Czym jest resekcja dużego jelita?
Resekcja dużego jelita jest również znana jako kolektomia. Celem tej operacji jest usunięcie chorych odcinków jelita grubego. Jelita grubego jest również znany jako jelita grubego lub okrężnicy.
Podczas tej operacji chirurg usuwa chore części jelita, a następnie ponownie łączy zdrowe części. Twój chirurg może usunąć cały lub część jelita.
Twój chirurg może wykonać kolostomię, jeśli po operacji nie ma wystarczającej ilości zdrowego jelita. Podczas kolostomii chirurg przenosi jeden koniec jelita grubego na zewnątrz ściany brzucha i przywiązuje torebkę kolostomijną do brzucha. Kiedy stolec przechodzi przez jelito grube, spływa do worka. Kał, który trafia do torby, jest zwykle miękki lub płynny.
Kolostomia jest często tymczasowa. Będziesz mieć torbę do czasu, aż twoje jelita się zagoją. Podczas nowej operacji chirurg może następnie usunąć kolostomię. Jednak w niektórych przypadkach kolostomia jest trwała.
Dlaczego potrzebuję resekcji dużego jelita?
Resekcja dużego jelita może być konieczna w leczeniu takich schorzeń, jak:
- rak jelita grubego
- niedrożności jelit wywołane przez blizny lub guzy
- zapalenie uchyłka, które jest chorobą jelita grubego
- polipy przedrakowe
- infekcja
- krwawienie w jelitach
- volvulus, który jest nienormalnym skrętem jelita
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które jest typem zapalenia jelit
- wgłobienie, które występuje, gdy jedna część jelita wsuwa się w inną część jelita
Jakie ryzyko wiąże się z resekcją jelita grubego?
Wszystkie rodzaje operacji wiążą się z pewnym ryzykiem. Ryzyko to może obejmować:
- infekcja
- krwawienie
- zawał serca lub udar
- zakrzepy
- trudności w oddychaniu
- zapalenie płuc
- uszkodzenie sąsiadujących struktur
Ryzyko związane z resekcją jelita grubego obejmuje:
- krwawienie w jamie brzusznej
- przepuklina nacięciowa, która pojawia się, gdy tkanka przechodzi przez cięcie chirurgiczne
- uszkodzenie pęcherza lub innych pobliskich narządów
- tkanka bliznowata
- pęknięcie, które jest otworem chirurgicznej rany
- problemy z kolostomią, takie jak podrażnienie skóry
Istnieje również ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym. Należą do nich reakcje na leki i trudności z oddychaniem.
Jak przygotować się do resekcji dużego jelita?
Co najmniej dwa tygodnie przed zabiegiem należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach. Powinieneś włączyć suplementy, takie jak witaminy i zioła. Powinieneś również poinformować ich o ostatnich chorobach, w tym o przeziębieniach, flie lub wypryskach opryszczki.
Przed zabiegiem lekarz może potrzebować:
- przestań brać leki rozrzedzające krew, takie jak aspiryna (bufor), ibuprofen (Advil), naproksen (Aleve) lub warfaryna (Coumadin)
- przestań palić
- pić dużo wody
- jeść pokarmy bogate w błonnik
Kilka dni przed resekcją jelita grubego może być konieczne:
- brać środki przeczyszczające, które pomogą Ci wypróżnić się
- mieć lewatywę, aby oczyścić jelita grubego
- pić tylko klarowne płyny, takie jak woda, klarowny sok i rosół
W dniu zabiegu postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza. Być może będziesz musiał powstrzymać się od jedzenia lub picia czegokolwiek przez 12 godzin przed operacją.
Jak przebiega resekcja dużego jelita?
Przed rozpoczęciem operacji otrzymasz znieczulenie ogólne. To pozwoli ci zasnąć podczas operacji. Uchroni cię również przed odczuwaniem bólu. Twój chirurg może wykonać laparoskopową lub otwartą kolektomię.
W laparoskopowej kolektomii chirurg wykorzystuje aparat fotograficzny, aby uzyskać wyraźny obraz swoich jelit. Operacja wykonywana jest poprzez serię małych nacięć. To mniej inwazyjne niż otwarta operacja.
W otwartej kolektomii chirurg wykonuje duże nacięcie w jamie brzusznej, aby bezpośrednio zobaczyć jelito.
Podstawowa struktura obu operacji jest taka sama. Chirurg uzyskuje dostęp do jelita za pomocą jednego lub więcej nacięć i usuwa chorobowe lub uszkodzone jelito. Pozostała część jelit jest zszyta lub zszyta. Jest to znane jako zespolenie. W razie potrzeby chirurg wykona również kolostomię. Następnie utworzą nacięcie zamknięte.
W niektórych przypadkach Twój chirurg może również wymagać usunięcia innych narządów podczas zabiegu.
Co dzieje się po resekcji jelita grubego?
Zazwyczaj będziesz przebywał w szpitalu przez trzy do siedmiu dni. Jeśli wystąpią komplikacje, może być konieczne dłuższe pozostawanie w szpitalu. Możesz również zostać dłużej, jeśli masz poważniejszy problem zdrowotny.
Będziesz musiał przestrzegać określonych instrukcji dotyczących sposobu jedzenia po operacji. Zwykle można pić przezroczyste płyny przed drugim lub trzecim dniem. Kiedy będziesz leczyć, będziesz w stanie pić gęstsze płyny i jeść miękkie pokarmy.
Całkowite odzyskiwanie może potrwać około dwóch miesięcy.
Jakie są perspektywy długoterminowe?
Większość osób po resekcji jelita grubego wykonuje pełny powrót do zdrowia. Być może trzeba tymczasowo użyć worka z kolostomią. Możesz również potrzebować stałej kolostomii. Kolostomia zwykle nie przeszkadza ci w wykonywaniu czynności, które lubisz.
Być może potrzebujesz stałej opieki medycznej, jeśli cierpisz na przewlekły stan jelit, taki jak rak, choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego.
