również mogą zwiększyć twoje ryzyko. Zamiast tego staraj się wykonywać umiarkowane codzienne ćwiczenia, aby wzmocnić plecy bez nadmiernego obciążania kręgosłupa i dysków. Istnieją również inne ćwiczenia wzmacniające dla dolnej części pleców.
Diagnoza
MRI może pomóc w wykryciu DDD. Lekarz może zlecić ten rodzaj badania obrazowego na podstawie badania fizykalnego, a także badanie ogólnych objawów i historii zdrowia. Testy obrazowania mogą pokazywać uszkodzone dyski i pomagają wykluczyć inne przyczyny bólu.
Leczenie
Leczenie DDD może obejmować jedną lub więcej spośród następujących opcji:
Terapia ciepłem lub zimnem
Opakowania na zimno mogą pomóc w zmniejszeniu bólu związanego z uszkodzeniem dysku, podczas gdy paczki cieplne mogą zmniejszyć stan zapalny powodujący ból.
Leki bez recepty
Acetaminofen (Tylenol) może pomóc złagodzić ból z DDD. Ibuprofen (Advil) może zminimalizować ból, a także zmniejszyć stan zapalny. Oba leki mogą powodować działania niepożądane podczas stosowania innych leków, więc zapytaj lekarza, który z nich jest najbardziej odpowiedni dla Ciebie.
Leki przeciwbólowe na receptę
Kiedy dostępne bez recepty leki przeciwbólowe nie działają, możesz rozważyć wersje na receptę. Opcje te powinny być stosowane ostrożnie, ponieważ niosą ze sobą ryzyko uzależnienia i powinny być stosowane tylko w przypadkach, gdy ból jest poważny.
Fizykoterapia
Twój terapeuta poprowadzi Cię przez procedury, które pomogą wzmocnić mięśnie pleców, jednocześnie łagodząc ból. Z czasem zauważysz poprawę w zakresie bólu, postawy i ogólnej mobilności.
Chirurgia
W zależności od ciężkości stanu, lekarz może zalecić zastąpienie sztucznego dysku lub zespolenie kręgosłupa. Możesz potrzebować zabiegu chirurgicznego, jeśli ból nie ustępuje lub po sześciu miesiącach się pogarsza. Wymiana sztucznego dysku wymaga wymiany uszkodzonego dysku na nowy wykonany z tworzywa sztucznego i metalu. Z drugiej strony zespolenie kręgosłupa łączy razem dotknięte kręgi jako środek wzmocnienia.
Ćwicz dla DDD
Ćwiczenia mogą pomóc w uzupełnieniu innych zabiegów DDD poprzez wzmocnienie mięśni otaczających uszkodzone dyski. Może również zwiększyć przepływ krwi, aby poprawić bolesny obrzęk, a także zwiększyć zawartość składników odżywczych i tlenu w dotkniętym obszarze.
Rozciąganie to pierwsza forma ćwiczeń, która może pomóc w DDD. Pomaga to obudzić plecy, więc może okazać się pomocne zrobienie lekkiego rozciągania przed rozpoczęciem dnia. Ważne jest również rozciągnięcie przed wykonaniem jakiegokolwiek rodzaju treningu. Joga jest pomocna w leczeniu bólu pleców i ma dodatkowe zalety zwiększonej elastyczności i siły dzięki regularnej praktyce. Te rozciągnięcia można wykonywać przy biurku, aby złagodzić związany z pracą ból pleców i szyi.
Komplikacje
Zaawansowane formy DDD mogą prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów (OA) z tyłu. W tej formie OA, kręgów pocierać razem, ponieważ nie ma żadnych dysków do ich amortyzowania. Może to powodować ból i sztywność pleców oraz poważnie ograniczać rodzaje ćwiczeń, które można wygodnie wykonywać.
Ćwiczenia są niezbędne dla ogólnego stanu zdrowia, ale szczególnie jeśli masz ból pleców związany z DDD. Możesz ulec pokusie, by odłożyć się z bólu. Zmniejszona mobilność lub nieruchomość może zwiększyć ryzyko:
- nasilający się ból
- zmniejszone napięcie mięśniowe
- zmniejszona elastyczność w plecy
- skrzepy krwi w nogach
- depresja
Perspektywy
Bez leczenia lub terapii DDD może postępować i powodować więcej objawów. Podczas gdy operacja jest opcją dla DDD, inne mniej inwazyjne terapie i terapie mogą być równie pomocne i przy znacznie niższych kosztach. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o wszystkich opcjach dotyczących DDD.Podczas gdy dyski kręgosłupa same się nie naprawiają, istnieje wiele różnych terapii, które pomagają utrzymać aktywność fizyczną i bezboleśnie.
