Jeśli masz cukrzycę, wiesz, że radzenie sobie z ciągłym przepływem nowych informacji na temat insuliny, badania poziomu glukozy we krwi i zalecenia dietetyczne mogą być przytłaczające czasami.
Jeśli niedawno zdiagnozowano lub jesteś doświadczonym użytkownikiem, który nie jest zadowolony z obecnego leczenia insuliną, być może pora poprosić lekarza lub endokrynologa o podstawową insulinę.
Oto kilka pytań, które warto rozważyć podczas kolejnej wizyty.
Co to jest insulina podstawowa i jak się ją stosuje?
"Podstawowy" oznacza tło. Ma to sens, ponieważ zadaniem insuliny podstawowej jest praca za kulisami podczas postu lub godzin snu.
Podstawowa insulina występuje w dwóch postaciach: pośrednio działające i długo działające. Obie mają na celu utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy we krwi podczas postu. Ale różnią się one w zależności od dawki i czasu działania. Podstawowa insulina może być również dostarczana za pomocą pompy, z użyciem szybko działającej insuliny.
Długo działające insuliny, znany także jako insulina glargine (Toujeo, Lantus i Basaglar) i insulina detemir (Levemir) przyjmuje się raz czy dwa razy dziennie, zwykle w porze kolacji lub snem i trwa do 24 godzin.
Insulinę o pośrednim czasie działania, zwaną także NPH (Humulin i Novolin), stosuje się raz lub dwa razy dziennie i utrzymuje się przez 8 do 12 godzin.
Czy podstawowa insulina jest dla mnie odpowiednia?
Ponieważ każda osoba jest inna, tylko lekarz może powiedzieć, jaki rodzaj terapii insulinowej najlepiej odpowiada Twoim potrzebom.
Przed polecając podstawową insulinę, będą uwzględniać swoje najnowsze wyniki monitorowania poziomu glukozy we krwi, dieta, poziom aktywności, wyników ostatniego badania HbA1c, i czy trzustka produkuje insulinę jest nadal na własną rękę.
Czy zmieni się podstawowa dawka insuliny?
Lekarz może rozważyć zmianę podstawowej dawki insuliny z kilku powodów.
Jeśli liczba osób na czczo lub przed posiłkiem jest stale wyższa niż docelowy, może być konieczne zwiększenie podstawowej dawki insuliny. Jeśli twoje liczby są niższe niż twój cel i często odczuwasz niski poziom cukru we krwi (hipoglikemię), szczególnie w ciągu nocy lub pomiędzy posiłkami, może zajść potrzeba zmniejszenia dawki.
Jeśli poziom aktywności jest znaczny, konieczne może być zmniejszenie podstawowej insuliny.
Jeśli jesteś przewlekle niespokojny lub zestresowany, twoje stężenie cukru we krwi może być wyższe, a lekarz może zdecydować o zmianie dawki. Stres może zmniejszyć wrażliwość na insulinę, co oznacza, że insulina nie działa tak dobrze w twoim ciele. W takim przypadku możesz potrzebować więcej insuliny, aby utrzymać poziom cukru we krwi w ryzach.
Jeśli jesteś chory, może być konieczne tymczasowe zwiększenie podstawowej insuliny, aby pomóc obniżyć wysokie stężenie glukozy we krwi spowodowane przez infekcję, chociaż byłoby to konieczne tylko w przypadku długotrwałej choroby. Według ADA choroba powoduje ogromną ilość fizycznego stresu na ciele.
Ponadto Klinika Mayo podaje, że menstruacja może mieć wpływ na poziom glukozy we krwi kobiety. Dzieje się tak dlatego, że zmiany estrogenu i progesteronu mogą powodować przejściową oporność na insulinę. Może to wymagać dostosowania potrzeb w zakresie dawkowania, a także może zmieniać się z miesiąca na miesiąc w zależności od cyklu miesiączkowego. Poziomy glukozy we krwi powinny być sprawdzane częściej podczas menstruacji. Zgłoś wszelkie zmiany do swojego lekarza.
Czy są jakieś efekty uboczne z podstawową insuliną?
Podobnie jak w przypadku większości rodzajów insuliny, najczęstszym działaniem niepożądanym związanym z podstawowym stosowaniem insuliny jest niski poziom cukru we krwi lub hipoglikemia. Jeśli zaczniesz wykazywać zbyt dużo incydentów z niskim poziomem cukru we krwi w ciągu dnia, twoja dawka będzie musiała zostać zmieniona.
Niektóre inne możliwe powikłania podstawowej insuliny obejmują: zwiększenie masy ciała (choć jest to mniej niż w przypadku innych rodzajów insuliny), reakcje alergiczne i obrzęki obwodowe. Konsultując się z lekarzem, możesz zebrać więcej informacji na temat tych działań niepożądanych i tego, czy możesz być narażony na ryzyko.
Kiedy przychodzi do insuliny i innych rodzajów terapii insulinowej, lekarz, endokrynolog, cukrzycy i wychowawcy mogą pomóc Wam w kierunku leczenia, które najlepiej nadają się do potrzeb i stylu życia.
