Co to jest pęknięcie szansy?
Szansa na Chance'a to rodzaj urazu kręgosłupa. Przypadkowe złamania są również znane jako złamania pasów bezpieczeństwa. Wynika to z faktu, że są one często powodowane przez pasy bezpieczeństwa w stylu pasów biodrowych podczas wypadków samochodowych. Od czasu dodania paska na ramię urazy te są znacznie mniej powszechne.
Po raz pierwszy opisana przez G. Q. Chance w 1948 roku, przypadkowe złamanie jest spowodowane przez siły rozpraszające kręgosłup. To jest, gdy kręgosłup zgina się, a następnie rozciąga się ze zbyt dużą siłą. Szansa Chance to jeden z trzech typów kontuzji, które mogą spowodować uszkodzenie kości, więzadeł i dysków kręgosłupa.
Przypadkowe złamania najczęściej występują w okolicy kręgosłupa zwanej złączem piersiowo-lędźwiowym (gdzie kręgosłup piersiowy łączy się z kręgosłupem lędźwiowym). Zazwyczaj obejmują 12. kręgi piersiowe i pierwszy lub drugi kręgi lędźwiowe.
Kręgosłup piersiowo-lędźwiowy ma trzy kolumny. Pierwsza kolumna znana jest jako przednia kolumna. Składa się z przedniej połowy trzonu kręgu, dysku i więzadła podłużnego przedniego. Środkowa kolumna zawiera tylną połowę trzonu kręgu, powiązaną z nim tarczę i tylne więzadło podłużne. Tylna kolumna jest reprezentowana przez szypułki, stawy klinowe, blaszki, procesy kolczaste i poprzeczne oraz kompleks więzadeł. W przypadku złamania Szansa, wszystkie trzy kolumny są zaangażowane, a linia złamania przebiega przez kręgosłup, uszkadzając blaszki, szypuły i trzon kręgowy.
U dzieci uraz ten zwykle występuje niżej w kręgosłupie, w obszarze zwanym regionem środkowo-lędźwiowym.
W przypadku złamania Szansa kościste elementy kręgosłupa pękają, ale więzadła pozostają nienaruszone. Obrażenia te są bardzo niestabilne i często wiążą się z innymi urazami brzucha.
Jakie są objawy złamania szansy?
Głównym objawem przypadkowego złamania jest silny ból pleców, który jest gorszy, gdy się poruszasz. W zależności od rodzaju urazu mogą wystąpić inne objawy. Na przykład, jeśli doznasz urazu Przypadku z powodu katastrofy o wysokiej energii, możesz również doznać urazu mózgu lub utraty przytomności.
Jakie są przyczyny złamania szansy?
Siły rozproszenia są odpowiedzialne za złamania szans. Gdy ciężar górnej części ciała przesunie się do przodu, podczas gdy talia i górna część ciała pozostaną nieruchome, może wystąpić obrażenia związane z ugięciem.
Uraz kręgosłupa zwykle pojawia się w trzonie kręgowym, podczas gdy uszkodzenie dystrakcyjne wpływa na tylne elementy kręgosłupa. Na przykład, jeśli nosisz pas bezpieczeństwa, który tylko przechodzi przez twoje kolana, gdy jesteś w wypadku samochodowym, twoje górne ciało zgnie się do przodu - lub zgina się - powodując ściśnięcie przodu lub zgniecenia przedniej części kręgu oderwane od siedzenia lub rozpraszające. Powoduje to, że tylna kolumna rozrywa się i pęka z powodu siły pędu.
W jaki sposób rozpoznano złamanie szansy
Jeśli cierpisz na bóle kręgosłupa, skontaktuj się z lekarzem, zwłaszcza jeśli niedawno doznałeś wypadku samochodowego lub miałeś znaczny spadek. Jeśli lekarz podejrzewa, że doznałeś urazu kręgosłupa, zdjęcie rentgenowskie jest zwykle pierwszym krokiem do określenia rodzaju i ciężkości urazu.
Jednakże, jeśli brałeś udział w urazie wysokoenergetycznym, jest bardziej prawdopodobne, że zostaniesz zabrany bezpośrednio, aby uzyskać skan CAT w izbie przyjęć. Jest również bardziej niż prawdopodobne, że twój lekarz zleci również badanie MRI, aby ustalić, czy uszkodzenie więzadeł i samego rdzenia jest uszkodzone.
Czy złamanie szansy może spowodować komplikacje?
Osoby ze złamaniem Szansy często również doświadczają urazów narządów wewnętrznych. Trzustka i dwunastnica to narządy, które najprawdopodobniej doznają obrażeń w przypadku złamania szansy. U dzieci jest to jeszcze bardziej powszechne.
W przypadku nieleczonych urazów szansa może prowadzić do postępującej kifozy lub nadmiernej skrzywienia kręgosłupa piersiowego. Może to spowodować ból i deformację kręgosłupa.
Jak traktowane są przypadki złamania szans?
Plan leczenia złamania Szansa zależy od zakresu obrażeń. Jeśli badanie CT lub MRI wykazuje uszkodzenie rdzenia kręgowego lub jeśli występuje zajęcie więzadeł tylnych, bardziej prawdopodobne jest, że zabieg chirurgiczny będzie wymagany. Podczas operacji kręgosłup będzie stabilizowany za pomocą prętów i śrub.
Jeśli nie ma uszkodzenia rdzenia kręgowego, a zabieg chirurgiczny nie jest konieczny, złamania można ogólnie zmniejszyć. Leczenie polega na umieszczeniu pacjenta na stole Risser z nadmiernym rozciąganiem nałożonym na połączenie piersiowo-lędźwiowe przed nałożeniem włókna szklanego lub gipsu lub na usztywnienie ortezy piersiowo-piersiowo-lędźwiowej, również TLSO.
Ile czasu zajmuje całkowite wyleczenie pęknięcia Chance'a?
Urazy kręgosłupa zwykle wymagają długiego czasu leczenia. Jak szybko twoje urazy rdzenia kręgowego będą zależeć od rodzaju urazu i innych komplikacji. Jeśli operacja jest potrzebna do części leczenia, postępuj dokładnie według instrukcji lekarza.
Po urazie lekarz może zalecić fizjoterapię, aby pomóc Ci uzyskać pełny zakres ruchów.
Zimna i gorąca terapia może również pomóc w radzeniu sobie z bólem spowodowanym przez uraz.
