Przegląd
Złamanie nadgarstka Collesa występuje, gdy złamanie kości promieniowej w przedramieniu ulegnie zerwaniu. Jest również znany jako złamanie dystalnego promienia, złamanie poprzeczne nadgarstka lub zniekształcenie nadgarstka. Jego nazwa pochodzi od nazwiska Abrahama Collesa, który napisał artykuł na temat tego rodzaju złamania w 1814 roku.
Twój promień jest większy z dwóch głównych kości w twoim przedramieniu. Dalsza część promienia to koniec w pobliżu nadgarstka. Kiedy masz złamanie nadgarstka Collesa, dystalny koniec pęka, co może spowodować nienaturalny zgięcie nadgarstka.
Ta uraz jest bardzo bolesna. Możesz nie być w stanie nic trzymać ani trzymać, a twój nadgarstek będzie spuchnięty. Możesz również mieć siniaki w tym obszarze.
Ten typ urazu występuje częściej u osób starszych z łamliwymi kośćmi oraz u dzieci, których kości są miękkie. Można go skutecznie leczyć operacyjnie, chociaż powrót do zdrowia może być powolny.
Rodzaje złamań nadgarstka Collesa
Twój lekarz podzieli twoje złamanie według miejsca i miejsca złamania kości. Pomaga to ustalić, jakiego rodzaju leczenie potrzebujesz.
Rodzaje złamań obejmują:
- otwarte złamanie: jeśli kość przebiła skórę
- rozdrobnione złamanie: jeśli kość pękła na więcej niż dwa kawałki
- złamanie śródstawowe: jeśli kość pękła w stawie nadgarstka
- złamanie pozastawowe: jeśli nie ma to wpływu na staw
Najczęstsze przyczyny i czynniki ryzyka złamania nadgarstka Collesa
Wyciąganie ręki, aby powstrzymać się od upadku, jest najczęstszą przyczyną złamania nadgarstka Collesa. Bardziej ryzykujesz złamanie dalszego promienia, jeśli:
- mieć osteoporozę, chorobę, która osłabia twoje kości
- są starsi
- mają niską masę mięśniową lub słabą siłę mięśni, brak zwinności i słabą równowagę (te warunki zwiększają prawdopodobieństwo upadku)
- spacerować lub wykonywać inne czynności w śniegu lub na lodzie lub wykonywać czynności wymagające dużego przyspieszenia, takie jak jazda na rolkach i jazda na nartach
- mają niewystarczające spożycie wapnia lub witaminy D.
Leczenie złamania
W domu
Najważniejszą metodą leczenia jest unieruchomienie nadgarstka w szynie. Możesz po prostu użyć czasopisma owiniętego wokół nadgarstka, aby wspomóc go. Podnieś nadgarstek powyżej poziomu serca, aby zapobiec dalszemu obrzękowi. Umieszczenie opakowania lodu na urazie również pomaga zmniejszyć obrzęk.
Leki dostępne bez recepty, takie jak acetaminofen i ibuprofen mogą pomóc w łagodzeniu bólu.
Nie próbuj prostować swojego nadgarstka i unikać poruszania nim. Zaplanuj spotkanie z lekarzem natychmiast lub udaj się do ośrodka pilnej opieki medycznej. Idź na izbę przyjęć, jeśli ból jest ciężki lub twój nadgarstek jest odrętwiały.
Leczenie niechirurgiczne
Jeśli złamanie nie jest poważne, lekarz może umieścić nadgarstek w lekkiej odlewu lub szynie, a następnie go leczyć. Może być konieczne wyprostowanie kości, jeśli złamanie zostanie przesunięte. Ta procedura, zwana redukcją, jest wykonywana, zanim nadgarstek zostanie umieszczony w gipsie. W większości przypadków obsada zostaje zdjęta po kilku tygodniach.
Chirurgia
Jeśli nadgarstek jest poważnie złamany, lekarz zaleci operację, aby go poprawić. Twoje kości zostaną wyprostowane i trzymane razem za pomocą szpilek, płytki i śrub lub zewnętrznego urządzenia, które trzyma kołki w miejscu. Po operacji konieczne może być noszenie szyny lub odlewu, aby unieruchomić nadgarstek i pomóc w uśmierzeniu bólu.
Fizykoterapia
W zależności od ciężkości obrażeń, być może będziesz musiał pracować z fizjoterapeutą lub terapeutą zajęciowym. Wykonasz ćwiczenia, aby pomóc odbudować siłę w nadgarstku i odzyskać normalny zakres ruchu.
Powrót do zdrowia po złamaniu nadgarstka Collesa
Złamanie nadgarstka Colles może trwać rok lub dłużej, aby całkowicie się wyleczyć. Twój rzut będzie zazwyczaj usuwany około sześć tygodni po operacji u dziecka, ale stosunkowo szybko po operacji u osoby dorosłej, aby zmobilizować staw. Powinieneś być w stanie wykonywać lekkie czynności około miesiąca lub dwóch po usunięciu odlewu. Zwykle można rozpocząć wykonywanie intensywniejszych ćwiczeń około 3 do 6 miesięcy po operacji.
Twój nadgarstek prawdopodobnie będzie sztywny przez około miesiąc lub dwa po wyłączeniu obsady. Możesz nadal mieć tępy ból lub sztywność przez około dwa lata. Niektórzy ludzie rozwijają zespół cieśni nadgarstka po złamaniu nadgarstka Collesa. Jeśli jesteś starszy, możesz nie być w stanie w pełni poruszyć nadgarstkiem.
Zapobieganie złamaniu nadgarstka Collesa
Odżywianie
Upewnij się, że masz wystarczającą ilość wapnia, jedząc ciemne, liściaste zielone warzywa i niskotłuszczowe produkty mleczne wzbogacone wapniem. Jeśli Twoja dieta nie zapewnia wystarczającej ilości wapnia, możesz nadrobić to, przyjmując suplementy wapnia.
Możesz dostać wystarczającą ilość witaminy D od światła słonecznego. Możesz potrzebować dodatkowej witaminy D, jeśli nie wyjdziesz zbyt daleko lub jeśli użyjesz kremu przeciwsłonecznego za każdym razem, gdy jesteś na słońcu. Jedzenie pokarmów zawierających witaminę D, takich jak łosoś, może pomóc w uzyskaniu potrzebnej ilości. Możesz przyjmować suplementy, jeśli nie możesz uzyskać wystarczającej ilości światła słonecznego i diety.
Ćwiczenie
Ćwiczenia wzmacniają kości i mięśnie, co zmniejsza prawdopodobieństwo upadku i złamania kości. Ćwiczenia obciążające, takie jak bieganie, wzmacniają kości i mięśnie dolnej połowy ciała. Treningi siłowe, które obejmują ćwiczenia, takie jak podnoszenie ciężarów, celują w mięśnie i kości w górnej połowie ciała.
Osłona na rękę
Noś osłonę nadgarstka, jeśli wykonujesz czynności, które zwiększają ryzyko złamania nadgarstka Collesa. Pomoże to chronić twój nadgarstek, jeśli upadniesz.
