Wprowadzenie
Twój pęcherz moczowy jest organem w kształcie balonu, który przechowuje mocz z nerek, aż zostanie uwolniony przez cewkę moczową. Pęcherz znajduje się w jamie miednicy między kościami miednicznymi. Może pomieścić około 2 kubków moczu.
Gdy pęcherz wypełnia się moczem, mięśnie w ścianie pęcherza moczowego rozluźniają się. Kiedy przychodzi czas na oddawanie moczu, mięśnie ściany pęcherza moczowego zaciskają się, aby pomóc wypchnąć mocz przez cewkę moczową.
Zgrubienie ściany pęcherza może być oznaką szeregu schorzeń. Zwykle towarzyszą temu również inne objawy. Wiele z tych stanów można łatwo leczyć za pomocą wczesnej diagnozy.
Ważne jest, aby zgłosić lekarzowi wszelkie zmiany w nawykach moczowych. Infekcje pęcherza, na przykład, mogą prowadzić do infekcji nerek. Mogą one być dość poważne, jeśli nie zostaną wcześnie potraktowane.
Zgrubienie ściany pęcherza
Muskularna ściana pęcherza ma tendencję do gęstszego wzrostu, jeśli musi pracować ciężej, by oddać mocz. Może również gęstnieć, jeśli staje się podrażniony i zaogniony. Blizna ściany pęcherza może również spowodować jego zagęszczenie.
Typowe przyczyny zagęszczenia ściany pęcherza obejmują:
Zapalenie spowodowane zakażeniem dróg moczowych (ZUM)
ZUM jest często wynikiem bakterii wchodzących do cewki moczowej, a następnie pęcherza. Infekcje te częściej występują u kobiet niż u mężczyzn.
ZUM są często związane ze stosunkiem płciowym, ale kobieta, która nie jest aktywna seksualnie, może również rozwinąć infekcję pęcherza. Wynika to po prostu z ilości bakterii w pochwie i wokół niej.
Jedną z głównych odpowiedzi na ZUM jest zapalenie ścianki pęcherza, stan znany jako zapalenie pęcherza moczowego. Przedłużające się zapalenie może prowadzić do zgrubienia ściany. Inne przyczyny zapalenia pęcherza obejmują stany zapalne wywołane przez leczenie raka, takie jak radioterapia i chemioterapia, lub długotrwałe stosowanie cewnika.
Niezłośliwe wzrosty tkanek
Nieprawidłowy wzrost tkanki w ścianie pęcherza powoduje wzrost guzów i ściśnięcie ściany. Do niezłośliwych (łagodnych) guzów należą brodawczaki. W niektórych przypadkach przyczyną tego wzrostu mogą być wirusy.
Inne łagodne guzy pęcherza obejmują mięśniaki gładkie, ale są one rzadkie. Wynikają one z przerostu gładkich komórek mięśniowych w ścianie pęcherza moczowego.
Fibromas to kolejny łagodny nowotwór pęcherza moczowego. Nieprawidłowy wzrost włóknistej tkanki łącznej w ścianie pęcherza powoduje.
Nowotwór
Nowotwory złośliwe (złośliwe) mają tendencję do formowania się najpierw w najbardziej wewnętrznej ściance pęcherza moczowego. Ta podszewka znana jest jako nabłonek przejściowy.
Nieprawidłowy wzrost komórek w ścianie pęcherza może być związany z paleniem tytoniu lub narażeniem na działanie chemikaliów. Przewlekłe podrażnienie ściany pęcherza lub wcześniejsze narażenie na promieniowanie może również być przyczyną.
Krwiak krwotoczny
Czasami podrażnienie i stan zapalny ściany pęcherza powoduje krwawienie z wyściółki pęcherza. Jest to uważane za krwotoczne zapalenie pęcherza moczowego. Przyczyny mogą obejmować:
- radioterapia
- chemoterapia
- infekcja
- narażenie na niektóre substancje chemiczne, takie jak środki owadobójcze lub barwniki
Amyloidoza
Amyloid to rodzaj nieprawidłowego białka, które powstaje w szpiku kostnym. Amyloidoza to nagromadzenie amyloidu w narządzie. Pęcherz jest jednym z kilku narządów, które mogą być podatne na tę chorobę, ale nie jest powszechne.
Choroba nerek w stadium końcowym może wywoływać nieprawidłowy wzrost amyloidu, gdy dializa nie filtruje amyloidu, który może być obecny. Autoimmunologiczne choroby zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, mogą również powodować amyloidozę, jak również inne stany. Istnieje również dziedziczna wersja zwana rodzinną amyloidozą.
Niedrożność ujścia pęcherza
Niedrożność ujścia pęcherza (BOO) jest zablokowaniem u podstawy pęcherza moczowego, w którym opróżnia się do cewki moczowej. U mężczyzn powiększenie gruczołu krokowego lub raka gruczołu krokowego może spowodować BOO. Inne przyczyny BOO dla mężczyzn i kobiet to:
- kamienie pęcherza
- guzy
- blizny w cewce moczowej
Jakie są objawy?
Objawy zgrubienia ściany pęcherza moczowego zwykle dotyczą zmian w nawykach moczowych. Możesz oddawać mocz częściej, lub możesz zauważyć, że czujesz się inaczej, gdy się ulżysz. Możesz również zauważyć zmiany w samym moczu.
Przyczyny leżące u podstaw, takie jak infekcje lub guzy, mogą prowadzić do następujących objawów:
Gorączka
Zapalenie pęcherza może powodować gorączkę niskiej jakości. Gorączka jest objawem wielu chorób. Ale jeśli gorączka rozwija się w tym samym czasie co objawy związane z pęcherzem, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
Ból podczas oddawania moczu
Bolesne oddawanie moczu jest również objawem wielu chorób, od chorób przenoszonych drogą płciową (STD) po raka pęcherza. Infekcja pęcherza moczowego lub nerek może również wywoływać pieczenie podczas oddawania moczu. Jest to jeden z najpewniejszych objawów, że należy wkrótce rozpocząć leczenie.
Pilność lub trudności z oddawaniem moczu
Zaburzenie pęcherza może utrudnić całkowite opróżnienie pęcherza. Może to powodować częste oddawanie moczu, uczucie, że zawsze musisz oddawać mocz, lub jedno i drugie.
Gdy ścianka pęcherza zgęstnieje, pęcherz może nie być w stanie utrzymać tak dużej ilości moczu, jak to zwykle robi. Może to spowodować naglące uczucie częstszego oddawania moczu. BOO może również utrudniać oddawanie moczu.
Pochmurny mocz lub krew w moczu
Możesz również zobaczyć niewielką ilość krwi w moczu. Czasami zdarza się to z czegoś tak nieszkodliwego, jak ciężki trening. Może to być również objaw zapalenia pęcherza, raka pęcherza lub innego problemu z układem moczowym.
Często krew w moczu można zobaczyć tylko pod mikroskopem. Jeśli możesz zobaczyć krew w moczu sam lub zauważysz, że twój mocz staje się mętny, skontaktuj się z lekarzem, nawet jeśli nie masz jeszcze innych objawów. Może to być oznaką kilku potencjalnie poważnych chorób. Najlepiej wczesniej postawić diagnozę raczej wcześniej niż później.
Cuchnący mocz
Cuchnący mocz lub mocz o bardzo silnym zapachu mogą być po prostu związane z jedzeniem lub napojami, które ostatnio spożyłeś. Jednak może to być oznaką infekcji. Po skutecznym leczeniu infekcji pęcherza, zepsuty zapach powinien zniknąć.
Zagęszczanie ściany pęcherza u mężczyzn i kobiet
Przyczyny zgrubienia ściany pęcherza mogą być różne u mężczyzn i kobiet.
BOO występuje częściej u mężczyzn, ponieważ często wiąże się z problemami z prostatą. Powiększona prostata zmusza pęcherz do cięższej pracy, aby opróżnić mocz. To z kolei powoduje zagęszczanie ściany pęcherza. Leczenie prostaty może pomóc zmniejszyć obciążenie pęcherza.
ZUM są częstsze wśród kobiet. Dokładne leczenie może złagodzić obciążenie pęcherza i pozwolić, aby zagęszczone ściany pęcherza powróciły do normy.
Jak to diagnozuje?
Jeśli zauważysz objawy zagęszczenia ściany pęcherza lub jakiekolwiek objawy związane z układem moczowym, skontaktuj się z lekarzem.
Prawdopodobnie przeprowadzą kilka testów, takich jak badanie moczu. W tym teście próbka moczu jest sprawdzana pod kątem obecności infekcji, komórek krwi lub nieprawidłowego poziomu białka. Jeśli twój lekarz podejrzewa raka pęcherza moczowego, sprawdzą również komórki rakowe.
Jeśli rak jest możliwy, można wykonać cystoskopię. Podczas tej procedury, cienki, elastyczny zakres kieruje się cewkę moczową do sprawdzenia nabłonek cewki moczowej i pęcherza moczowego. Cystoskopia może również oceniać nawracające infekcje w drogach moczowych.
Ponadto kobieta może przejść badanie miednicy, aby pomóc zdiagnozować infekcję lub inne zaburzenie.
Jakie są opcje leczenia?
Traktowanie zagęszczonej ściany pęcherza oznacza leczenie podstawowego stanu, który spowodował zmianę ściany.
Na przykład, leczenie UTI zwykle obejmuje przebieg antybiotykoterapii. Aby zapobiec ZUM, należy zachować dobrą higienę. Przetrzyj przód do tyłu, aby zmniejszyć ryzyko przedostawania się drobnoustrojów z odbytu do cewki moczowej.
Chirurgia może usunąć nienowotworowe nowotwory, które powodują objawy. Guzy zazwyczaj nie nawracają.
Rakowate narośla można czasami usunąć również przy pomocy chirurgii. Konieczne mogą być również dodatkowe leczenie raka, takie jak chemioterapia lub napromienianie.
Leczenie prostaty jest dość kontrowersyjnym tematem. Operacja prostaty może czasami prowadzić do nietrzymania moczu lub zaburzeń erekcji. Jeśli objawy prostaty są nieznaczne, lekarz może zalecić monitorowanie i regularne kontrolowanie gruczołu krokowego. Rak prostaty jest często wolno rozwijającym się rakiem. Oznacza to, że agresywne leczenie nie zawsze jest najlepsze.
Jeśli problem z opróżnianiem pęcherza z powodu nietrzymania moczu jest problemem, lekarz może zalecić leki antycholinergiczne. Leki te rozluźniają mięsień wypieracza pęcherza moczowego.
Jeśli zatrzymanie moczu występuje z powodu BOO, lekarz może przepisać leki, takie jak tamsulosyny, aby pomóc przepływu moczu będzie silniejszy.
Na wynos
Szereg warunków może powodować pogrubienie ściany pęcherza. Jeśli podejrzewasz, że masz stan powodując problemy pęcherza, skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli to tylko wydaje się niewielki kłopot w pierwszej kolejności. Takie postępowanie zapobiegnie pogorszeniu się objawów. Niektóre stany pęcherza moczowego mogą prowadzić do zagrażających życiu problemów z nerkami.
Wczesne leczenie może zapobiec długotrwałym szkodom i zapewnia szybką ulgę w przypadku nieprzyjemnych objawów.
