Cukrzyca jest szeroko rozpowszechnioną złożoną chorobą, która z reguły wymaga nie tylko ciągłego przyjmowania leków hipoglikemicznych, ale także obowiązkowej diety.
Ponadto dietetyczne odżywianie w przypadku cukrzycy stanowi 50% sukcesu w leczeniu. Jest to choroba osób starszych: rozwija się głównie po 40 latach, a wraz z wiekiem zwiększa się ryzyko choroby.
Głównym czynnikiem ryzyka w tej patologii jest nadwaga - jest niebezpieczna nawet dla osób, które nie mają dziedzicznych predyspozycji. Cukrzyca typu 1, jeśli nie przestrzega się diety, może być skomplikowana śpiączką, a nawet prowadzić do śmierci. Ponieważ przy tej patologii dochodzi do naruszenia nie tylko węglowodanów, ale także metabolizmu tłuszczów, odżywianie w cukrzycy ma na celu ich normalizację. Cel: zmniejszenie nadwagi i zastąpienie niektórych węglowodanów w diecie innymi składnikami.
Ogólne zasady żywienia w cukrzycy
Aby skutecznie poradzić sobie z chorobą, musisz ściśle przestrzegać podstawowych zasad żywienia cukrzycy. Dotyczą one głównych składników, kalorii, częstotliwości przyjmowania pokarmu:
1. Odżywianie. To zależy od masy ciała pacjenta:
• przy normalnej wadze zapotrzebowanie organizmu wynosi 1600 - 2500 kcal dziennie;
• ponad normalną masę ciała - 1300 - 1500 kcal dziennie;
• z otyłością - 600 - 900 kcal dziennie.
Obliczanie codziennej diety ma pewne cechy: w przypadku niektórych chorób dieta niskokaloryczna jest przeciwwskazana, pomimo istniejącej nadmiernej masy ciała. Należą do nich przede wszystkim powikłania samej cukrzycy:
• ciężka retinopatia (uszkodzenie naczyniówki oka);
• nefropatia w cukrzycy z zespołem nerczycowym (uszkodzenie nerek z wysoką zawartością białka w moczu);
• w wyniku nefropatii - rozwinięta przewlekła niewydolność nerek (CRF);
• ciężka polineuropatia cukrzycowa.
Przeciwwskazaniami są choroby psychiczne i patologia somatyczna:
• niestabilny przebieg dusznicy bolesnej i obecność zagrażających życiu arytmii;
• dna moczanowa;
• ciężka choroba wątroby;
• inne współistniejące choroby przewlekłe
2. Określona proporcja węglowodanów w codziennej diecie cukrzyka nie powinna przekraczać 55% - 300 - 350 g. Odnosi się to do złożonych, powoli rozszczepialnych produktów węglowodanowych z zawartymi w nich witaminami, mikroelementami i niestrawnymi włóknami:
• różne zboża z pełnych ziaren;
• chleb pełnoziarnisty;
• fasola;
• warzywa.
Muszą być równomiernie rozmieszczone w codziennej diecie, podzielone na 5-6 przyjęć. Cukier i produkty, w których jest zawarty, są ściśle wykluczone, zastępuje się je ksylitolem lub sorbitolem: 1 g na 0,5 kg masy ciała (40–50 g dziennie dla 2–3 dawek).
3. Ilość białka wynosi około 90 g dziennie, która jest normą fizjologiczną dla każdego zdrowego człowieka z normalnym poziomem cukru we krwi. Ta ilość odpowiada 15-20% całkowitej dziennej diety. Polecane produkty białkowe:
• mięso dowolnego drobiu bez skóry (z wyjątkiem mięsa gęsiego);
• jaja kurze (2-3 sztuki na tydzień);
• ryby o niskiej zawartości tłuszczu;
• produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu (kefir, fermentowane mleko pieczone. Twaróg).
4. Zawartość tłuszczu w diecie cukrzycowej nie powinna przekraczać 30% codziennej diety - wynosi 80 g. Jednocześnie 2/3 tej ilości to olej roślinny.
5. Ograniczenie soli do 12 g dziennie (w celu zapobiegania niektórym typom powikłań cukrzycy), żywność zawierająca dużo cholesterolu i substancje ekstrakcyjne (mocne buliony mięsne).
Produkty zabronione
Istnieją produkty (zawierające glukozę), które należy kategorycznie wykluczyć z żywienia na cukrzycę. Nawet w małych ilościach ich stosowanie jest przeciwwskazane. Należą do nich:
• cukier, miód, wszystkie słodycze wykonane z owoców i jagód (dżem, marmolada, dżem, dżem), czekolada, słodycze, winogrona, banany, daktyle, figi;
• napoje owocowe z cukrem, coca-cola, tonik, lemoniada, alkohol;
• słodkie i półsłodkie wina, owoce konserwowane w syropie cukrowym;
• ciasta, ciastka, ciastka ze słodką śmietaną, budynie;
• ryż;
• konserwy, wędliny, kiełbasy;
• napoje alkoholowe - nawet te najsłabsze zawierają dużą liczbę kalorii.
Produkty dozwolone w ograniczonych ilościach
Następujące produkty są dozwolone w bardzo małych ilościach:
• niskotłuszczowe mięso, produkty rybne, kurczak bez skóry, jajka, ser (w tym samym czasie tylko jeden z wymienionych produktów białkowych można spożywać raz dziennie);
• masło, margaryna, mleko pełne i pieczone;
• dowolny olej roślinny;
• sól;
• orzechy (do 50 g).
Produkty, które można spożywać w odmierzonych ilościach
W dawkach zaleca się:
• płatki zbożowe, płatki otrębowe;
• chleb razowy, ciastka pełnoziarniste (krakersy);
• makaron;
• wszystkie świeże owoce (nie więcej niż 1-2 dziennie).
Zalecane pokarmy na cukrzycę
Zaleca się jeść bez żadnych ograniczeń:
• zielone warzywa;
• jagody: agrest, wiśnie - butelka, każda porzeczka, jagody;
• owoce cytrusowe: cytryny, grejpfruty;
• herbata, kawa, napoje owocowe bez dodatku cukru, wody;
• pieprz, przyprawy, musztarda, różne zioła, ocet;
• substancje słodzące.
Przykład codziennych posiłków na cukrzycę przez tydzień
Na podstawie tych produktów, zalecanych do żywienia w cukrzycy, przygotowywane jest menu na każdy dzień i cały tydzień:
Poniedziałek
Pierwsze śniadanie: niskokaloryczny twarożek z niewielką ilością mleka, bulion z dzikiej róży.
Drugie śniadanie: galaretka z dowolnych dozwolonych owoców lub jagód z ksylitolem, pomarańczą.
Obiad: kapuśniak, gotowane mięso o niskiej zawartości tłuszczu z duszonymi warzywami, wywar z suszonych owoców bez cukru.
Przekąska: rosół z róży.
Kolacja: jarmuż, pieczona ryba o niskiej zawartości tłuszczu, winegret z olejem kukurydzianym, duszony bakłażan z cebulą, herbata.
Wtorek
Pierwsze śniadanie: kasza gryczana z dodatkiem oleju kukurydzianego, omlet na parze, sałatka jarzynowa z olejem słonecznikowym (pomidory, ogórki, papryka), chleb otręby, niesłodzona herbata z mlekiem.
Drugie śniadanie: bulion z otrębów pszennych.
Obiad: barszcz z łyżką kwaśnej śmietany, gotowane chude mięso, gulasz z różnych dozwolonych warzyw, galaretka na ksylitolu z niesłodzonych owoców.
Przekąska: grejpfrut.
Obiad: ryba gotowana na parze, sznycel marchewkowy z kapustą, bulion owocowy.
Środa
Pierwsze śniadanie: niskokaloryczna zapiekanka z twarogu.
Obiad: pomarańcze (2 średnie).
Obiad: kapuśniak, 2 kotlety o niskiej zawartości tłuszczu, świeże warzywa, kompot owocowy bez cukru.
Przekąska: 1 jajko na twardo.
Obiad: duszona kapusta, 2 małe klopsiki gotowane na parze lub gotowane w piekarniku.
Czwartek
Pierwsze śniadanie: owsianka z mleka pszennego, gotowana sałatka z buraków z olejem kukurydzianym, herbata.
Drugie śniadanie: jogurt o minimalnej zawartości tłuszczu - 1 szklanka.
Obiad: zupa rybna, owsianka jęczmienna, gulasz mięsny.
Przekąska: sałatka z różnych świeżych warzyw.
Obiad: warzywa duszone z jagnięciną.
Piątek
Pierwsze śniadanie: płatki owsiane, sałatka z marchwi, jabłko.
Obiad: 2 średniej wielkości pomarańcze.
Obiad: kapuśniak, 2 faszerowane mięsem i dozwolone grys papryki.
Przekąska: zapiekanka z marchwi z niskotłuszczowym twarożkiem.
Kolacja: sałatka z dowolnych warzyw, duszony kurczak bez skóry.
Sobota
Pierwsze śniadanie: dowolna owsianka z otrębami, 1 gruszka.
Drugie śniadanie: jajko na miękko, niesłodzony napój.
Obiad: gulasz warzywny z chudym mięsem.
Popołudniowa przekąska: kilka dozwolonych owoców.
Obiad: sałatka jarzynowa z gulaszem jagnięcym.
Niedziela
Pierwsze śniadanie: niskokaloryczny twaróg, świeże jagody.
Drugie śniadanie: gotowany kurczak.
Obiad: wegetariańska zupa jarzynowa, gulasz. kawior do squasha.
Przekąska: sałatka jagodowa.
Obiad: fasola, krewetki na parze.
Należy pamiętać, że przy łagodnym do umiarkowanego nasileniu choroby dieta jest decydującym środkiem terapeutycznym. W ciężkiej chorobie jest to niezbędny element leczenia.