Przegląd
Test czasu protrombinowego (PT) mierzy czas potrzebny do skrzepu osocza krwi. Protrombina, znana również jako czynnik II, jest tylko jednym z wielu białek osocza zaangażowanych w proces krzepnięcia.
Dlaczego przeprowadzany jest test czasu protrombinowego?
Kiedy dojdzie do cięcia i pęknięcia naczyń krwionośnych, płytki krwi zbierają się w miejscu rany. Tworzą tymczasową wtyczkę, aby zatrzymać krwawienie. W celu wytworzenia silnego skrzepu krwi, seria 12 białek osocza lub "czynników krzepnięcia" działają razem, tworząc substancję zwaną fibryną, która uszczelnia ranę.
Zaburzenie krwawienia znane jako hemofilia może spowodować, że twoje ciało będzie wytwarzało nieprawidłowe czynniki krzepnięcia lub wcale. Niektóre leki, choroby wątroby lub niedobór witaminy K mogą również powodować nieprawidłowe tworzenie skrzepu.
Objawy krwawienia obejmują:
- łatwe siniaczenie
- krwawienie, które nie ustaje, nawet po wywieraniu nacisku na ranę
- ciężkie okresy menstruacyjne
- krew w moczu
- obrzęk lub bolesne stawy
- krwotok z nosa
Jeśli lekarz podejrzewa, że masz zaburzenie krwawienia, może zlecić badanie PT, aby pomóc im postawić diagnozę. Nawet jeśli nie ma żadnych objawów krwawienia, lekarz może zlecić badanie PT, aby upewnić się, że krew krzepnie normalnie, zanim zostanie poddana poważnej operacji.
Jeśli bierzesz leki rozrzedzające krew warfaryną, twój lekarz zleci regularne testy PT, aby upewnić się, że nie zażywasz zbyt wielu leków. Zażywanie zbyt dużej dawki warfaryny może powodować nadmierne krwawienie.
Choroba wątroby lub niedobór witaminy K może powodować zaburzenia krwawienia. Twój lekarz może zlecić PT, aby sprawdzić, jak twoja skrzepy krwi, jeśli masz jeden z tych warunków.
W jaki sposób przeprowadzany jest test czasu protrombiny?
Leki rozrzedzające krew mogą wpływać na wyniki testu. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach i suplementach. Doradzą ci, czy przerwać przyjmowanie ich przed testem. Nie będziesz musiał pościć przed PT.
Będziesz musiał pobrać krew do testu PT. Jest to zabieg ambulatoryjny zwykle wykonywany w laboratorium diagnostycznym. Zajmuje tylko kilka minut i powoduje niewielki lub żaden ból.
Pielęgniarka lub phlebotomist (osoba specjalnie wyszkolona w pobieraniu krwi) użyje małej igły do pobrania krwi z żyły, zwykle w ramieniu lub ręce. Specjalista w laboratorium doda związki chemiczne do krwi, aby sprawdzić, ile czasu zajmuje utworzenie skrzepu.
Jakie ryzyko wiąże się z testem czasu protrombiny?
Bardzo niewiele ryzyk wiąże się z pobraniem krwi do badania PT. Jednakże, jeśli masz zaburzenie krwawienia, jesteś nieco bardziej narażony na nadmierne krwawienie i krwiak (krew gromadząca się pod skórą).
W miejscu wkłucia istnieje bardzo małe ryzyko infekcji. Możesz odczuwać lekkie osłabienie lub odczuwać ból lub ból w miejscu, z którego pobrano krew. Powinieneś zaalarmować osobę wykonującą badanie, jeśli zaczynasz odczuwać zawroty głowy lub omdlenia.
Co oznaczają wyniki testu?
Osocze krwi zwykle zajmuje od 11 do 13,5 sekundy, aby je skrzepnąć, jeśli nie stosujesz leków rozrzedzających krew. Wyniki PT często są zgłaszane jako międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) wyrażony liczbą. Typowy zakres dla osoby nie przyjmującej leku rozrzedzającego krew wynosi 0,9 do około 1,1. W przypadku osób przyjmujących warfarynę planowana wartość INR wynosi zwykle od 2 do 3,5.
Jeśli twoja krew skrzepnie w normalnym czasie, prawdopodobnie nie masz zaburzeń krwawienia. Jeśli ty są biorąc rozcieńczalnik krwi, tworzenie się skrzepu potrwa dłużej. Twój lekarz określi twój docelowy czas krzepnięcia.
Jeśli twoja krew nie krzepnie w normalnym czasie, możesz:
- być na złej dawce warfaryny
- mieć chorobę wątroby
- mieć niedobór witaminy K.
- mieć zaburzenie krwawienia, takie jak niedobór czynnika II
Jeśli masz zaburzenie krwawienia, Twój lekarz może zalecić terapię substytucyjną lub transfuzję płytek krwi lub świeżo mrożonego osocza.
