Może być wiele przyczyn opóźnienia miesiączki w przypadku braku ciąży.
Cykl miesiączkowy jest najważniejszym wskaźnikiem narządów rozrodczych kobiety. Jest to proces dwufazowy.
1. W pierwszej fazie (pęcherzykowe) na jednym ze sparowanych gruczołów płciowych (jajników) rośnie pęcherzyk zawierający komórkę rozrodczą (jajo). W tym samym okresie w jamie macicy rośnie specjalna warstwa, endometrium. Jest to konieczne, aby w przypadku możliwego zapłodnienia wszczepiono mu zarodek. Szczytem pierwszej fazy jest owulacja - pęcherzyk pęka, jajo wchodzi do jajowodu i przygotowuje się do zapłodnienia. Cały proces opisany powyżej zwykle trwa od 7 do 21 dni (zwykle 14 dni). Faza ta jest kontrolowana przez żeńskie hormony płciowe - estrogeny.
2. W drugiej fazie (lutnia) z rozerwanego pęcherzyka powstaje żółte ciało - jest to specyficzna struktura, która wytwarza hormon progesteron. Jest potrzebny do utrzymania endometrium. Druga faza trwa zwykle od 12 do 16 dni (zwykle 14 dni). Jeśli ciąża nie wystąpi, ciałko żółte przestaje funkcjonować, endometrium złuszcza się z jamy macicy i wychodzi z niewielką ilością krwi przez zewnętrzne narządy płciowe. Ten proces nazywa się miesiączką.
Cykl miesiączkowy należy liczyć od pierwszego dnia miesiączki do pierwszego dnia następnej miesiączki. Zwykle powinno to wynosić 21-35 dni. Ponadto cykl powinien idealnie przebiegać jak zegar. Lekarze położnicy-ginekolodzy popełniają błąd 2-3 dni w obu kierunkach. Brak miesiączki przez 6 miesięcy lub dłużej nazywa się brak miesiączki. Zwykle nie ma miesiączki podczas ciąży, podczas karmienia piersią i w odpowiednim wieku: w dzieciństwie (do 12-15 lat) i podczas menopauzy (od 45-55 lat). Jeśli powyższe czynniki są nieobecne, ale występuje opóźnienie - jest to patologia.
Istnieje wiele powodów opóźnień bez ciąży, ale nierównowaga hormonalna zawsze leży u podstawy, albo z jajników, albo z wyżej położonych struktur (przysadki i podwzgórza).
Przeanalizujemy najczęstsze czynniki, które negatywnie wpływają na produkcję hormonów:
• choroby narządów rozrodczych - zapalenie przydatków, zapalenie jajników, PCOS (zespół policystycznych jajników) - zakłócają normalny wzrost pęcherzyka i endometrium, prowadząc w ten sposób do braku krwawienia miesiączkowego;
• sytuacje stresowe - gdy aktywnie wytwarzają hormony stresu, które niekorzystnie wpływają na układ hormonalny całego organizmu. Jajniki przestają się owulować, ponieważ starają się unikać ciąży w niekorzystnym okresie;
• Aklimatyzacja i zmiana stref czasowych często również naruszają tło hormonalne. Z reguły Po dostosowaniu się do nowych warunków życia ciało kobiety zaczyna pracować w tym samym trybie.
• nadmierna aktywność fizyczna i ścisłe diety nie pozwalają na syntezę odpowiedniego poziomu hormonów;
• Otyłość jest częstym czynnikiem w rozwoju policystycznych jajników. Musisz starać się utrzymać prawidłową wagę, ponieważ jej nadmiar wpływa negatywnie na wiele układów narządów (rozrodczy, sercowo-naczyniowy, hormonalny, trawienny, mięśniowo-szkieletowy);
• spadek masy ciała do wartości krytycznych (jeśli wskaźnik masy ciała jest niższy niż 18 jednostek - miesiączka ustaje);
• ciężkie zatrucie ciała lub poważne choroby powodują również opóźnienie bez ciąży.
Opóźnienie bez ciąży - diagnoza
Aby zrozumieć przyczynę braku miesiączki, położnik-ginekolog najpierw zbiera wywiad.
Pyta pacjenta, ile lat zaczęły miesiączki, jak szybko zostały ustalone, czy cykl był regularny, czy miesiączce towarzyszył ból. Ponadto ważne są dla lekarza informacje o ciążach: czy kobieta cierpiała na bezpłodność, która zakończyła się ciążą (poród, aborcja, poronienie).
Kobieta powinna powiedzieć ginekologowi, jakiej metody antykoncepcji używa (prezerwatywy, wkładka domaciczna, doustne środki antykoncepcyjne). Następnie lekarz bada pacjenta na krześle ginekologicznym (bada i dotyka narządów miednicy, pobiera rozmazy pod kątem stopnia czystości pochwy i onkocytologii).
Ważnym punktem jest badanie gruczołów sutkowych. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz wysyła kobietę do dodatkowych metod diagnostycznych: badania krwi na obecność hormonów płciowych (progesteron estrogenu, prolaktyna, testosteron, DHEA-S) i USG miednicy.
Ponadto, aby wyjaśnić diagnozę, lekarz może przepisać badanie krwi na obecność hormonów tarczycy i test tolerancji glukozy.
Ultradźwięki prawie zawsze mogą zidentyfikować przyczynę opóźnienia bez ciąży. Ale jeśli ta metoda pozostaje nieinformacyjna, ginekolog kieruje kobietę do innych metod dodatkowych badań: histerosalpingografii, radiografii siodła tureckiego.
WAŻNE! Istnieją funkcjonalne metody śledzenia dwufazowego cyklu miesiączkowego. Rozważ najpopularniejszą - podstawową metodę temperatury. Jego istotą jest to, że kobieta każdego ranka w tym samym czasie, nie wstając z łóżka, powinna mierzyć temperaturę ciała w odbytnicy. W pierwszej fazie cyklu będzie niższa niż w drugiej (różnica średnich wartości nie powinna być mniejsza niż 0,4). Jeśli temperatura utrzymuje się w przybliżeniu na tym samym poziomie przez cały miesiąc - cykl uznaje się za jednofazowy. Nie ma owulacji. Ale nawet w takich okolicznościach czasami występują miesiączki.
Opóźnienie bez ciąży - co robić?
Z opóźnieniem wieku rozrodczego należy przede wszystkim przeprowadzić domowy test ciążowy. Wskazane jest zrobienie tego pierwszego dnia braku miesiączki. Jeśli wynik jest negatywny, powtórz test po dwóch dniach. Po otrzymaniu jednego paska ponownie, tak szybko, jak to możliwe, musisz skonsultować się z lekarzem-położnikiem-ginekologiem. Nie panikuj natychmiast, opóźnienie bez ciąży nie oznacza jeszcze żadnych poważnych patologii. Być może doszło do drobnej awarii w ciele. Wszyscy jesteśmy żywymi ludźmi i nie ma się o co martwić. Nic dziwnego, że taka diagnoza, jak brak miesiączki, pojawia się tylko przy braku miesiączki przez sześć miesięcy.
Opóźnienie bez ciąży - jak niebezpieczne jest to dla pożądanej ciąży
Trudno jest jednoznacznie odpowiedzieć na to pytanie. Najpierw musisz zidentyfikować główny powód braku miesiączki.
Jeśli czynnikiem, który wpłynął na powstanie opóźnienia bez ciąży, są czynniki zewnętrzne (zmiany warunków klimatycznych i stref czasowych, intensywny wysiłek fizyczny, warunki stresowe, niedobór witamin), to po przywróceniu ciała funkcja menstruacyjna zostanie przywrócona.
Jeśli problemem jest regulacja hormonalna, musisz określić, na jakim poziomie to wystąpiło i obserwować leczenie przepisane przez ginekologa (czasami może być konieczne skonsultowanie się z odpowiednim specjalistą - endokrynologiem).
W każdym razie, z terminową diagnozą i leczeniem problemów z początkiem pożądanej ciąży nie powinno się pojawić. A jeśli kobieta pozwoli dryfować sytuacji, możliwe jest, że w przyszłości wpłynie to negatywnie na jej zdolności reprodukcyjne.
Warto pamiętać raz na zawsze: twoje miesiączki powinny być regularne, a do śledzenia tego procesu potrzebujesz kalendarza lub specjalnej aplikacji mobilnej.
