Powikłania immunizacji
Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) zaleca niektórym osobom, aby nie otrzymywały konkretnych szczepionek lub nie zaczekały przed zaszczepieniem. Jest tak, ponieważ różne szczepionki mają różne składniki, a każda szczepionka może wpływać na ciebie inaczej. Twój wiek, zróżnicowane warunki zdrowotne i inne czynniki łączą się, aby ustalić, czy powinieneś otrzymać każdą szczepionkę. CDC przygotowało szczegółową listę każdej szczepionki, która określa, kto nie powinien jej otrzymywać i kto powinien czekać. Niektórym osobom z upośledzonym układem odpornościowym zaleca się zwykle czekanie. Osoby, które doświadczyły reakcji alergicznych na daną szczepionkę, zazwyczaj zalecają unikanie kolejnych dawek.
Poniżej znajdują się wskazówki dla tych, którzy nie powinni otrzymać bardziej popularnych szczepionek.
Grypa (grypa)
Nie powinieneś zaszczepiać się na grypę, jeśli:
- są uczuleni na kurze jaja
- miały wcześniejszą reakcję na szczepionkę przeciw grypie
- są niemowlętami młodszymi niż 6 miesięcy
- są obecnie w stanie umiarkowanym lub ciężko chorym
Osoby z historią zespołu Guillain-Barré (GBS) powinny omówić ryzyko ze szczepionką przeciw grypie z lekarzem.
Osoby, które nie powinny otrzymać szczepionki zawierającej żywe grypy (LAIV) lub szczepionki przeciw grypie w sprayu do nosa, obejmują:
- dorośli powyżej 50 lat
- dzieci poniżej 23 miesiąca życia
- małe dzieci z astmą lub świszczącym oddechem
- kobiety w ciąży
- osoby z przewlekłymi chorobami, takimi jak choroby serca, choroby wątroby lub astma
- osoby z pewnymi chorobami mięśni lub nerwów, które mogą powodować problemy z oddychaniem
- ludzie, którzy mają osłabiony układ odpornościowy
- ludzie pracujący lub żyjący z tymi, którzy mają osłabiony układ odpornościowy
- dzieci lub młodzież na długoterminowe leczenie kwasem acetylosalicylowym
Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A
Wirusowe zapalenie wątroby typu A (HepA) jest wirusem wywołującym chorobę wątroby. Rozprzestrzenia się głównie poprzez spożywanie żywności lub wody skażonej ludzkim kałem, ale może również rozprzestrzeniać się poprzez bliski kontakt. Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) zaleca rutynowe szczepienia HepA dla wszystkich osób dorosłych, jeśli nie otrzymały one szczepionki w dzieciństwie. Podkreśla również znaczenie otrzymywania szczepionki dla osób podróżujących na obszary wysokiego ryzyka. Do tych obszarów należą:
- Meksyk
- Środkowa i Południowa Ameryka
- Afryka
- części Azji
- Wschodnia Europa
Jednak są pewne osoby, które nie powinny otrzymać tej szczepionki. Czynniki ryzyka obejmują:
- po ciężkiej reakcji na szczepionkę HepA
- ciężka alergia na składnik (i) szczepionki HepA, taka jak glin lub neomycyna
Osoby chore powinny na ogół czekać na szczepienie. Kobiety w ciąży mogą również zostać poproszone o poczekanie na szczepienie. Jednak ryzyko dla płodu jest niskie. Jeśli ciężarna kobieta jest narażona na wysokie ryzyko HepA, nadal można zalecić szczepienie.
Zapalenie wątroby typu B
Wirusowe zapalenie wątroby typu B (HepB) jest innym wirusem, który może powodować choroby wątroby. Może rozprzestrzeniać się z zakażonej krwi lub płynów ustrojowych, a także z matki na jej nowo narodzone dziecko. Osoby z przewlekłym zakażeniem HepB są narażone na zwiększone ryzyko schyłkowej choroby wątroby (marskość), a także raka wątroby. Zalecane jest rutynowe szczepienie. Jednak niektóre osoby nie powinny otrzymywać szczepionki HepB. Czynniki ryzyka obejmują:
- ciężka alergia na drożdże lub inne składniki szczepionki
- po ciężkiej reakcji na szczepionkę HepB
- od umiarkowanej do ciężkiej obecnej choroby
Osoby, które zostały zaszczepione przeciwko HepB powinny odczekać co najmniej 28 dni przed podaniem krwi. Szczepionka może powodować fałszywie dodatnie wyniki badań przesiewowych krwi.
Wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV)
Większość infekcji HPV odchodzi bez konieczności leczenia. Jednak szczepionka przeciw HPV może pomóc w zapobieganiu rakowi szyjki macicy u kobiet, jeśli jest podawana przed aktywnością seksualną. Może również pomóc w zapobieganiu innym chorobom związanym z HPV, w tym:
- rak sromu
- rak pochwy
- rak odbytu
- rak prącia
- rak gardła
- brodawki narządów płciowych
CDC zaleca następujące osoby, aby uniknąć szczepionki przeciwko HPV:
- osoby z ciężką alergią na poprzednie dawki lub składniki szczepionki przeciwko HPV
- kobiety w ciąży (karmienie piersią jest w porządku)
- ludzie z obecną umiarkowaną do ciężkiej chorobą
Tdap
Szczepionka Tdap chroni przed tężcem, błonicą i krztuścem. Szczepionka Td chroni przed tężcem i błonicą. Powszechne szczepienia znacznie zmniejszyły poważne konsekwencje tych chorób.
Zalecane są rutynowe szczepionki. Istnieją jednak pewne osoby, które nie powinny otrzymać tych szczepionek, w tym:
- ludzie, którzy mieli ciężką reakcję alergiczną na dawkowane dawki DTP, DTaP, DT lub Td
- ludzie, którzy mieli ciężką reakcję alergiczną na jakikolwiek składnik szczepionki taki jak aluminium
- osoby, które doznały śpiączki lub drgawek w ciągu siedmiu dni po otrzymaniu szczepionek DTP lub DTaP
- osób, które są obecnie w stanie umiarkowanym lub ciężko chorym
Inne kwestie, które należy omówić z lekarzem przed otrzymaniem szczepionki Tdap obejmują:
- z epilepsją
- doświadcza ciężkiego obrzęku po dawkach dawkowanych DTP, DTaP, DT, Td lub Tdap
- z zespołem Guillain-Barré (GBS)
Wymagania różnią się dla każdej szczepionki. Możesz być w stanie uzyskać jedną z opcji szczepionki, ale nie inną.
Półpasiec
Półpasiec jest spowodowany reaktywacją wirusa ospy wietrznej (wirus ospy wietrznej-półpaśca). Wirus ten jest członkiem rodziny wirusów opryszczki, ale nie jest to ten sam wirus, który wywołuje opryszczkę lub opryszczkę narządów płciowych. Półpasiec występuje częściej u osób po 50. roku życia. Widać to również u osób z osłabionym układem odpornościowym.
Dorośli w wieku powyżej 60 lat zaleca się, aby uzyskać jedną dawkę szczepionki półpaśca dla ochrony. Jednak niektóre osoby nie powinny otrzymywać tej szczepionki. Unikaj szczepionki półpaśca, jeśli:
- mają alergie na żelatynę, neomycynę (antybiotyk) lub inne składniki szczepionki
- mieć osłabiony układ odpornościowy
- są w ciąży, mogą być w ciąży lub zamierzają zajść w ciążę w ciągu następnego miesiąca
- są obecnie w stanie umiarkowanym lub ciężko chorym
Niektóre grupy mają bardziej osłabiony układ odpornościowy. Dotyczy to osób, które:
- mieć AIDS
- są na niektórych lekach, takich jak duże dawki sterydów
- są obecnie leczone z powodu raka
- mieć nowotwory kości lub limfatyczne
Osoby te nie powinny otrzymać szczepionki półpaśca.
Choroba meningokokowa
Choroba meningokokowa jest chorobą bakteryjną. Może mieć wpływ na ludzi w każdym wieku. Jednak najczęściej występuje w:
- niemowlęta młodsze niż 1 rok
- osoby bez śledziony, lub które mają pewne niedobory odporności genowej (niedobór dopełniacza)
- pierwszoroczni studenci, którzy mieszkają w akademikach
Szczepienie meningokokowe zalecane jest w okresie dorosłości. Istnieją dwa rodzaje szczepionek oferowanych w Stanach Zjednoczonych. MCV4 to nowa koniugatowa szczepionka przeciw meningokokom. MPSV4 to starsza meningokokowa szczepionka polisacharydowa.
Osoby, które nie powinny otrzymywać szczepionki przeciw meningokokom to:
- każdy z obecną, umiarkowaną lub ciężką chorobą
- każdy, kto ma historię reakcji alergicznych na szczepionkę meningokokową
- każdy uczulony na składnik szczepionki
- każdy, kto miał zespół Guillain-Barré (GBS)
Szczepionki meningokokowe można podawać kobietom w ciąży. Jednak preferowany jest MPSV4. Szczepionka MCV4 nie była badana tak bardzo u kobiet w ciąży.
Dzieci z niedokrwistością sierpowatokrwinkową powinny otrzymać szczepionkę w innym czasie niż inne szczepionki, podobnie jak dzieci z uszkodzeniem śledzion.
