Grupa witaminy B obejmuje 9 związków chemicznych. Pierwszą z nich została odkryta tiamina, dlatego nazywa się ją witaminą B1.
Witaminy te biorą udział w konwersji złożonych węglowodanów pozyskiwanych z pożywienia w glukozę, która jest następnie wykorzystywana do syntezy ATP (kwasu adenozynotrifosforowego) - głównego źródła energii w organizmie.
Uczestniczą również w metabolizmie tłuszczów i białek. Tiamina jest niezbędna w pracy układu mięśniowego, nerwowego i sercowo-naczyniowego, odgrywa ważną rolę w produkcji czerwonych krwinek. Odnosi się do witamin rozpuszczalnych w wodzie - oznacza to, że nie kumuluje się w ciele i nie tworzy rezerw: wymagane jest jego ciągłe uzupełnianie.
Metabolizm i witamina B1
Główna część niezbędnej witaminy B1 dostaje się do organizmu z jedzeniem, reszta jest syntetyzowana w błonie śluzowej jelit. Ale biorąc pod uwagę, że witamina jest rozpuszczalna w wodzie i bardzo łatwo ulega zniszczeniu pod wpływem różnych czynników zewnętrznych, w wielu przypadkach nie jest możliwe uzupełnienie ilości niezbędnej dla organizmu tylko jedzeniem. Na przykład tiamina rozkłada się pod wpływem ciepła - podczas gotowania.
Dodanie soli podczas przygotowywania roślin strączkowych zawierających dużą jej ilość niszczy witaminę - możesz dodać sól do gotowego dania.
Podczas picia kawy i mocnej herbaty tiamina jest całkowicie zniszczona, ale nie pod wpływem kofeiny, ale z powodu ogromnej ilości kwasu solnego, którego wytwarzanie stymuluje.
Duża liczba słodyczy i produktów węglowodanowych prowadzi do gwałtownego wzrostu zapotrzebowania na tiaminę, a jej zapasy szybko się wyczerpują. Dlatego dzieci, a także kobiety po 50. roku życia, potrzebują dużych dawek witaminy B1. Ale nawet w młodym wieku objawy niedoboru witaminy B1 obserwuje się u 40% osób w tej kategorii wiekowej: „wiecznie zmęczone” dziewczynki, które są w depresji, niespokojności i nerwowości cierpią na brak tiaminy. Depresja, która dotyka znaczną część populacji, jest również związana z hipowitaminozą tiaminy.
Przyczyny objawów niedoboru witaminy B1
Aby zrozumieć, jakie objawy niedoboru witaminy B1 rozwijają się i jak zapobiegać ich występowaniu, musisz zrozumieć przyczyny hipowitaminozy tiaminy. Mechanizm rozwoju hipowitaminozy B1 polega głównie na braku tiaminy, która dostaje się do organizmu w małych ilościach, z naruszeniem jego wchłaniania i asymilacji.
Występują objawy niedoboru witaminy B1:
• z niedożywieniem lub głodem z różnych powodów;
• podczas leczenia dużymi dawkami leków moczopędnych - zmywają tiaminę z organizmu;
• przy długotrwałym stosowaniu leków przeciw TB
• z przewlekłym nadużywaniem alkoholu;
• podczas palenia (witamina B1 ulega zniszczeniu);
• podczas picia dużej ilości mocnej kawy i herbaty;
• patologia endokrynologiczna (cukrzyca, choroba tarczycy).
Istnieją również czynniki przyczyniające się do rozwoju objawów niedoboru witaminy B1. Należą do nich choroby żołądka i jelit: tiamina jest wchłaniana w błonie śluzowej narządów trawiennych, a także choroba wątroby, która bierze udział w dalszej konwersji witaminy i jej włączeniu do układów enzymatycznych organizmu.
Ze stresem i patologią przewodu pokarmowego zapotrzebowanie na witaminę B1 wzrasta wielokrotnie.
Patologia układu nerwowego jako przejaw objawów niedoboru witaminy B1 - objawy beri-beri
Biorąc pod uwagę funkcje tiaminy i jej zakres, objawy związane z niedoborem witaminy B1 w organizmie są objawami związanymi z funkcjonowaniem układu nerwowego:
• niemotywowane zmęczenie;
• drażliwość lub apatia;
• depresja, lęk;
• bóle głowy;
• zapalenie nerwów o różnych lokalizacjach
• niedowład (częściowy paraliż);
• zmniejszenie pamięci krótkotrwałej, zdolności intelektualnych;
• zamieszanie myśli;
• zły sen.
Wczesnymi objawami hipowitaminozy B1 może być ogólne osłabienie, kołatanie serca i duszność podczas wysiłku fizycznego, ciągłe swędzenie skóry. Przyczyną przewlekłego zaparcia jest w wielu przypadkach hipowitaminoza B1.
Niemal natychmiast zachodzą zmiany w sferze psycho-emocjonalnej: płaczliwość, drażliwość, zmniejszona pamięć i funkcje poznawcze. W przyszłości rozwija się zapalenie wielonerwowe: ból, osłabienie i ciężkość nóg, parestezje w nich oraz zmniejszenie wrażliwości skóry, kulawizny, zmęczenia nawet podczas chodzenia. Parestezja i ból pojawiają się w innych częściach ciała - dotyczy to ramion i ciała. Chód zmienia się z powodu bólu mięśni łydek: stają się twarde i ostro bolesne podczas dotykania. Wynika to z naruszenia wymiany tiaminy: z jej niedoborem we krwi i tkankach dochodzi do akumulacji pośrednich produktów metabolicznych: kwasu mlekowego (przyczyna bólu mięśni) i kwasu pirogronowego. Pacjenci mają charakterystyczny chód: wchodzą na piętę i zewnętrzną krawędź stopy, oszczędzając palce u nóg. Z czasem zanikają odruchy ścięgien, zanik mięśni. Są to oznaki choroby, która pojawia się przy braku leczenia hipowitaminozy tiaminy - jej przyjmowania - jej paraliżującej postaci. Take - take jest przejawem hipowitaminozy tiaminy. Istnieją trzy formy tej choroby. Opisany jest jeden z nich: infantylny.
Klęska innych narządów i układów
W przypadku obrzękowej postaci pojawienie się parestezji i niedowładu poprzedza pojawienie się obrzęku. Początkowo pojawiają się na nogach (stawach skokowych), następnie zaangażowane są inne - kolano, biodro. W zaawansowanych przypadkach dołącza się wodobrzusze.
Układ trawienny
Objawy niedoboru witaminy B1, które pojawiają się, gdy układ trawienny jest zaangażowany w proces patologiczny:
• zmniejszenie apetytu, anoreksja (brak apetytu) i gwałtowny spadek masy ciała w związku z tym;
• zapalenie jelita grubego z objawami zaparć lub biegunki;
• dyskinezy żołądka i jelit z nudnościami, wymiotami, bólem brzucha, zaburzeniami wydzielania.
Układ sercowo-naczyniowy
Jednocześnie w proces ten zaangażowany jest również układ sercowo-naczyniowy. To beri-beri w kształcie serca. Objawami niedoboru witaminy B1 w jej porażce są tachykardia, gwałtowny spadek ciśnienia i możliwy jest rozwój ostrej niewydolności serca. Zmiany dystroficzne zachodzą w mięśniu sercowym, w proces zaangażowana jest prawa komora, więc nie ma sinicy. Upośledzenie hemodynamiczne rozwija się stopniowo. Obiektywne badanie ujawnia
• kołatanie serca;
• obrzęk żył szyjnych;
• rozszerzenie granic serca w prawo;
• osłuchiwanie to słyszalny szmer skurczowy na szczycie;
• powiększenie wątroby;
• Możliwe jest pojawienie się obrzęku i rozwój wodobrzusza.
Ciężkie przyjęcie
W końcowej fazie beri-beri charakterystyczne są ciężkie warianty złośliwe. Charakterystyczny jest silny ból w nadbrzuszu z promieniowaniem do mostka, tachykardia, duszność i objawy niewydolności prawej komory. Według literatury czas od wystąpienia objawów niedoboru witaminy B1 do śmierci wynosi od 3 do 5 dni, ale zdarzają się przypadki, w których cały kompleks objawów rozwijał się ze skutkiem śmiertelnym w ciągu 6-12 godzin.
W naszym kraju ciężki przebieg przyjmowania nie występuje, tylko w pojedynczych przypadkach u przewlekłych alkoholików, u osób bez stałego miejsca zamieszkania. Pełny obraz kinetyczny choroby obserwuje się wśród mieszkańców krajów azjatyckich, którzy jedzą głównie polerowany ryż. Nie zawiera witaminy B1: wynika to z procesu czyszczenia ryżu.
Zespół Gaye Wernicke
Z udziałem układu nerwowego u osób z alkoholizmem rozwija się także zespół Gaillota-Wernickego: dotyczy to podwzgórza i śródmózgowia, rozwija się encefalopatia. Ta patologia objawia się następującymi objawami braku witaminy B1 i B6 (pirydoksyny):
• ciężka astenia;
• senność;
• nadmierne pocenie się;
• tachykardia;
• duszność.
Tak więc objawy niedoboru witaminy B1 są różnorodne: jednocześnie manifestują się oznaki uszkodzenia różnych narządów i układów. Obraz kliniczny jest obszerny, ponieważ hipowitaminoza tiaminy rzadko przebiega w izolacji. Zwykle łączy się go ze zmniejszonym spożyciem innych witamin z tej grupy - pirydoksyny, kwasu nikotynowego, ryboflawiny.
W stanie obiektywnym odnotowano utratę masy ciała, labilność pulsu na tle ogólnej labilności emocjonalnej. Zmniejszenie liczb ciśnienia tętniczego.
Zapobieganie i leczenie niedoboru witaminy B1
Kiedy pojawia się silna drażliwość z najmniejszego powodu, osłabienie, niestosowne zmęczenie, bezsenność i zmniejszony apetyt, musisz wyeliminować brak tiaminy, przejrzeć dietę i, na zalecenie lekarza, przejść terapię witaminową. Najlepszą opcją leczenia jest złożone spożycie wszystkich witamin z grupy B, ponieważ ich wpływ na organizm jest ze sobą powiązany.
Najbardziej skuteczne leki to:
• Aneyryna (tiamina);
• drożdże piwne w tabletkach;
• hepatoprotectors Essentiale, Essliver, gdzie witamina B1 wchodzi jako koenzym metabolizmu węglowodanów;
• kompleks witamin z grupy B: Neurovitan, Neuromidin, Milgamma Compositum;
• multiwitaminy: Alfabet (witamina B1 wraz z żelazem jest częścią pigułki nr 1), Vitrum, Complivit, Multitabs.
Ale aby nie pomylić się z wyborem, musisz najpierw skonsultować się z lekarzem, który powie ci najbardziej odpowiedni lek.