Przegląd
Żyjemy w świecie, w którym istnieją niesamowite leki, które pozwalają leczyć wiele chorób, które w przeszłości wydawały się nietykalne. Według danych Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorobom, 48,7 procent Amerykanów używało co najmniej jednej recepty w ciągu ostatnich 30 dni. Około 21,8 procent Amerykanów używało trzech lub więcej. To zachęcające, aby wiedzieć, że istnieją możliwości rozwiązania wielu z naszych wspólnych dolegliwości, ale imponująca dostępność leków zwiększa również możliwość interakcji z lekami.
Interakcje leków są połączeniem leków z innymi substancjami, które zmieniają działanie leku na organizm. Mogą spowodować, że twoje leki będą mniej lub bardziej skuteczne niż zamierzone. Mogą również powodować nieoczekiwane efekty uboczne, które mogą być szkodliwe. Jeśli używasz wielu leków, masz określone schorzenia lub jesteś pod opieką więcej niż jednego lekarza, powinieneś szczególnie uważać na swoje leki. Musisz również upewnić się, że wszyscy twoi lekarze znają wszystkie leki, zioła, suplementy i witaminy, których używasz. Nawet jeśli bierzesz tylko jeden lek, dobrze jest porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą o tym, czego używasz, abyś mógł zidentyfikować możliwe interakcje. Ta porada dotyczy zarówno leków na receptę, jak i bez recepty.
Rodzaje interakcji lekowych
- Lek narkotykowy: Reakcja między dwoma lub więcej lekami. Może to obejmować leki na receptę, leki dostępne bez recepty (OTC) oraz zioła, witaminy i suplementy. Przykładem tego jest ktoś, kto bierze lek moczopędny - lek, który próbuje pozbyć się nadmiaru wody i soli - i bierze również ibuprofen. Ibuprofen może zmniejszać skuteczność diuretyków, ponieważ ibuprofen często powoduje, że organizm zatrzymuje sól i płyn.
- Drug-food: Kiedy spożycie żywności lub napojów zmienia działanie leku. Jeśli ktoś przyjmujący pewne statyny obniży poziom cholesterolu, pije dużo soku grejpfrutowego, może to spowodować, że zbyt dużo leku pozostanie w organizmie. Może to zwiększyć ryzyko uszkodzenia wątroby lub niewydolności nerek.
- Lek-alkohol: Niektóre leki, których nie należy przyjmować z alkoholem. Często łączenie tych dwóch może powodować zmęczenie i opóźnione reakcje, a także może zwiększać ryzyko wystąpienia negatywnych skutków ubocznych.
- Narkotyki: Zastosowanie leku, który zmienia lub pogarsza stan lub chorobę osoby. Na przykład, niektóre leki zmniejszające przekrwienie, które ludzie przyjmują na przeziębienie, mogą zwiększać ciśnienie krwi. Jest to potencjalnie niebezpieczna interakcja dla osób z wysokim ciśnieniem krwi (nadciśnienie).
- Laboratorium leków: Kiedy lek zakłóca test laboratoryjny. Może to spowodować niedokładne wyniki testu. Na przykład wykazano, że niektóre leki przeciwdepresyjne (trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne) przeszkadzają w wykonywaniu testów skórnych stosowanych do określenia alergii, którą ktoś może mieć.
Inne czynniki w interakcjach między lekami
Ważne jest, aby edukować się na temat potencjalnych interakcji z lekami, ale jednocześnie zrozumieć, że ta informacja nie mówi wszystkiego, co musisz wiedzieć. To, że może wystąpić interakcja z lekiem, nie oznacza, że wystąpi w każdym przypadku. Osobiste cechy mogą odgrywać rolę w tym, czy dojdzie do interakcji z lekami i czy będzie to szkodliwe. Informacje o twoich lekach, w tym dawkowanie, recepturowanie i sposób ich przyjmowania, również mogą mieć znaczenie.
Osobista historia medyczna do rozważenia:
- Genetyka: Różnice w indywidualnym składzie genetycznym mogą sprawić, że ten sam lek działa inaczej w różnych ciałach. W wyniku ich kodu genetycznego niektórzy ludzie przetwarzają pewne leki szybciej lub wolniej niż inne, co może spowodować, że poziom leku spadnie lub wzrośnie bardziej, niż się spodziewano. Twój lekarz będzie wiedział, które leki wymagają testów genetycznych, aby znaleźć odpowiednią dla ciebie dawkę.
- Waga: Niektóre leki są dawkowane zgodnie z twoją wagą, podczas gdy inne nie. Może to wpływać na dawkę, a także może zwiększać lub zmniejszać ryzyko interakcji lekowych. Jeśli masz znaczną zmianę wagi, możesz potrzebować innej dawki niektórych leków.
- Wiek: Wraz z wiekiem nasze ciała zmieniają się pod wieloma względami, a niektóre z nich mogą wpływać na reakcje naszego organizmu na leki. Nerki, wątroba i układ krążenia mogą spowolnić z wiekiem. Może to spowolnić rozkład i usuwanie leków z organizmu i może wpływać na długość leku w organizmie.
- Płeć (mężczyzna lub kobieta): Różnice między płciami, takie jak anatomia i hormony, mogą odgrywać rolę w interakcjach leków. Na przykład zalecana dawka zolpidemu (Ambien) podawana kobietom została obniżona do połowy ilości przepisanej mężczyznom. Stało się tak po tym, jak badania dowiodły, że kobiety częściej rano mają wysoki poziom leku w swoim systemie, gdy może to zaburzać czynności takie jak prowadzenie pojazdu.
- Styl życia (dieta i ćwiczenia): Niektóre diety mogą być problematyczne w połączeniu z lekami. Na przykład badania wykazały, że przyjmowanie dużej ilości tłuszczu może zmniejszać odpowiedź leków rozszerzających oskrzela, które ludzie z astmą stosują w leczeniu objawów tego stanu. Ćwiczenie może również zmienić sposób działania leków. Na przykład osoby stosujące insulinę w leczeniu cukrzycy mogą doświadczać hipoglikemii (niskiego poziomu cukru we krwi) podczas wysiłku fizycznego i mogą potrzebować dostosować czas, jaki spożywają i przyjmować insulinę, aby zrekompensować spadek stężenia cukru we krwi.
- Jak długo lek jest w twoim ciele: Wiele czynników wpływa na szybkość wchłaniania i przetwarzania leków przez organizm. Właściwa dawka dla każdej osoby może zależeć od nich i może być wyższa lub niższa niż typowa dawka. To jest kolejny powód, dla którego twój lekarz musi znać wszystkie leki, które bierzesz przed przepisaniem nowego leku.
- Jak długo przyjmujesz lek: Ciało może stać się tolerancyjne na niektóre leki w miarę upływu czasu, lub sam lek może pomóc ciału w szybszym jego przetworzeniu. Dawki mogą wymagać korekty, jeśli są przyjmowane przez długi czas. Dwa przykłady to leki przeciwbólowe i leki przeciwzapalne.
Czynniki związane z narkotykami do rozważenia:
- Dawka: Dawka to ilość leków zalecanych do przyjmowania lub podawania w danym okresie czasu. Dwóm osobom przyjmującym dokładnie ten sam lek można przepisać różne dawki. Obliczenie właściwej dawki wymaga precyzji, a ludzie nie powinni zmieniać dawkowania bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
- Jak lek jest przyjmowany / podawany: Istnieje wiele różnych sposobów podawania leku. Niektóre popularne sposoby przyjmowania leków obejmują podawanie doustne (doustnie), doodbytniczo (przez odbytnicę) i miejscowo (stosowane na skórę). Sposób w jaki leki wpływają do organizmu może znacznie zmienić wynikające z tego skutki.
- Sformułowanie: Formułowanie leku to specyficzna mieszanina składników, które zawiera lek. Formuła leku jest ważna, ponieważ może częściowo określić działanie leku w organizmie oraz jego skuteczność.
- Kolejność, w jakiej przyjmowane są leki: Niektóre interakcje z lekami można zmniejszyć lub wyeliminować, jeśli dwa leki są przyjmowane w różnym czasie. Istnieją również leki, które mogą wpływać na wchłanianie innych leków. Środki zobojętniające kwas, takie jak tabletki wapniowe, mogą na przykład zapobiegać wchłanianiu leku przeciwgrzybiczego ketokonazol.
Czytanie etykiet leków
Rozmowa z lekarzem lub farmaceutą jest najlepszym sposobem na uzyskanie informacji o twoich lekach, ale zawsze powinieneś czytać wszystkie etykiety leków i informacje o narkotykach, które otrzymujesz, bez względu na to, czy lek jest na receptę czy bez recepty. Pomogą one lepiej zrozumieć leki, a także zapobiegną interakcjom.
Fragmenty etykiety leku OTC:
- Aktywny składnik i cel: Wymienia składniki leku, które służą celom terapeutycznym. Sekcja "Cel" mówi, co robi każdy składnik (np. Środek obkurczający nos, lek przeciwhistaminowy, lek przeciwbólowy, reduktor gorączki).
- Używa: Krótki opis objawów lub stanów, w których lek ma być leczony.
- Ostrzeżenia: Sekcja zawierająca ważne informacje na temat bezpiecznego stosowania leku. Powie Ci, kiedy przerwać lub nie użyć leku i kiedy skonsultować się z lekarzem na temat jego stosowania. Skutki uboczne i potencjalne interakcje są również wymienione tutaj.
- Wskazówki: Instrukcje, jak dużo leku należy przyjmować i jak często. Jeśli istnieją jakieś specjalne instrukcje dotyczące sposobu zażywania leku, zostaną one wymienione tutaj.
- Inne informacje: Ta sekcja często zawiera informacje o tym, jak prawidłowo przechowywać lek. Może również podać dodatkowe informacje o niektórych składnikach leku, takich jak ilość wapnia, potasu lub sodu. Te szczegóły mogą być ważne dla osób z alergiami lub ograniczeniami żywieniowymi.
- Nieaktywne składniki: Lista składników w leku, które nie służą celowi terapeutycznemu, takie jak barwniki i środki aromatyzujące.
- Informacje kontaktowe producenta: Zwykle można zadzwonić do producenta na bezpłatną linię, jeśli masz pytania dotyczące leku. Większość firm obsługuje te linie od poniedziałku do piątku.
Etykiety na receptę
Istnieją dwa rodzaje etykiet na receptę. Pełna etykieta jest w rzeczywistości wkładką do opakowania, która jest długim szczegółowym dokumentem z informacjami o leku i zazwyczaj znajduje się w butelce na receptę lub jest dołączona do niej. Zwykle jest dołączona wersja podsumowująca tej etykiety, która jest przeznaczona dla pacjentów.
Drugi rodzaj etykiety na receptę jest bardziej znany większości ludzi i jest dołączony do pojedynczej butelki lub pakietu leków, które są wydawane bezpośrednio pacjentowi. Ten rodzaj etykiety zawiera nazwisko, imię i nazwisko lekarza oraz nazwę leku, wraz z mocą, dawką, wskazówkami i innymi informacjami identyfikującymi. Ta krótka informacja ma ci przypomnieć o tym, jak zażywać lek. Fiolka na receptę może również mieć etykiety ostrzegawcze w postaci kolorowych naklejek umieszczonych bezpośrednio na butelkach z lekarstwami. Mają one informacje o efektach ubocznych i potencjalnych interakcjach.
Każda nowa recepta zawiera szczegółowe informacje o pacjencie na temat stosowania leku, które jest napisane jaśniej niż w przypadku większości ulotek. Informacje te są często personalizowane z nazwiskiem pacjenta.
Format i standardy zarówno ulotek, jak i etykiet na receptę zostały uzgodnione i ustalone przez Amerykańską Farmakopeę (USP), organizację wolontariuszy, która ustala krajowe standardy dla farmacji. Dodatkowo, każde państwo w USA ma zarząd apteki, który szczegółowo opisuje wszystkie procedury apteczne, w tym etykietowanie recept.
Aby dowiedzieć się więcej o leku na receptę, poproś o ulotkę. Istnieje sekcja podsumowania, która jest przeznaczona przede wszystkim dla pacjentów, oraz kompletna aktualna ulotka, która jest napisana przede wszystkim dla lekarzy i farmaceutów. Wkładka do opakowania opisuje lek i dostarcza innych szczegółów, w tym:
- Jak działa lek i informacje o badaniach klinicznych leku
- Jak przyjmować lek i wszelkie środki ostrożności (np. Przyjmowane z jedzeniem)
- W jakich warunkach lek jest stosowany w leczeniu
- Ostrzeżenia o potencjalnych skutkach ubocznych lub działaniach niepożądanych
- Możliwe interakcje z innymi lekami, suplementami, żywnością lub napojami
- Informacje o dawkowaniu i instrukcje postępowania w przypadku przedawkowania
- Inne informacje, na przykład, jak wygląda lek i jak go przechowywać
Dowiedz się więcej o interakcjach leków
Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, aby uzyskać najbardziej dokładne i aktualne informacje na temat osobistego ryzyka interakcji lekowych. Upewnij się, że znają wszystkie przyjmowane leki. Wyraźną rozmowę na temat potencjalnej żywności, leków OTC i chorób, które mogą powodować problemy w połączeniu z lekami.
Kilka pytań, które należy zadać:
- Jak działa ten lek? Jaki może mieć wpływ na moje ciało?
- Czy mogę przyjmować ten lek z innymi lekami na receptę, lekami OTC, ziołami, witaminami lub suplementami?
- Czy należy unikać wszelkich produktów spożywczych lub napojów?
- Czy powinienem unikać alkoholu podczas przyjmowania tego leku?
- Jakie są oznaki interakcji z lekami?
- Co powinienem zrobić, jeśli doświadczam interakcji z lekami?
- Gdzie mogę uzyskać dodatkowe informacje na temat tego leku?
- Czy mogę przyjmować ten lek, gdy jestem w ciąży lub karmię piersią? (Jeśli dotyczy)
W przypadku jakichkolwiek wątpliwości lub pytań dotyczących przyjmowanych lub planowanych leków należy skonsultować się z lekarzem. W szczególności kobiety w ciąży lub karmiące piersią powinny skonsultować się z lekarzem przed zażyciem nowych leków.
