„Prawdziwa” ginekomastia to wzrost tkanki mlecznej u mężczyzn. U co drugiego człowieka występują małe „gniazda” tkanki piersi. Pod wpływem żeńskich hormonów płciowych mogą się zwiększać. Jednak nawet leki mogą znacznie zwiększyć piersi.
Co to jest ginekomastia?
Ginekomastia nie jest niezależną chorobą, ale objawem wskazującym na brak równowagi hormonalnej. Prawdziwa ginekomastia różni się od „pseudoginekomastii” lub lipomastii: w tym przypadku powiększenie męskiej piersi wynika z tłuszczu.
W większości przypadków pacjenci mają mieszaną postać. Obecna jest zarówno tkanka piersiowa, jak i zwiększona ilość tłuszczu.
Ginekomastia może być zmianą normalną lub patologiczną.
W 80% przypadków nie można ustalić dokładnej przyczyny..
Dotyczy to również „pseudoginekomastii”.
Jakie leki powodują ginekomastię?
Leczenie hormonami żeńskimi lub analogami hormonów męskich prowadzi do ginekomastii. W przypadku innych leków mechanizm działania nie został jeszcze zbadany.
Spironolakton - lek moczopędny, który często prowadzi do wzrostu tkanki piersi. Nawet pomoce żołądkowe (blokery H2), leki psychotropowe i leki przeciwdepresyjne powodują prawdziwą ginekomastię.
Rysperydon - Dobrze znany lek przeciwpsychotyczny, który najczęściej powoduje to działanie niepożądane. Aby dowiedzieć się, czy lek powoduje ginekomastię, musisz przeczytać instrukcję użycia.
Heroina i metadon powiększenie piersi dopiero po dłuższym stosowaniu. Efekt uboczny jest spowodowany wysokim stężeniem prolaktyny we krwi - „hiperprolaktynemią”. Również inne leki mogą powodować ginekomastię przy długotrwałym stosowaniu.
Skandal z rysperydonem: ten lek najczęściej zwiększa piersi
Według raportu klinicznego u około 24% pacjentów występuje ginekomastia po zażyciu rysperydon. Przez około 10 lat pacjenci nie wiedzieli o tym działaniu niepożądanym. Według doniesień medialnych ponad 13 000 mężczyzn pozywa firmę farmaceutyczną Johnson & Johnson.
Ginekomastia to efekt uboczny, który może powodować zaburzenia psychiczne. Firma farmaceutyczna zaprzecza wszelkim zarzutom i uważa, że powodem są inne leki. Według przedstawicieli lek pomógł milionom ludzi poradzić sobie z zaburzeniami lękowymi.
Jakie warunki powodują hiperprolaktynemię i jak ją zidentyfikować?
Przysadka mózgowa produkuje prolaktyna - hormon stymulujący gruczoł sutkowy. W czasie ciąży lub silnego stresu zwiększa się zawartość tego hormonu. W rzadkich przypadkach guz przysadki mózgowej może prowadzić do namnażania się tych komórek i wzrostu produkcji prolaktyny.
Podczas gromadzenia historii medycznej zadawane są pytania dotyczące przyjmowania leków i możliwych chorób wątroby. Następnie następuje szczegółowe badanie klatki piersiowej i jądra, a także badanie krwi w celu ustalenia stanu hormonów. Aby wykluczyć raka piersi u mężczyzn, wykonuje się badanie ultrasonograficzne i ewentualnie mammografię.
Jak leczy się ginekomastię?
Przy braku hormonu płciowego hormon męski zastępuje się sztucznymi lekami. Przy nadmiarze prolaktyny należy rozpocząć leczenie farmakologiczne antagonistami dopaminy. Dokładny schemat terapii określa lekarz. Nie zaleca się samoleczenia bez konsultacji ze specjalistą.
Jeśli pomimo leczenia ginekomastia nie zniknie, konieczne jest chirurgiczne usunięcie. Narażenie zewnętrzne nie jest wskazane ze względu na występowanie raka gruczołów.
Usunięcie tkanki piersi podczas ginekomastii odbywa się tylko wtedy, gdy inne środki leczenia są nieskuteczne. Mężczyźni z tkanką piersi mogą rozwinąć raka piersi, choć w znacznie mniejszym stopniu niż kobiety.
Jeśli pojawią się pierwsze objawy ginekomastii, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Terminowa terapia pomaga całkowicie odwrócić wzrost piersi, nawet na późnym etapie. Samoleczenie zdecydowanie nie jest zalecane, ponieważ niewłaściwa terapia może prowadzić do nieprzewidzianych konsekwencji zdrowotnych.
