Wybieralność
Jeśli zbliżasz się do 65 lub masz już 65 lat lub więcej, musisz odpowiedzieć na kilka podstawowych pytań, aby sprawdzić, czy kwalifikujesz się do Medicare:
- Czy jesteś obywatelem USA lub osobą prawną będącą obywatelem USA?
- Czy mieszkasz w Stanach Zjednoczonych przez co najmniej pięć lat?
- Czy przepracowałeś co najmniej 10 lat w pracy objętej ubezpieczeniem Medicare lub włożyłeś równowartość w postaci podatków na własny rachunek?
Jeśli odpowiedziałeś "tak" na wszystkie te pytania, kwalifikujesz się do zapisania się na Medicare.
Jeśli masz potrącenia z wypłaty, prawdopodobnie otrzymasz kartę Medicare w mailu tuż przed kwalifikacją. Oprócz tego będą informacje pokazujące korzyści zarówno dla Części A (opieka szpitalna), jak i Części B (opieka medyczna). Część B jest opcjonalna i może zostać odrzucona. Większość osób, które zdecydują się na Część B, musi zapłacić miesięczną składkę, aby móc wziąć w niej udział.
Jeśli spełniasz dwa pierwsze wymagania, nadal możesz korzystać z zasiłków Medicare. Jest to tzw. "Dobrowolna rejestracja". Osoby, które wybiorą tę opcję, muszą płacić składki miesięczne za korzyści Medicare w części A i części B.
Rekrutacja
Oto, co powinieneś wiedzieć, jeśli zbliżasz się do uprawnień i chcesz zapisać się na Medicare.
Medicare Part A
Część A Medicare obejmuje usługi szpitalne, takie jak hospitalizacje i leczenie. Możesz zapisać się do tego programu już na trzy miesiące przed swoimi 65. urodzinami i do trzech miesięcy po tej dacie.
W niektórych przypadkach możesz zostać automatycznie zapisany. Jeśli już otrzymujesz płatności z Ubezpieczeń Społecznych lub Zespołu Emerytur Kolejowych, zostaniesz zapisany na części A i B Medicare automatycznie rozpoczynające się w miesiącu twoich 65. urodzin. Jednak twoja karta może pojawić się na poczcie już na trzy miesiące przed twoimi urodzinami.
Jeśli nie otrzyma płatności z zabezpieczenia społecznego lub Railroad emeryturę, musisz zapisać się do Medicare jak najszybciej włączyć 65. Najlepiej rozpocząć ten proces na trzy miesiące przed włączeniem 65. Można zapisać się on-line, zrób spotkanie z lokalnym biurem Ubezpieczeń Społecznych lub zadzwoń do Zakładu Ubezpieczeń Społecznych pod numer 800-772-1213. Każdego roku po rejestracji będziesz mieć możliwość sprawdzenia zasięgu i wprowadzenia zmian.
Możesz zapisać się online, jeśli masz 65 lat lub będzie 65 w ciągu trzech miesięcy. Musisz także spełnić dodatkowe wymagania, aby złożyć wniosek online. Nie możesz obecnie otrzymywać żadnych świadczeń Medicare, emerytury z Ubezpieczeń Społecznych, świadczeń dla osób pozostałych przy życiu ani świadczeń z tytułu niezdolności do pracy.
A co jeśli nie zarejestrujesz się w okresie kwalifikowalności?
- Po pierwsze, zostaniesz oceniony pod koniec kary za każdy miesiąc, w którym nie jesteś zarejestrowany.
- Po drugie, nie będziesz uprawniony do rejestracji do następnego ogólnego okresu rejestracji od 1 stycznia do 31 marca każdego roku.
Medicare Part B
Medicare Część B obejmuje usługi związane z codzienną, rutynową opieką lekarza, taką jak wizyty ambulatoryjne. Podobnie jak w Części A, automatycznie zapisujesz się do Części B w wieku 65 lat, jeśli otrzymujesz świadczenia Ubezpieczenia Społecznego lub Odprawy Kolejowej. Podejmiesz te same kroki w celu zarejestrowania części B, jak chcesz dla Części A. Jednak nie musisz przechowywać części B.
Jeśli nie zarejestrujesz się w Części B po zakończeniu okresu świadczenia usług przez pracodawcę, będziesz musiał poczekać do końca Ogólnego okresu rejestracji. Pokrycie może zostać opóźnione do lipca. Będziesz naliczał opłaty karne co miesiąc, że nie masz Części B.
Możesz zrezygnować z części B, jeśli nie chcesz płacić składek. Jeśli automatycznie zapisałeś się do części A i B, otrzymasz kartę Medicare z instrukcjami anulowania części B. Przed rejestracją ważne jest uważne przeczytanie informacji na karcie.
Jeśli nie anulujesz swojego ubezpieczenia w Części B, będziesz odpowiedzialny za opłacenie składki. Jeśli nadal zatrudnieni i mają ubezpieczenia zdrowotnego, może nie trzeba Część B. Jeśli jednak emeryturę lub stracić świadczeń zdrowotnych opieki ambulatoryjnej, będziesz miał zaledwie osiem miesięcy, aby zapisać się w części B bez ponoszenia kary.
Dodatkowe pokrycie
Medicare część A i część B nie pokrywa wszystkich kosztów leczenia. Konkretne produkty, takie jak leki na receptę, składki i kopie, są uważane za koszty ponoszone z kieszeni. Masz możliwość zakupu dodatkowego ubezpieczenia od prywatnych firm ubezpieczeniowych, które wypełniają te luki.
Istnieją trzy różne rodzaje prywatnych planów ubezpieczeniowych: Medicare część C, Medicare Part D i Medigap.
Medicare Part C
Medicare Część C, zwany również Planem Medicare Advantage, zastępuje Części A i B. Jest oferowany przez prywatnych ubezpieczycieli w połączeniu z Medicare. Plany Medicare Advantage dostępne są w kilku formach:
- Organizacja Zdrowia (HMO)
- Medicare Medical Savings Account (MSA)
- Preferowana organizacja dostawców (PPO)
- Prywatna opłata za usługę (PFFS)
Istnieje wiele różnych opcji, szczególnie jeśli chodzi o plany korzyści medycznych. Sprowadza się jednak do kilku podstawowych pozycji. Plany te mogą wymagać wyższej składki, ale oferują takie same korzyści i zasięg jak tradycyjny Medicare z kilkoma dodatkowymi korzyściami. Korzyści te obejmują refundację leków na receptę i niższe koszty z własnej kieszeni. Plany Medicare Advantage są oferowane lokalnie i regionalnie i ograniczają Cię do regionalnych dostawców. Tradycyjne Medicare jest akceptowane w całym kraju i pozwala zobaczyć dowolnego dostawcę, który uczestniczy w Medicare.
Możesz zapisać się do Medicare Advantage, rejestrując się w początkowym okresie rejestracji oryginalnego Medicare lub w określonych godzinach w ciągu całego roku. Pamiętaj o tych ważnych datach:
- Ogólna rejestracja trwa od 15 października do 7 grudnia każdego roku. W tym okresie możesz przejść z tradycyjnego planu Medicare na plan Medicare Advantage.
- Od 1 stycznia do 14 lutego każdego roku możesz zrezygnować z Planu Medicare Advantage. Masz czas do 14 lutego, aby zapisać się na plan lekowy Medicare.
Medicare Część D
Ta część Medicare jest często określana jako pokrycie uzupełniające. Jest to dodatek do części A i B. Obejmuje on recepty i pomaga w zarządzaniu potencjalnie ograniczonymi wydatkami związanymi z kosztem leków na receptę.
Wskazówki dotyczące zapisów w Medicare Część D odzwierciedlają plany Medicare Advantage. Aby dołączyć do planu Medicare Part D, musisz znaleźć ubezpieczyciela, który oferuje ten rodzaj ubezpieczenia. Ponownie, jeśli nie zarejestrujesz się w czasie rejestracji, być może będziesz musiał ponieść opłatę karną za zapisanie się w planie części D po upływie początkowego okna kwalifikowalności.
Medigap
Jest to plan uzupełniający, który może pomóc zrekompensować koszty kopiowań i odliczeń, których nie obejmuje oryginalny program Medicare. Aby zapisać się do Medigap, musisz skontaktować się z prywatnym ubezpieczycielem, który ma licencję na sprzedaż tego ubezpieczenia. Medigap nie obejmuje ubezpieczenia na receptę, a wszyscy członkowie Twojego gospodarstwa domowego muszą złożyć wniosek osobno.
Na wynos
Zapisanie się do Medicare może wydawać się trudne, ale nie musi tak być. Jeśli wykonasz swoje badania przed rejestracją, będziesz dobrze poinformowany. Jeśli nadal masz pytania dotyczące pokrycia, którego będziesz potrzebować i na co stać, możesz spotkać się z doradcą finansowym lub porozmawiać z przedstawicielem Medicare. Zacznij planować wcześniej, a poczujesz się pewniej po rozpoczęciu rejestracji.
